早期中医护理干预对腰椎骨折术后腹胀的疗效分析.docx

早期中医护理干预对腰椎骨折术后腹胀的疗效分析摘要：目的：对腰椎骨折术后腹胀应用早期中医护理干预的效果进行分析。方法：选取82例腰椎骨折术后腹胀患者作为研究样本，将其随机分组，给予早期中医护理干预者设定为观察组，给予常规护理干预者设定为对照组，每组41例患者。结果：治疗总有效率方面，观察组显著高于对照组，即（97.83%）＞（78.26%），（P＜0.05）。且观察组住院时间为（12.03±2.14）d，对照组住院时间为（19.54±2.08）d，（P＜0.05）。结论：临床上将早期中医护理干预应用于腰椎骨折术后出现腹胀中，可有效提升腹胀治疗效果，缩短患者住院时间，故方案推广意义大。关键词：腰椎骨折;腹胀；早期中医护理手术治疗腰椎骨折时，由于术中麻醉、术后使用镇痛泵加之术后卧床时间长等，导致患者胃肠功能紊乱，极易出现腹胀。腹胀不但会影响患者的食欲，而且会延长机体功能的恢复[1]。所以，加强科学的护理干预措施相当重要，其目的在于尽快改善患者腹胀症状，增进手术总体疗效。本组实验选取92例腰椎骨折术后腹胀患者进行分析，分别给予不同护理方案，旨在进一步探讨腰椎骨折术后腹胀应用早期中医护理干预的价值，具体报道如下：1资料与方法1.1一般资料2016年9月至2018年6月间，选取82例腰椎骨折术后腹胀患者进行分析，将其随机分组，给予早期中医护理干预者设定为观察组，该组41例患者中，女性和男性分别占：11（26.83%）例，30例（73.17%），患者年龄分布范围是41~75岁，平均（52.62±1.27）岁，给予常规护理干预者设定为对照组，该组46例患者中，女性和男性分别占：12例（29.27%），29例（70.73%），患者年龄分布范围是42~77岁，平均（53.04±1.36）岁，对照组和观察组的基本资料具有可比性，无统计学意义（P＞0.05）。1.2方法对照组常规护理干预，护理人员对患者进行灌肠、胃肠减压，同时为其提供科学的饮食方案，促进排气，保证护理效果。观察组早期中医护理干预，其内容包括：1、情志护理，由于术后患者可能存在焦虑、抑郁等心理，所以，护理人员应用解释疑惑法和多和患者沟通，给予患者安慰和鼓励，最大限度满足其心理需求，帮助缓解各种不良心理，使其以良好的心态配合临床工作，有利于脏腑气血功能通畅[2]；2、饮食护理是护理干预中的重要部分，科学的饮食护理可以有效预防腰椎、骨折术后腹胀，因此，嘱咐患者饮食应清淡，富含维生素少吃多餐，细嚼慢咽，少吃易产气的食物、豆类制品、甜食、牛奶、土豆、莲藕等食物。3、中医护理技术：芒硝外敷神阙穴，取芒硝50g将其碾成末，用酒精适量调和成糊状，取适量涂抹于患者脐部，同时在芒硝上敷一小块塑料薄膜，用无菌纱布遮盖，两天换一次；腹部穴位按摩，取患者平卧位，护理人员用手掌大小鱼际肌顺结肠走行方向进行腹部按摩，力度由轻至重，从右下腹部至右上腹部，从左上腹部至左下腹部[3]。按摩的同时在患者腹部涂抹按摩油，以达到保护腹部皮肤的目的。随后使用拇指指腹按法配合揉法对患者腹部（天枢、中脘、关元）穴位进行按摩，每个穴位按摩50次，当患者呼气时，适度刺激穴道，吸气时适当松开，每于餐后2h进行按摩，3次/d。1.3观察指标观察两组治疗效果及住院时间，其中治疗效果评判标准具体参考：显效：对患者治疗24h内，肛门通气，腹胀、腹痛症状消失；有效：对患者治疗24~48h，肛门通气，腹胀、腹痛症状与干预前相比明显改善；无效：对患者治疗48h后，腹痛、腹痛无任何改善或加重。1.4统计学分析对本组护理实验涉及到的数据信息统一采用专用软件（SPSS20.0）进行分析，计量资料用t检验，计数资料用X2检验，分别用均值标准差和百分比表示，差异有统计学意义（P＜0.05）。2结果2.1对比两组治疗效果观察组中显效者和有效者分别为22例、18例，对照组中显效者和有效者分别为12例，19例，差异有统计学意义（P＜0.05）。见下表1：表1两组治疗效果对比组别n显效有效无效总有效率观察组4122(53.66%)18(43.90%)1(2.44%)97.56%对照组4112(29.27%)19(46.34%)10(24.39%)75.61%X2////19.574P/P＜0.05P＞0.05P＜0.05P＜0.052.2对比两组住院时间观察组患者平均住院时间为（12.03±2.14）d，对照组患者平均住院时间为（19.54±2.08）d，数据比较，组间差异显著，（P＜0.05）。3讨论中医认为：手术后气血亏虚，脏腑失调，导致阳气失宜，最终引发腹胀[4]。本组实验对观察组实施早期中医护理干预，取得了不错的效果。其中芒硝外敷神阙穴，芒硝其主要成分是结晶硫酸钠，主要功效是利胆通淋、通便、润燥、消肿等，神阙穴位于肚脐窝，此部位敷芒硝，可有效疏通脉络、调和气血