健康促进医院方案.docx

健康促进医院方案健康促进医院方案1健康促进医院是为适应医学模式的转变及医学社会化而倡导的，由现代医疗机构从过去单一的医疗型向促进健康、提高生命质量的'医疗预防保健型转化的现代医疗服务模式。健康促进医院通过出台实施促进和保护医务人员及患者健康的政策或措施，改善就医环境，与社区建立互动式的密切联系，为医护人员、患者及家属、社区居民提供综合性的健康保健服务。根据省、市、区要求，为确实提高医院健康理念，创新开展好医院健康教育与健康促进工作。制定如下健康促进医院创建工作实施方案。一、创建目标1、使医院从过去单一的医疗型向促进健康、提高生命质量的医疗预防保健型转化的现代医疗服务模式。促进医院从当前以疾病为中心模式向以健康为中心模式的转变，达到健康促进医院标准。2、巩固无烟医院创建成果，提高戒烟服务水平。3、探索医院开展健康促进与健康教育工作的有效模式和经典经验，改善就医环境和诊疗服务，提高医院职工、患者及其家属、社区居民的健康素水平。二、组织机构及网络建设为保证创建活动能够顺利、有序开展，医院成立健康促进医院创建工作领导小组，负责全院创建活动的组织实施。组长：xx副组长：xx成员：xx、xx、xxx下设办公室：健康教育科（兼）办公室主任：xx办公室成员：xx、xx、医院各科室负责人为健康促进网络成员领导小组要加强创建工作的指导，不定期召开工作会议，对医院健康促进工作进行全面考核评估，并提出改进意见和建议，加强创建工作的组织实施和督查。三、时间要求创建时间为20xx年11月——20xx年11月。在此期间单位内开展各项创建活动并及时上报，协助市区项目组开展督导、中期评估和终期评估工作，并于20xx年11月前向区健康教育所提交创建健康促进医院工作总结。四、考核标准医院作为三甲医院，根据《北京市健康促进医院考评细则（20xx）》A类和B类得分都要≥80分。（考评细则见附件1）达到《无烟卫生计生机构评分标准》，（评分标准见附件2）此项为健康促进医院“一票否决”条件。请各科室根据《北京市健康促进医院考评细则（20xx）》将考评项落到实处，做到组织到位、精力到位、工作到位、措施到位，有序推进创建活动。健康促进医院创建工作领导小组将采取各种形式，不定期对各科室进行督导检查，发现薄弱环节和存在问题，提出相应的整改措施并进行限期整改，确保创建活动取得预期实效。健康促进医院方案2为规范民营医院执业行为，提升民营医院管理的规范化、科学化和专业化水平，保障民营医院医疗质量和医疗安全，促进社会办医持续健康规范发展，维护人民群众健康权益，结合我县实际，制定本实施方案。一、活动范围及主题（一）活动范围：各级各类民营医院，重点是二级以上民营医院。（二）活动主题：“规范促发展、质量提内涵”。二、活动原则（一）坚持完善制度与规范行为并重。健全的管理制度是医疗机构良性发展的基础，是规范医疗服务行为、保障医疗质量安全的根本。医疗机构和医务人员严格按照管理制度规范医疗行为，为依法执业、提高医疗服务质量和安全水平提供重要保障。（二）坚持全面梳理与重点整治相结合。全面梳理和排查民营医院临床科室、辅助科室、实验室和后勤安保等部门的质量和安全隐患，查找医疗质量管理漏洞、薄弱环节，坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的方针、突出工作重点，严厉打击非法行医、治理整顿民营医院、查处虚假宣传是整治违法违规执业行为的重点内容。特别是社会办医活跃、社会关注度高的专科医疗机构，要进一步加强规范化管理和专业队伍建设，促进民营医院医疗服务水平的整体提高，消除医疗安全隐患和突出问题。（三）坚持专项活动与长效机制相结合。民营医院要按照本方案对本机构医疗质量和医疗安全的薄弱环节和漏洞进行自查，制定整改措施并认真落实。三、活动内容（一）完善各项规章制度。1、建立健全内部质控制度。按照《医疗质量安全核心制度要点》要求，健全完善本机构核心制度、配套文件和工作流程，加强医务人员培训、教育和考核，强化日常督导，确保医疗质量安全核心制度得到有效落实。建立并实施病案质量控制体系和病历质量管理制度，以科室环节质控为基础，以终末病历质控为重点，注重病案首页填写质量，保障病历客观、真实、准确、及时、完整、规范。2、完善医疗技术临床应用管理制度。按照《医疗技术临床应用管理办法》，各民营医院全面梳理医疗技术临床应用情况。包括目录管理、手术分级、医师授权、质量控制、档案管理、动态评估等制度，审定本机构医疗技术临床应用管理目录和手术分级管理目录并及时调整，目录必须覆盖已开展的所有技术和手术，开展目录之外的技术、手术必须符合新技术、新项目制度的要求，并对国家级、省级限制类医疗技术进行重新评估和备案，全面保障医疗技术临床应用质量和安全。3、完善医疗安全管理制度。关注用药安全，建立健全临床药师和处方点评制度，充分发挥临床药师和处方点评的作用，以抗