探讨社区护理干预对糖尿病患者自我效能的影响.docx

探讨社区护理干预对糖尿病患者自我效能的影响【摘要目的：探讨社区护理干预对糖尿病患者自我效能感的影响。方法：选取我社区医院2017年1月~2018年3月收治的慢性糖尿病患者80例。根据研究需要，随机分为对照组和观察组。每组患者40例。对照组给予常规护理，观察组在此基础上给予社区护理干预。比较两组患者治疗前后的自我效能感和血糖水平。结果：护理干预前两组患者自我效能感评分差异无统计学意义(P>0.05)。干预后，观察组自我效能评分优于对照组(P<0.05)。干预前两组空腹血糖比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预后，观察组空腹血糖高于对照组(P<0.05)。与对照组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：社区护理干预糖尿病患者有助于提高自我效能感，提高自我管理能力，有效控制血糖。【关键词】社区护理干预；糖尿病；自我效能为探讨社区护理干预对糖尿病患者自我效能的影响，本文选择80例慢性糖尿病患者，对其开展分组对比研究。现将结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料将纳入研究对象的80例慢性糖尿病患者，随机分为对照组和观察组两组，每组40例。对照组男21例，女19例，年龄39-74（52.5±6.8）岁，病程1-12（3.1±1.7）年；观察组男20例，女20例，年龄43-72（51.8±7.4）岁，病程1-12（4.6±2.4）年。本次研究经过医院伦理委员会同意，所有患者都符合本文研究条件，签署研究知情同意书。两组患者的基线资料相比，差异无统计学意义（P＞0.05)，具有可比性。1.2方法对照组患者给予常规护理干预，观察组患者在常规护理基础上，再增加社区护理干预，具体如下：①加强对患者的随访。护理干预正式开始的第一个月，由护理人员进行每周一次的电话访问，每半个月一次的上门随访，针对患者的身体情况给予其正确的教育和指导。随后可进行每月一次的随访，针对患者病情采取相关的健康护理干预，促进患者能够一直保持对生活的良好态度。②加强对患者的健康教育。护理人员应该向患者及其家属介绍糖尿病的相关预防知识，使患者能够保持规律的生活习惯以及充足的睡眠，戒烟戒酒。同时，家属应该给予患者足够的关心和体贴，使患者能够感受到家庭对自己的支持。③加强患者的饮食控制和运动管理。护理人员应该告知患者饮食治疗在控制血糖以及防止并发症过程中的重要意义，并帮助患者了解如何控制饮食。同时，叮嘱患者家属，一定要严格的监督患者对饮食的控制。同时，让患者认识到适当参与体育锻炼对自身病情控制的重要性，并使患者掌握科学锻炼的方法以及具体注意事项。④强化患者的自我测定能力。督促患者定期进行病情的复查，确保能够及时掌握病情的变化并进行用药的相关调整。使患者能够正确的认识服用降糖药物对病情的作用以及相关不良反应，让患者学会自制注射胰岛素的方式以及对自身高糖反应的时的正确判断与紧急措施。与此同时，让患者学会测定血糖以及尿糖的技术，使患者能够通过自我检测，随时掌握自身的病情发展情况。⑤强化患者的心理护理。帮助患者学会如何正确的处理疾病为自身以及生活带来的压力，确保情绪的稳定。根据患者病情的不同，建立针对性的心理健康护理目标以及护理计划，并对实施效果进行评价。1.3观察指标比较两组患者前后自我效能情况以及血糖情况。使用DSES量表评价两组患者自我效能水平，主要为按时服用药物、血糖监测、饮食合理、运动合理、足部护理、预防处理高低血糖6个项目，总分26～130分，分值越高证明患者自我效能水平越好。1.4统计学方法采用SPSS22.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用检验。以P＜0.05为差异比较有统计学意义。2结果2.1两组患者干预前后自我效能评分比较护理干预前，两组患者自我效能评分差异无统计学意义（P＞0.05），干预后观察组自我效能评分优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1所示。表1两组患者干预前后自我效能评分比较（，分）组别护理干预前护理干预后对照组（n=40）61.5±12.165.8±13.5研究组（n=40）61.2±12.0105.4±19.3t值0.11110.634P值0.9120.0002.2两组患者干预前后空腹血糖指数比较两组患者干预前空腹血糖值差异无统计学意义（P＞0.05），干预后观察组空腹血糖值优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2所示。表2两组患者干预前后空腹血糖指数比较[n(%)]组别护理干预前护理干预后对照组（n=40）8.9±3.37.9±1.8研究组（n=40）8.8±3.16.1±0.8t值0.11405.779P值0.8890.0003讨论社区护理干预能够针对患者特殊的病情，采取相应的治疗与指导，通过护理人员对患者的健康教育以及护理指导，使患者的负面情绪