系统化疼痛护理对晚期肿瘤患者的应用分析.docx

系统化疼痛护理对晚期肿瘤患者的应用分析【摘要】目的：探讨系统化疼痛护理对晚期肿瘤患者的应用效果。方法：选取2016年4月-2017年4月我院收治的晚期肿瘤患者52例，将其随机分为对照组和实验组，每组各26例。对照组患者接受常规的疼痛护理，实验组患者接受系统化疼痛护理，对比两组患者疼痛对生活质量的影响程度以及护理满意度。结果：护理后实验组患者疼痛对生活质量的影响明显优于对照组，而且实验组患者的护理满意度高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：对晚期肿瘤患者实施系统化疼痛护理具有显著的临床效果，患者的满意度也比较高，值得在临床上推广应用。【关键词】系统化疼痛护理；晚期肿瘤；应用效果癌症是一种危害人体健康的疾病，随着人口老龄化和环境污染的加剧，癌症的发病率在不断提高。癌症患者在承受着强烈的身体疼痛时，也背负了巨大的心理压力，有75%的患者都会出现强烈的疼痛感，如何帮助患者减轻痛苦，这一直是护理人员的研究热点。因此，本文就系统化疼痛护理对晚期肿瘤患者的应用效果进行研究，现报道如下。1.资料与方法1.1一般资料选取2016年4月-2017年4月我院收治的晚期肿瘤患者52例，将其随机分为对照组和实验组，每组各26例。对照组中男性患者14例，女性患者12例；年龄为34-70岁，平均年龄为（53.6±4.8）岁；疾病类型：肺癌6例，胃癌5例，乳腺癌8例，肝癌7例。实验组中男性患者16例，女性患者10例；年龄为36-68岁，平均年龄为（51.3±5.7）岁；疾病类型：肺癌7例，胃癌6例，乳腺癌5例，肝癌8例。两组患者的年龄，性别和疾病类型比较无显著差异，P>0.05，具有可比性。1.2方法对照组患者接受常规的疼痛护理，护理人员应认真观察患者的情况，从而能及时发现患者的疼痛症状，并采用相应的措施对其进行控制，准确评估患者的疼痛程度，按照癌症三阶梯止痛原则进行处理，指导患者合理用药，然后在用药过程中观察患者的病情变化。实验组在对照组的基础上接受系统化疼痛护理，具体如下：（1）疼痛评估：使用全面疼痛评估单对患者的疼痛程度进行评估，并使用疼痛体温评估单记录患者的情况。全面疼痛评估单主要包括患者的一般资料、疼痛情况、疼痛对患者生活质量的影响以及患者一周的用药情况。通过这四方面的评估，就可以全面了解患者的疼痛情况，然后开展针对性护理。全面疼痛评估单一周使用一次。而疼痛体温评估单是在体温单的基础上加入疼痛曲线表格，横坐标代表疼痛时间，纵坐标显示疼痛强度，将0-10这些表示疼痛强度的数字用5个空格表示，一个空格表示2个疼痛等级，由下至上表示疼痛程度越来越强。对于新入院的患者或者出现最新出现疼痛的患者，每天应进行4次疼痛强度评估，连续评估三天，三天后的疼痛评估次数由患者的疼痛强度决定。疼痛强度超过7级的患者，每天评估4次，连续评估三天以后疼痛强度维持在4-7级之间，将每天的评估次数改为2次；连续三天疼痛强度维持在0-3级，评估次数改为一天一次。对于疼痛感突然加重的患者，应对疼痛进行干预，半小时后再评估患者的疼痛强度，观察疼痛的缓解情况。（2）疼痛处理：疼痛评分为0-3级的患者应密切观察病情，并对患者进行健康教育；疼痛评分4-10级，应迅速通知医生进行处理，让医生制定止痛方案。同时指导患者和家属掌握自我调节的方法，待患者服药后观察药效与不良反应，并将疼痛缓解情况告知医生，把所有的护理过程在疼痛体温评估表上做好记录。1.3评价标准对比两组患者疼痛对生活质量的影响程度以及护理满意度。1.4统计学方法本次研究中使用统计学软件SPSS15.0对纳入研究对象临床资料进行分析,以(XS)均数加减标差形式对计量资料进行统计,使用t检验计量资料,两组之间是否存在统计学价值使用X2检验,如若P数值在0.05以下表示存在统计学价值。结果2.1两组患者疼痛对生活质量的影响程度比较由表1可知，对照组与实验组患者护理前的疼痛对生活质量的影响比较无差异，P>0.05；护理后实验组患者疼痛对生活质量的影响明显优于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。表1两组患者疼痛对生活质量的影响程度比较组别时间睡眠食欲情绪活动对照组（26）护理前5.04±2.034.38±1.524.98±1.233.21±1.25护理后4.03±1.973.25±2.473.85±1.542.33±1.16实验组（26）护理前5.12±1.924.43±1.565.06±1.483.56±1.54护理后2.01±1.532.45±1.632.83±1.471.49±0.752.2两组患者的护理满意度比较对照组患者的护理满意度为73.08%，实验组的护理满意度为92.31%，P<0.05，差异具有统计学意义。见表2。表2两组患者的护理满意度比较组别例数非常满意满意不满意总体满意度对照组26127773.0