(完整word版)关于我院医保费用超标的原因分析报告11.doc

关于我院医保费用超标的原因分析报告淮北市人力资源与社会保障局：2011年决算，我院医保费用超标，我们认真作了核查分析，汇报如下：一、医保费用总额超标原因说明1、在近年来我市积极推动的南扩东扩政策的影响下，我院周边居住人群持续增加，并随着我院医疗技术水平的不断提高，致使我院门诊及住院人数增加较快。由于我院是中医医院，中医药对门诊慢性病的治疗向来有一定优势，所以门诊慢性病患者的增加更加显著。2、.在上级各部门领导的关心支持下，我院在加强打造原有重点科室的基础上又新增了几个亮点科室，其中肿瘤科、治未病科更以其独特、稳定的疗效和准确的市场定位，吸引了不少患者前来就诊。二、人均费用超标原因说明1、中药材的价格全线上涨，去年由于气候反常、市场需求量加大、种植面积减少等原因造成了9成以上的中草药价格普遍上升，有51%中药材品种涨幅在51%-100%之间，涨幅在21%-50%和101%-180%之间的均占总数的25%，涨幅在181%-300%的药材品种占9%，涨幅超过300%的品种数量占5%左右。中药中最常用的土茯苓、枇杷叶、桔梗、枸杞子、麦冬、浙贝母等15种中药材，价格涨幅均超过了100%。中草药共计增加约80万。2、中成药价格上涨，涨幅达到24%以上，共计增长约50万。3、随着市场物价大幅度的增长，医用材料的成本费用也自然水涨船高，共计增长约26万。4、我院中医特色诊疗发展迅速，通过中西医结合疗法对一些内科疑难危重病有了较好的疗效，对一些以往需要转诊至上级医院甚至外地医院治疗的患者，现在本院就可进行很好的治疗。这既减少了病人的麻烦，也节省了病人的开销，相对而言病人在我院的花费就要有所增加，但是这相对于病人以往转院所需花费的医保费用是相对减少的。我院是中医医院，以中西医结合治疗内科疾病为主，去年把主要精力放在打造内科的几个主要科室上，所以人均费用较低的普外科病人同以往相比有所减少。基于以上客观原因，我院去年度的医保费用有一定程度超标。恳请贵局能够体察原因，返还我院相关费用为盼。淮北市中医医院2012年3月8日