综合护理干预在高血压合并冠心病患者中的应用价值研究.docx

综合护理干预在高血压合并冠心病患者中的应用价值研究【摘要】：目的：探讨综合护理干预在高血压合并冠心病患者中的应用价值。方法：选择2015年1月-2017年1月在我院接受治疗的高血压合并冠心病患者共130例，将其分为A组和B组，每组65例。B组采用常规护理，A组采用综合护理干预，比较两组患者护理效果。结果：在本次研究中，A组满意度为95.38%，B组为78.46%，A组明显高于B组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。A组患者舒张压与收缩压均明显低于B组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：综合护理干预在高血压合并冠心病患者护理中有着良好的应用价值，能够有效提高患者护理满意度，改善血压状况，值得在临床上推广。【关键词】：综合护理干预；冠心病；高血压；应用为研究综合护理干预在老年高血压合并冠心病患者中的应用价值，本次以2015年1月-2017年1月在我院接受治疗的高血压合并冠心病患者130例为研究对象，分为A组和B组，每组65例，报道如下。1资料与方法1.1一般资料本次以2015年1月-2017年1月我院接受治疗的高血压合并冠心病患者130例为研究对象，将其分为A组与B组，每组65例患者。纳入标准：患者知情同意，符合1999年世界卫生组织与高血压联盟制定的相关标准，经过伦理委员会批准研究[1]。排除标准：排除认知障碍患者，排除重要脏器功能障碍患者。其中，A组中，男性患者34例，女性31例，年龄50~89岁，平均年龄（65.2±2.3）岁。B组患者中，男性35例，女性30例，年龄51~90岁，平均年龄（65.3±2.4）岁。经过比较，A组与B组成员一般资料无区别，因而可以进行比较。1.2方法B组患者采用常规护理方案，对患者进行维持水电解质平衡、吸氧、药物治疗护理、生命体征监测等。A组患者运用综合护理干预方案，包括以下方面：（1）心理护理：通常而言，高血压合并冠心病患者的病情反复难治，病程长，需要长期服药治疗，患者心理压力大，焦虑、抑郁情绪明显，对治疗缺乏信心。因此，护理人员需要与患者积极沟通，与患者建立互相信任的护患关系，在此基础上展开个性化的心理疏导，逐步减轻患者的不良情绪，倾听患者的主诉，让患者建立治疗信心，以积极乐观的精神状态迎接治疗[2]。（2）临床干预护理：针对患者血压状况，护理人员需要每天对患者的血压、心率等指标进行检测记录，同时对检测结果进行分析评估，制定科学的护理干预计划。在患者用药过程中，护理人员需要遵医嘱定时定量发放药物，服药时，护理人员需要监督，避免患者随意增减药量或停止服药等，提高服药依从性。此外，对于高龄患者，护理人员还应当进行跌倒风险评估，帮助患者修剪指甲、胡须等[3]。（3）饮食护理：高血压合并冠心病患者饮食中，护理人员需要依据其血压状态制定饮食计划，同时严格按照食谱进行管理，饮食以低盐、低脂、高纤维的食物为主，每天摄入的盐量一般不超过6g，需要适当补充蛋白质。（4）其他护理：患者卧床休息过程中，更换体位时，护理人员需要协助缓慢翻身，避免因血压变动而引发意外事件。同时，护理人员还可以指导患者及其家属掌握监测血压的能力。患者病情趋于稳定，准备出院时，护理人员需要展开出院指导，告知各种注意事项，并且为患者发放联系卡，约定复诊时间。针对服药依从性进行强化护理，告知患者及其家属不得随意停药、改药，以免发生意外风险。生活习惯中，需要戒烟忌酒，避免浓茶或咖啡等。1.3观察指标采用我院自制的护理满意度调查表对患者满意度进行统计，分为满意、比较满意和不满意，总满意=满意+比较满意。比较两组患者血压控制情况，包括舒张压和收缩压。1.4统计学方法采取SPSS16.0统计学软件进行分析。计量资料以（x±s）表示，T检验；计数资料以（%）表示，X2检验，P＜0.05为有统计学意义。2结果2.1A组与B组护理满意度比较表1A组与B组满意度比较（n，%）组别例数满意比较满意不满意总满意率A组6530（46.15）32（49.23）3（4.62）62（95.38）B组6525（38.46）26（40.0）14（21.54）51（78.46）X2----8.1884P----P＜0.052.2A组与B组血压控制情况比较表2A组与B组血压控制情况比较（x±s，mmHg）组别例数舒张压收缩压A组65126.5±13.283.4±7.5B组65141.2±15.498.6±8.4X2-5.843010.8823P-P＜0.05P＜0.053讨论高血压合并冠心病是老年人群中的常见疾病，随着我国老龄化社会程度加深，发病率不断提高。高血压合并冠心病的预后，关键在于护理。在本次研究中发现，A组采用综合护理干预模式，通过心理护理、临床干预护理、饮食护理与其他护理等方式，有效提高了A组患者对护理的满意度，A组满意度为95.38%，B组满意度为78