综合心理护理干预对抑郁症康复的相关影响.docx

综合心理护理干预对抑郁症康复的相关影响[摘要]目的：探讨综合心理护理在抑郁症患者康复中的干预效果。方法：选择2015年1月至2016年6月来我省精神卫生中心精神科就诊的患者106例为研究对象，采用随机数字表法，将所有患者随机分为观察组（给予综合心理护理干预）与对照组（给予常规护理干预），比较两组患者的干预效果。结果：两组患者干预后的抑郁症状评分较干预前差异具有统计学意义（P<0.05），且两组之间差异明显（P<0.05），同时观察组患者干预后的生活质量优于对照组（P<0.05）。结论：综合心理护理应用于抑郁症的治疗中，能够明显改善患者的抑郁情绪和生活质量，促进患者的早日康复，值得在临床广泛应用。关键词:综合心理护理；抑郁症；康复；生活质量抑郁症是精神疾病中最常见的疾病之一，具有反复发作、病程较长等特点，在我国的发病率约为1.15%，并且约有15%的抑郁症患者因治疗无效而自杀[1]，给家庭和社会带来严重的负担。我中心精神科收治的抑郁症患者数量也在逐年增多，如何为患者提供更有效的护理，保证患者的治疗效果，一直是临床关注的重点。本文对2015年1月至2016年收治的抑郁症患者实施综合心理护理干预的临床效果进行了分析和总结，内容如下。1资料与方法1.1一般资料选择2015年1月至2016年6月来我省精神卫生中心精神科就诊的患者106例为研究对象，其中男性64例，女性42例，年龄在25-65岁范围内，平均年龄为48.13±1.64岁。在所有患者及家属知情同意的基础上，采用随机数字表法，将所有患者随机分为观察组（给予综合心理护理干预）与对照组（给予常规护理干预），每组各53例患者。两组患者在年龄、性别、病情等一般情况无明显差异，不具有统计学意义（P>0.05），可以进行比较。1.2护理方法给予对照组患者常规护理干预，主要包括遵医嘱给予患者药物治疗，并观察患者服药后有无不良反应，为患者提供温馨舒适的病房环境，保证患者得到充足的休息，为患者制定合理的饮食方案，鼓励家属一同参与到患者的治疗和护理中。观察组患者在此基础上增加综合心理护理，主要包括（1）心理干预，增加与患者的沟通，及时了解患者的心理状态，采用多种方式帮助患者调整心理状态，纠正不良情绪，获得患者的信任，帮助其树立信心。（2）认知干预，帮助患者正确认识自身疾病，纠正其错误的想法和认知，使其明白保持愉悦心情的重要性，帮助其建立正确的思维模式，以减轻其心理症状，每周定时与患者进行座谈交流，回顾并检查患者的情绪变化。（3）家庭社会干预，鼓励患者多参与到各项活动中，避免自己独处，在活动中转移自身注意力，释放抑郁情绪，增加自身价值感，同时鼓励家属给予患者精神支持，并督促患者完成每日治疗计划。1.3护理观察指标比较两组患者干预前后的抑郁评分及生活质量评分。其中抑郁评分以NAMD量表[2]（汉密顿抑郁量表）为依据，共17个问题，每个问题采用0-4分制，总得分少于8分表示无抑郁，8-20分表示可能抑郁，21-35分表示肯定抑郁，35分以上表示严重抑郁。生活质量评分以GQOLI-74量表[3]为依据，包括心理功能、躯体功能、社会功能及物质生活4个项目，每个项目均为百分制，得分越高表示质量越好。1.4统计学方法运用统计学软件：SPSS16.0，对所获得的资料进行统计学分析。计量资料用（`x±s）表示，并用t检验；计数资料用X2检验；P<0.05表示差异有统计学意义。2结果2.1两组患者抑郁情绪评分的比较干预前，两组患者的抑郁情绪评分无显著差异（P>0.05），干预后，明显改善（P<0.05），且两组之间差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。表1两组患者干预前后的抑郁情绪评分组别例数干预前干预后观察组5330.7±1.911.2±1.1对照组5331.2±2.515.7±2.8t0.0199.037P>0.05<0.052.2两组患者生活质量的比较干预后，观察组患者生活质量各项评分均明显优于对照组，且差异明显，具有统计学意义（P<0.05），见表2。表2两组患者生活质量的比较组别例数心理功能躯体功能社会功能物质生活观察组5372.7±5.664.8±1.467.3±3.366.9±2.6对照组5364.2±1.555.7±1.856.2±1.460.2±1.5t9.5378.1648.0229.477P<0.05<0.05<0.05<0.053讨论抑郁症患者常常出现思维迟缓、情绪低落、缺乏兴趣等表现，严重影响了其生活、工作和学习，导致生活质量不断下降。抗抑郁药物虽然能够起到一定的效果，但不能有效的改善患者心理状态，导致抑郁症的复发率较高[4]。因此给予患者心理干预，帮助其正确认识疾病，改善负性情绪，具有十分重要的意义。综合心理护理通过对患者进行心理干预、认知干预及家庭社会干预，鼓励患者真实表达内心所想