中医适宜技术培训材料.doc

乡镇卫生院中医适宜技术培训材料（二）一、.掌握拔罐法---火罐（闪火法）；1、简介：拔罐法古称角法，又称吸筒法，早在马王堆汉墓出土的帛书《五十二病方》中就有记载，历代中医文献中亦多论述，重要为外科治疗疮疡时，用来吸血排脓。后来又扩大应用于肺结核、风湿病等内科病证。随着医疗实践的不断发展，不仅罐的质料和拔罐的方法不断得到改善和发展，并且治疗的范围也逐渐扩大，外科、内科等都有它的适应症，并经常和针刺配合使用。因此，拔罐法成为针灸治疗中的一种重要方法。中医治疗疾病的一种方法。又名火罐气、HYPERLINK""\t"_blank"吸筒疗法。以罐为器，运用燃烧的热力排去其中的空气以产生负压，使之吸着于皮肤，导致被拔部位的皮肤淤血现象，从而达成治疗疾病的目的。罐的质地、形式多种多样。拔罐法合用于风湿痹痛、腹痛、HYPERLINK""\t"_blank"消化不良、头痛、高血压、感冒、咳嗽、HYPERLINK""\t"_blank"腰背痛、月经病、HYPERLINK""\t"_blank"软组织损伤、HYPERLINK""\t"_blank"目赤肿痛、HYPERLINK""\t"_blank"麦粒肿、HYPERLINK""\t"_blank"丹毒等，特别对小儿患者更为合用。唯高热、抽搐、痉挛等症，皮肤过敏或溃疡破损处，肌肉瘦削或骨骼凹凸不平及毛发多的部位不宜使用，孕妇腰骶部及腹部均须慎用。应用各种方法排除罐筒内空气以形成负压，使其吸附体表以治疗疾病的方法。又称吸筒疗法、拔筒法。古代有以兽角制成的，称角法。通过吸拔，可引致局部组织充血或郁血，促使经络通畅、气血旺盛，具有活血行气、止痛消肿、散寒、除湿、散结拔毒、退热等作用。合用于HYPERLINK""\t"_blank"感冒咳嗽，肺炎，哮喘，头痛，胸胁痛，风湿痹痛，腰腿痛，扭伤，胃痛，HYPERLINK""\t"_blank"疮疖肿痛，毒蛇咬伤（排除毒液）等病症。使用时应注意选用罐口光滑、大小适宜，拔罐时间不宜过长。常用拔罐方法有HYPERLINK""\t"_blank"闪罐法、投火法、抽气法、HYPERLINK""\t"_blank"水罐法、HYPERLINK""\t"_blank"留罐法、走罐法、HYPERLINK""\t"_blank"刺络拔罐法等。2、罐的种类很多，临床常用的有竹罐、陶罐、玻璃罐和抽气罐等。（1）、竹罐用直径3-5厘米坚固无损的竹子，截成6-8厘米或8—10厘米长的竹管，一端留节作底，另一端作罐口，用刀刮去青皮及内膜，制成形如腰鼓的圆筒，用砂纸磨光，使罐口光滑平正。竹罐的优点是取材容易，经济易制，轻巧，不易摔碎。缺陷是容易燥裂漏气，吸附力不大。（2）.陶罐用陶土烧制而成，罐的两端较小，中间略向外凸出，状如瓷鼓，底平，口径大小不一，口径小者较短，口径大者略长。这种罐的优点是吸力大，但质地较重，容易摔碎损坏。（3）.玻璃罐是在陶制罐的基础上，改用玻璃加工而成，其形如球状，罐口平滑，分大、中、小三种型号。其优点是质地透明，使用时可直接观测局部皮肤的变化，便于掌握时间，临床应用较普遍。其缺陷也是容易破碎。（4）.抽气罐即用青霉素、链霉素药瓶或类似的小药瓶，将瓶底切去磨平，磨光滑，瓶口的橡胶塞须保存完整，以便于抽气时使用。现有用透明塑料制成的抽气罐，上面加置活塞，便于抽气。这种罐亦易破碎。3、常用拔罐法HYPERLINK""\t"_blank"火罐法：运用燃烧时的火焰的热力，排去空气，使罐内形成负压，将罐吸着在皮肤上。有下列几种方法：a、投火法：将薄纸卷成纸卷，或裁成薄纸条，燃着到1/3时，投入罐里，将火罐迅速叩在选定的部位上。投火时，不管使用纸卷和纸条，都必须高出罐口一寸多，等到燃烧一寸左右后，纸卷和纸条，都能斜立罐里一边，火焰不会烧着皮肤。初学投火法，还可在被拔地方，放一层湿纸，或涂点水，让其吸取热力，可以保护皮肤。b、HYPERLINK""\t"_blank"闪火法：用7～8号粗铁丝，一头缠绕石棉绳或线带，作好酒精捧。使用前，将酒精棒稍蘸95%酒精，用酒精灯或蜡烛燃着，将带有火焰的酒精棒一头，往罐底一闪，迅速撤出，立即将火罐扣在应拔的部位上，此时罐内已成负压即可吸住。闪火法的优点是：当闪动酒精棒时火焰已离开火罐，罐内无火，可避免烫伤，优于投火法。c、HYPERLINK""\t"_blank"滴酒法：向HYPERLINK""\t"_blank"罐子内壁中部，少滴1～2滴酒精，将罐子转动一周，使酒精均匀地附着于罐子的内壁上（不要沾罐口），然后用火柴将酒精燃着,将罐口朝下，迅速将罐子叩在选定的部位上。d、HYPERLINK""\t"_blank"贴棉法：扯取大约0.5公分见方