医院档案管理中存在的问题与对策.docx

医院档案管理中存在的问题与对策林学建摘要：在时代飞速进步与人们生活水平不断提升的过程中，我国医疗事业发展更加迅猛，面对这样的形势各项管理工作迎来巨大挑战。医院档案管理与医院各项阶段的活动互相关联，关联内容包括对各项活动信息的整理记录、收集查阅、归档立卷等，同时，医院档案管理也体现了医院的整体管理水平。然而，现阶段医院档案管理工作中依舊存在许多问题，文章在简述了医院档案管理价值的基础上，针对医院档案管理工作中存在的问题，进行了分析与讨论，并提出了相关建议。关键词：档案管理;医院档案;管理工作引言随着医疗制度改革的深入，对现代医院管理制度也提出了更高的要求，要求医院健全信息管理制度，强化医院信息系统标准化和规范化建设。医院档案管理作为医院管理工作的重要组成部分，是衡量医院规范化建设、客观评价医院管理水平的重要内容和指标。可见，建立更科学的医院档案管理规范化建设的新模式，有利于充分发挥医院档案管理的作用，促进医院各项事业发展。1医院档案管理存在的主要问题1.1基层医院档案管理制度不健全相对来说，基层医院档案管理制度建设重视不够，一个重要的表现，是将档案存放在多个部门。要是有哪个医护人员要查用档案资料，会非常不便。如果将所有的档案归于一个部门管，那么查用档案材料就会非常方便。另外，一些基层医院的档案管理人员不熟悉档案管理业务，在管理档案过程中难免出现这样或那样的问题。1.2档案管理人员水平不高目前，我国的医院很少有专门从事档案管理的工作人员，都是采用兼职的方式处理，因为是兼职档案员，导致工作一直在不停地变动，对收集整理档案的要求和归档的方法等认识不清楚，严重影响档案管理质量。档案管理人员学历不高，专业素质低下，没有进行学术研究，这些都无法促进新形势医院的改革。1.3医院档案管理硬件设备投入不足在档案管理工作中，信息化建设非常重要，陈旧的档案管理软件已不能满足全面的日常工作，使工作流程更加繁琐，给档案工作人员带来不便，工作效率低。现阶段，大多数医院档案管理机构仍停留在计算机的日常管理上，使用单机版的档案管理软件，而且网络环境下的数据得不到共享和传递，无法实现大幅度提升档案电子信息化管理水平。2加强医院档案管理工作的改善措施2.1建立科学完善的档案管理制度针对医院档案管理工作上的不规范，应以科学为基础，建立更完善的医院档案管理制度，并遵从《档案法》等国家出台的相关法律法规。医院上级应加强管理力度，并结合各市、县医院的实际问题制定相应的解决办法，借鉴成功医院档案管理的工作手段，共同完善医院档案管理制度。2.2提升档案管理人员的业务能力档案管理人员不再是简单地进行分类整理工作，而是要具备相应的业务能力，档案管理人员需要具备优秀的医德医风和爱岗敬业的品质。这是医务工作者的基本要求，档案管理人员需要具有改革开放的思想和与时俱进的目光，能够顺应信息时代发展潮流，突破原有档案管理模式，根据电子档案特点主动拓展思路，档案管理工作人员需要具备医疗常识，信息收集、整理、分类都会涉及医疗知识，如果理解错误很容易导致归档错误，档案管理工作人员还需要具备现代化办公技能，对各种电子档案能够准确处理。另外，档案管理工作人员还应该具备良好的文字功底、较强的沟通能力和学习能力，能够在日常工作中做好组织协调，不断学习新知识、新技术。2.3积极推进基层医院档案管理信息化增强员工们的档案管理制度的意识，那么接下来便是要着手建立起档案管理新方法的问题。前面谈到，如今社会进入到信息时代，而其档案管理也应充分采用网络信息技术来进行。应配备扫描仪、打印机、计算机管理系统等，如将病历档案等进行统一的录入、管理、编号，建设统一的数据库及管理利用平台，充分发挥各种软硬件设施设备的作用，实现医院档案信息的归档、整理、编目、存储、管理、检索、借阅等的信息化管理，加强安全管理，提高管理效率。2.4建立统一的档案信息化管理标准建立健全医院档案信息资源库，既制定文字信息库，还推行医疗方面信息库，将各类档案整合至统一平台，以利于对原数据的采集、归纳与整理。加强对各种档案共享机制的完善，确保医院电子档案信息的完整性和规范性，将各个部门档案共享和整合，提升档案信息利用率。2.5加大对医院档案硬件设施的投入传统的档案管理模式已经不能适应现代社会的发展和需求，不仅人力资源投入大，而且效率低，给每年档案统计工作带来很大困难，费时费力，准确率不高。档案工作人员一定要打破旧的管理思维，采用适合档案管理的新型办公软件，真正实现档案资料共享，做到足不出户就可以在互联网上查到自己想要的资料，方便快捷，准确率高。这就需要我们在档案管理过程中加大软硬件投入，提升电子信息化水平。建设系统化、信息化的档案管理流程，对实物档案和信息类档案的保存都会大有益处。对于档案资料的使用和借阅，也要有信息化的管理平台，做到借出和归还有电子记录