护理干预对老年肾内科患者安全护理的影响.docx

护理干预对老年肾内科患者安全护理的影响[摘要]目的：探讨有效的干预性护理对老年肾内科患者的影响。方法：选取我院收治的老年肾内科疾病的患者共84例，作为本次研究的观察对象，随机平均分为两个组别，在一般性资料无显著差异的情况下采取不同的护理措施，对治疗效果进行统计学分析。结果：观察组无护理安全不良事件的发生，护理满意率为97.6%，两组在护理安全不良事件及护理满意度方面对比，观察组均明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：有效的针对性的护理干预，能降低护理安全不良事件的发生率，提高护理满意度，对于患者的康复有较好的帮助，值得在临床实践中进一步推广应用。[关键词]肾内科；护理；老年患者肾脏病是一种常见病，且治疗较为困难，花费较高，对患者的身心都造成较大的伤害，因此该病的护理尤为重要，若是护理不当，有可能会出现病情反复甚至疾病进一步恶化的可能[1-2]。因此，采取合理的有针对性的护理方案，减少护理期间相关并发症的发生，显得尤为重要。本研究中将探究优质护理干预对于老年肾内科患者的影响，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2015年03月～2017年03月在我院收治的老年肾内科疾病的患者共84例，作为本次研究的观察对象，患者均自愿参与本次研究。根据患者在治疗过程中所接受的护理措施的不同将其随机平均分为观察组和对照组这两个组别。每组各42例，其中男45例，女39例。年龄范围在70-80岁之间。所选取的患者均为病程相近的急慢性肾功能衰竭患者。在观察组的42例患者中，有男性22例，女性20例，平均年龄为（76.1±1.6）岁；在对照组的42例患者中，有男性23例，女性19例，平均年龄为（75.3±1.4）。两组患者的性别、年龄、症状、以及疾病种类等相比较没有明显差别，其差异无统计学意义(P>0.05)。1.2方法在本次研究中对照组的患者采取一般性的常规护理措施：病情观察、按嘱用药、保证充足的睡眠以及相关的健康宣传教育等；观察组则采用个体化的综合性护理措施进行干预，具体有以下几点：（1）监测患者的肾功能变化情况并进行及时的反馈。（2）特别注意对患者的饮食指导，饮食要低蛋白、高碳水化合物，在保证人体所需热量的基础上尽可能降低肾脏的负担。（3）老年肾内科患者的免疫力低下，容易引发肺炎及尿路感染等，因此要提醒患者注意个人卫生，并监测患者的体温变化情况，提早预防，及时发现。（4）在临床上老年肾内科患者常有水肿症状出现。因此，要观察患者体液和电解质的平衡情况。水肿患者除要服用利尿药外，饮食上以控制钠盐摄入量为宜。（5）老年肾内科患者由于卧床较久，加之年龄增大后皮肤弹性变差，因此较容易出现压疮等症状。所以，要进行预防性的护理，协助及督促其定时翻身，卧气垫床，同时保持病床的干洁平整。（6）老年肾内科患者多伴骨质疏松，要指导防跌伤注意事项，如穿防滑鞋，上厕所及沐浴时，使用坐厕及防滑垫，防意外损伤。1.3评价指标观察统计两组患者在护理期间出现的护理安全不良事件，并对比两组患者对护理的满意度。1.4统计学方法数据资料用SPSS19.5进行统计分析，计量资料用（±s）表示，用t检验；计数资料用（%）表示，用χ2检验，P＜0.05表示有统计学意义。2结果观察组在护理过程中，无护理安全不良事件发生，对照组则有4例（9.5%）安全不良事件发生；对两组患者进行护理满意度统计，观察组42例患者护理满意率为97.6%，共41例患者对护理感到满意，对照组42例患者护理满意率为83.3%，共35例患者对护理感到满意；两组在护理安全不良事件及护理满意度方面对比，观察组均明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。详见表1.表1两组对比[ｎ(%)]组别n护理安全不良事件护理满意度观察组420（0）41（97.6）对照组424（9.5）35（83.3）χ24.9267.406P0.0180.0103讨论肾内科较常见肾脏疾病主要有糖尿病肾病、肾病综合征、急慢性肾小球肾炎等[3]。每年有超过一百万的人口死于和慢性肾脏病有关的心脑血管类疾病，严重威胁人们的健康。随着我国老龄化人口的逐年增多，老年患者的数量也呈逐年上升的趋势，由于该类疾病的患者年龄偏大，其机体的免疫能力下降，并且由于需要长期卧床休息等，导致患者更容易出现各种并发症[4-5]。另外由于该类疾病的病因比较复杂，其影响因素众多，因此在日常护理中应该特别注意[6]。在老年肾内科患者治疗期间，开展有效的护理干预，加强患者肾功能检测、饮食指导、并发症观察及干预等多种护理措施，有利于提升患者治疗效果，降低护理安全不良事件的发生率，提高护理满意度。我们的研究表明，有效的针对性的护理干预可降低并发症出现的概率，效果较为明显，并能显著改善患者的生活质量，对于患者的康复有较好的帮助。综上所述，护理干预在老年肾内科患者治疗中应