中医治疗慢性胃炎的临床疗效观察.docx

中医治疗慢性胃炎的临床疗效观察摘要：目的：分析中医治疗慢性胃炎的临床疗效，为临床治疗慢性胃炎提供科学依据，提高治疗慢性胃炎的质量。方法：将来医院就诊的66例慢性胃炎患者作为研究对象，并随机分为观察组和对照组各33例，观察组采用中医综合治疗，对照组采用西医治疗，比较分析2组治疗后的临床症状和恢复效果。结果：观察组总有效率为94%明显高于对照组的72.72%(P＜0.05)。观察组各不良反应率明显低于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论：中医治疗慢性胃炎疗效显著，有利于改善患者临床症状，值得临床推广应用。关键词：中医；慢性胃炎；临床疗效；ClinicalObservationonChronicGastritisTreatedbyTraditionalChineseMedicineAbstract:Keywords:traditionalChinesemedicine;chronicgastritis;clinicalefficacy;慢性胃炎是由各种病因引起的胃黏膜慢性炎症。慢性胃炎在中医学中被称之为“胃脘痛”或“胃痛”。其发病原因主要是幽门螺杆菌感染。我国是幽门螺杆菌(HP)高感染率的国家之一，人群中的HP感染率在40%～70%，而人是目前唯一被确认的HP传染源。因此，加强对慢性胃炎的研究和治疗有着重要意义，临床传统治疗方式采用西医治疗，多采取抑酸或抗酸药、胃黏膜保护药等治疗，治疗效果并不理想。中医治疗方法历史悠久，尤其对慢性疾病更有着不可替代的作用。中医治疗慢性胃炎，结合饮食调理、心理调节，疗效显著。观察中医联用治疗慢性胃炎患者的临床效果，具体分析报告如下。资料与方法1.1一般资料选取2016年1月--2017年1月在我院接受治疗的66例胃胀痛患者，严重者伴有消化道出血、贫血等。其发病率与年龄呈正相关。以慢性胃炎患者为研究对象，其中男性44例，女性22例，年龄23-64相关，年龄越大越容易患此病。本研究2016年1月--2017年1月在我院接受治疗的慢性胃炎患者，平均年龄45.6岁，病程1-15年。疾病分类：慢性浅表性30例，慢性萎缩性33例，其它类型3例。两组患者年龄、性别、疾病分型等资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。1.2方法观察组:观察组经过一对一的临床辨证施治后，根据自身的体质，进行治疗，而根据临床上常见的湿痰阻胃型、热痰瘀阻以及寒痰中阻等病因，常采取温化寒痰、清热化痰、化痰健胃等方式进行诊治，常采用的方剂有平胃导痰汤与加减四逆汤、加减调中和胃汤、加减陈夏六君子汤等，其中，若患者体内存有湿邪，则可采用清中化湿汤加减进行治疗，若患者体内存有“浊毒”，则可使用加减健脾化浊通络汤进行治疗。对照组:对照组采用西医治疗，根据患者的临床疾病程度，口服奥美拉唑40mg，每天1次，若患者伴有感染则可辅以青霉素或口服阿莫西林(0．5g/次，3次/d)进行治疗，期间应注意对患者进行青霉素的皮试。若患者腹痛剧烈并伴有严重的腹胀，则可辅以多潘立酮(吗丁啉)等药物，以增强胃肠的蠕动，促进食物的消化，疗程以8周为宜。1.3疗效评价标准疗效标准参考中医新药临床研究指导原则，治愈：临床症状消失，胃镜检查正常，且无复发；有效：临床症状基本消失或明显减轻，治疗后3个月内病情未加重；无效：患者临床症状无明显变化或病情加重，胃镜检查与之前相同或更严重。总有效率为治愈率和有效率之和。1.4统计学处理本次实验数据采用SPSS15.0软件进行统计学分析，以P<0.05为差异有统计学意义。2.结果对照组33例中痊愈10例，占比30.30%,有效14例，占比42.42%，无效9例，占比27.27%，观察组33例中痊愈24例，占比72.70%，有效7例，占比21.21%，无效2例，占比6%，观察组总有效率为94%明显高于对照组的72．72%，差异具有统计学意义，P<0.05。3.讨论慢性胃炎是消化系统常见病、多见病，其发病率在各种胃病中居首位。慢性胃炎实质是胃黏膜上皮遭受反复损害后，由于黏膜具有特异再生能力，导致黏膜发生改建，最终发生固有胃腺体不可逆的萎缩，甚至消失。临床表现早期无特异性症状，待病情发展到一定程度，可表现腹部疼痛、胀满、消化不良为其主证，或伴有嗳气、泛酸、恶心等，属中医“胃脘痛”、“痞满”、“嘈杂”等范畴。实践发现西医治疗主要采用抗幽门螺旋杆菌感染，治标不治本，中医联合治疗胃病具有治疗与调理双重作用，独到的中医组方可直击病灶、驱除病气，中药天然成分可修复破损的胃黏膜，消除胃病反复发作的根源，且不会导致抗药性、药物依赖性。此外中医认为胃脾各为表里，互为阴阳，五行相生相克。中药制剂不仅对脾胃有综合治疗补益作用，且可调和肝胃，因果皆治。在此次实验中，笔者在慢性胃炎患者的治疗中，辅助了针灸治疗的方法，根据患者的疾病程度与主要的临床