小切口非超声乳化白内障手术治疗硬核白内障的临床分析1.docx

小切口非超声乳化白内障手术治疗硬核白内障的临床分析【摘要】目的：小切口非超声乳化白内障手术治疗硬核白内障的临床分析。方法：选取82例我院收治的硬核白内障患者，根据患者采用治疗方法之间的差异分为观察组和对照组各41例。观察组实行小切口非超声乳化白内障手术，对照组实施常规切口白内障囊外摘除术，对两组患者术后的裸眼视力、散光度数以及眼压情况以及术后患者并发症的发生率进行评价。结果：观察组患者的术后的裸眼视力、散光度数以及眼压情况均优于对照组，术后并发症的发生率较低，安全性更高，（P＜0.05）。结论：在硬核白内障患者治疗当中选用小切口非超声乳化白内障手术实施治疗，疗效肯定，安全得到保障，值得推广。【关键词】小切口非超声乳化白内障手术；硬核白内障；临床效果白内障是临床当中常见的眼部疾病，多发于老年群体之中，主要的临床症状表现为视力下降，对患者的日常生活造成极大的影响。本研究为分析硬核白内障手术治疗的效果，选取了我院2017年8月至2019年6月收治的82例硬核白内障患者作为研究对象，分别对其实行小切口非超声乳化白内障手术与常规切口白内障囊外摘除术，对两组患者的临床疗效。1资料与方法一般资料选取研究时间为2017年8月至2019年6月，我院收治的硬核白内障患者当中选取82例，根据采用手术治疗方法的不同将患者分为观察组和对照组各41例。观察组41例患者中，30例男性患者，11例女性患者，平均（51.36±7.21）岁。对照组41例患者中，29例男性患者，12例女性患者，平均（51.43±7.34）岁。纳入标准：所有患者均确诊为硬核白内障，患者的临床资料符合本实验要求；治疗依从性较高。排除标准：伴有其他恶性疾病的患者，患者的凝血功能障碍，不符合本实验要求。两组患者基线资料无差异，（P＞0.05），具有可比性。治疗方法两组患者术前均做好常规的检查工作，给予左氧氟沙星滴眼液治疗3天，做好常规的冲洗工作后。对照组患者采用常规切口白内障囊外摘除术，仰卧位为主，予以2%利多卡因，行表面麻醉，在角巩膜缘做长约8毫米的切口，注入粘弹剂，行环形撕囊，然后对患者的晶状体核进行分离，做好局部清洁工作后，在囊袋内置入人工晶状体，封闭切口，保证前房的良好形成[1]。观察组患者执行小切口非超声乳化白内障手术，以仰卧位为主，予以2%利多卡因，行表面麻醉，在角膜巩膜缘做切口，长约5.5毫米，行环形撕囊，注入粘弹剂，将晶状体核移出，清除残余的皮质，植入人工晶状体，对结膜切口实行热凝，包扎[2]。观察指标分析两组患者术后的裸眼视力、散光度数以及眼压情况，对比两组患者实施不同手术治疗术后患者并发症的发生率进行评价，术后并发症主要包括角膜水肿、前房出血、巩膜损伤等现象[3]。统计学方法用SPSS20.0对硬核白内障患者的数据资料进行统计分析，患者的裸眼视力、散光度数以及眼压情况用t检验，表示为（），患者实施手术后相应并发症的发生率用卡方检验，用（n/%）表示，P＜0.05，统计值具有统计学差异。2结果2.1比较两组患者裸眼视力、散光度数以及眼压情况在术后，对患者的裸眼视力、散光度数以及眼压情况进行检测，结果显示，观察组患者更佳，P＜0.05（见表一）表一：两组患者裸眼视力、散光度数以及眼压情况比较（）分组例数裸眼视力散光度数眼压情况观察组410.98±0.230.42±0.1118.35±1.32对照组410.62±0.240.81±0.1323.28±1.41T6.934414.664116.3438P0.00000.00000.00002.2比较两组患者术后并发症的发生率观察组患者实施小切口非超声乳化白内障手术后，相对于对照组实行的常规切口白内障囊外摘除术，患者术后并发症的发生率明显较低，两组数据对比差异明显，效果更佳，P＜0.05，值得推广（见表二）。表二：两组患者术后并发症比较分组例数角膜水肿前房出血巩膜损伤总并发症的概率观察组411（2.43）0（0.00）0（0.00）2.43%(1/41)对照组413（7.31）2（4.87）1（2.43）17.07%(7/41)X29.2726P0.0003讨论在临床治疗当中，硬核白内障随着人口老龄化的持续加剧，患者的发病率呈持续上升的状态，加剧了医疗救治压力。针对硬核白内障患者，在临床救治的过程中，首选的治疗方式为手术治疗，本研究以小切口非超声乳化白内障手术与常规切口白内障囊外摘除术为例展开研究。在常规切口白内障囊外摘除术的应用下，临床疗效肯定，但是基于手术治疗的临床特点，会造成角膜内皮细胞的损伤，术后并发症的发生率较高，不利于患者后期更好的康复[4]。在小切口非超声乳化白内障手术的实施下，手术创口小，有助于患者术后更好的恢复，能够从根本上降低对患者角膜内皮细胞造成的损伤，维持前房的稳定安全性，能够降低患者术后并发症的发生率，