肝癌疼痛能活多久.doc

肝癌疼痛能活多久肝癌疼痛还能活多久？肝癌在诊治过程中的不良反应和无法忍受的癌性疼痛，严重降低了患者的生存质量，因此要尽量使患者保持希望，接受治疗，坚持活下去，给予心理关怀，控制疼痛，提高患者生命最后期的质量。关键是看治疗，在肝癌疼痛的治疗的同时，要对原发肝癌病灶进行针对性的治疗，力求改善生存质量，延长生存时间，为寻求最佳治疗方案创造条件。肝癌患者出现疼痛必须积极控制症状，尽量减轻患者的痛苦，并为肝癌的彻底根治创造机会。肝癌疼痛治疗更有赖于药物治疗，但是镇痛类药物不能随便乱吃，以免引起不良后果。镇痛治疗可以选择镇痛效果明显的中医中药，副作用小，不会给患者的身体带来伤害，不会增加患者的痛苦，可以长期服用，彻底治疗。最关键的是中药治疗对肝癌原发癌肿有直接的治疗作用，多以控制症状为原则，以达到稳定病情的目的，而且安全，不会对身体产生任何的伤害及毒副作用，能使肝癌晚期患者在短时间内就能看到治疗的效果，减轻痛苦。中医中药进行全身性的保守治疗，能够做到有效杀灭肿瘤细胞，缩小瘤体的同时控制扩散转移症状，减轻患者痛苦，提高肝癌晚期患者的生活质量，延长生存期。总的来说，肝癌疼痛在选择中药进行镇痛治疗，效果是最明显的，费用也较低，最重要的是可以以最大程度上减轻患者的疼痛，提高生活质量。疼痛缓解方法：心理暗示疗法：此法主要是增强患者自身战胜疾病的信心。可结合各种癌症的治疗方法，暗示病员如何进行自身调节，告诉他们如何配合治疗就一定能战胜疾病，使他增强生活勇气，认真完成一日三餐和进行必要的康复训练，以充分调动自身最大消灭癌细胞的能力，从而达到止痛的目的。放松止痛法：全身松驰可以轻快感，肌肉松弛可阻断疼痛反应。可以让病人闭上双目，作叹气、打呵气等动作，随后屈髋屈膝平卧、放松腹肌、背肌、缓慢作腹式呼吸。或者叫病人在幽静环境里闭目进行深而慢的吸气与呼气，使清新空气进入肺部，达到止痛目的。物理止痛法：可通过刺激疼痛周围皮肤或相对应的健侧达到止痛目的。刺激方法可采用按摩、涂清凉止痛药等，也可采用各种温度的刺激，或用65℃热水袋放在湿毛巾上作局部热敷，每次20分钟，可取得一定的止痛效果。转移止痛法：可让病人坐在舒适的椅子上，闭上双眼，回想自己童年有趣的乐事，或者想自己愿意想的任何事，每次15分钟，一般在进食后2小时进行，事后要闭目静坐2分钟；也可根据病人的爱好，选放一些快声调的音乐，让病人边欣赏边随节奏作拍打、拍手等动作；还可让病人看一些笑话、幽默小说，说一段相声乐取。这些都可以达到转移止痛的目的。止痛方案（1）Ⅰ级止痛：适于一般性疼痛，用非麻醉止痛剂辅佐剂（非类固醇类）。即：阿斯匹林300～600mg，每4小时1次饭后（肠溶或加抗酸剂）用。（2）Ⅱ级止痛：适于持续疼痛或加重，用弱麻醉剂非麻醉剂辅佐剂。即：可待因30mg阿斯匹林600mg（约等于可待因30mg），每4小时1次。（3）级止痛：适于强烈持续疼痛，用强麻醉剂非麻醉剂辅佐剂。即：吗啡0.01g阿斯匹林，每4小时1次。吗啡给药途径：口服、舌下或肛门栓剂。实施原则：止痛标准要求达到夜间无痛睡眠，白天生活活动不痛。（1）强调按时钟给药，即按医嘱规定时间，每4小时给药1次，不得等待病人要药。实践证明，合理的剂量，准确的给药时间，可以消除80～90%癌症病人的疼痛。（2）吗啡的剂量需经测试，由0.01g开始，逐渐加量至病人疼痛消除为止。病人疼痛消除以后，药量尚可逐渐减少。因此，需重行评估，作为医生决定剂量的参考。（3）在某一级给药达不到止痛效果时，不可更换同级其他前物，即应进入高一级止痛方案。（4）夜间睡前增加药物剂量50～100%，以保证无痛睡眠。（5）树立癌痛可以控制观念，此方案需落实到基层卫生室和家庭护理。护理措施（1）做好对疼痛的评估耐心听取病人主诉，检查疼痛部位，持续的时间和强度。（2）具有良好的医德，病人有权获得充分的止痛。特别需要同情心，及时解除病人的疼痛，从而取得病人的信任，并消除其焦虑。（3）在任何情况下，不可拖延给药时间，减少药物剂量，或强调“成瘾”拒绝给药，或注射安慰剂等。（4）精神过度紧张可使疼痛加重，注意改善病人的情绪状态，运用非药物止痛方法包括按摩，放松疗法，气功，或看电视、听音乐、种植花草等，起到转移作用。（5）注意病人的舒适，支持疼痛部位，并保持环境安静。（6）肿瘤合并溃疡或感染，需加强冲洗，保持引流通畅，并适当应用抗生素控制感染，也是减轻疼痛的重要措施。中药调理：中医中药辅助治疗，能有效促进康复，并预防疾病的复发及转移。临床实践证实中药人参提取物人参皂苷Rh2（护命素）可以通过使癌细胞逆转成正常细胞的分化作用、调控肿瘤细胞的增殖周期、免疫调节作用和修复肿瘤患者放化疗引起的损伤四大机制来达到抗肿瘤功效，并有效防止癌复发转移。同时中药人参皂苷Rh2联合放化疗可以起到增效减毒的作用。人参皂