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中医“治未病调治亚健康述评摘要：阐述中医“治未病”思想渊源，及亚健康开展现状，论述“治未病”对亚健康防控调治与干预。关键词：治未病；亚健康；调控《黄帝内经》曰：“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱”。“治未病”是预防、诊治疾患及防范并发病发生，是中医治法学说的基石，为临床预防保健医学提供理论根底[1]。现代临床医学已将传统中医理论引到人体疾病的预防医学领域中[2]，对疾病早期防变和早期诊疗有重要指导作用。1.“治未病”思想继承发扬中医“治未病”思想源远流长，《内经》深刻论述“治未病”中“既病防变，未病先防”得到后世医家传承；《素问》提出：“上工救其萌芽……，尽调不败而救之，故曰上工……”，揭示疾病征兆要适时调理、以防开展为疾病[3]；《难经》、《金匮要略》先后记载“见肝之病，知肝传脾，治那么领先实脾，无令其受肝之邪”的著述是把“肝病先当实脾”的“治未病”理论当做治疗肝病的重要法那么，是五行学说的相乘相侮理论对“治未病”既病防变的具体运用[4]；唐·孙思邈曰：“上医医未病之病，中医医欲病之病，下医医已病之病……”[5]，认为应先考虑欲病之病、欲病先防，在五脏未虚损，六腑未衰败，气血行运未紊乱之时，早调欲病，防止疾病开展、传变；而张介宾指出：“祸始于微，危因于易，能预此者，谓之治未病……”，使“治未病”思想得到广泛发扬和传承[6]；金元医家朱丹溪把“既病防变”做为医治疾病法那么，“未病先防”做为预防疾病之本，宣扬《内经》“治未病”就是摄养预防[7]，“治未病”思想表达于中医经典论著中，历代各家学说都有深刻阐述，“治未病”理论是完整、层次清晰的高水平医学体系。2.亚健康状态略述2.1亚健康概念《亚健康中医临床指南》规定：亚健康是人体处于健康和疾病之间的一种状态，在一定时间条件下，机体正常生理活动降低、功能和适应能力减退所表现的一系列病症，但不符合现代医学有关疾病的临床或亚临床诊断标准[8]。根据《亚健康中医临床研究指导原那么〔试行〕》确定亚健康诊断标准：根据收集病史、评估神经精神状况、影像学与实验室检查判断亚健康和亚健康的分型，并鉴别诊断慢性疲劳综合征及精神心理性疾病[9]。亚健康突出的临床特征是倦怠与疲劳，导致心理及生理的双重不适[10]：情绪低落、反响迟钝、纳差失眠梦多、心悸自汗、烦躁焦虑、注意力分散、常感肩背肌肉酸痛、关节酸软无力等[11]。近些年来，世界卫生组织对各年龄段人员进行亚健康，发现亚健康人群约占70%[12]，大量文献显示亚健康状况的严峻性。3.“治未病”与亚健康相关性研究《素问》中“阴平阳秘，精神乃治”是强调人类健康体质应阴阳互补、与社会、自然环境处于动态和谐[13]，当平衡破坏，会激发亚健康乃至疾患的产生。晋·葛洪曰：“是以圣人消未起之患，医之于无事之前，不迫于既逝之后……”，其利用“未病先防、欲病早治”医治疾病[14]，中医认为亚健康是长期饮食不节、起居无常、情志所伤、房事劳倦等导致机体水谷运化受阻，水湿停滞，气血津液升降输布失常，久之心脾两虚、肝郁脾虚、肝火犯肺、心肾不交等机体功能障碍[15]，与现代临床医学定义的亚健康相致。近年来，医学界借鉴中医“治未病”体系的“辩证论治”、“未病”根底理论对亚健康进行干预[16]。4.“治未病”对亚健康调治及干预4.1调治医学界提出"环境-人群-健康"的预防医学模式，目的是预防疾病，促进健康[17]。近些年，临床运用中医“治未病”论对亚健康进行防治与调控，取得良好效果，“治未病”历经数千年历史积淀，运用整体观分析机体状态的理论和运用中医辨证施治疾患[18]，是符合现代亚健康病理、生理心理及社会学特点[19]，为亚健康的防治提供可行依据。4.2干预国医大师何任《“治未病”初探》一书表达了“治未病”思想内涵，他主张“治未病”应适时四气变化、饮食起居有节、调治情志、修心养性、锻炼体格、个人保持清洁干净、加强传染防范[20]，因此采取中医药和中医诊疗技术“见微知著，欲病救萌”，纠正偏颇，平衡阴阳，以达“上工救其萌芽”。根据辩证论治“通其经脉，调其血气”、“泻其有余、补其缺乏”[21]，正气存内，邪不可干，使全身脏腑经络通达；调治情志防止异常的精神刺激是防治亚健康体质的重要目的[22]，重视身心并治、形神共治；施治辩证选择四气五味对应的食物、指导科学膳食、改善生活方式[23]；提倡运动“形劳而不倦”、循序渐进，持之以恒，到达“形神合一，行动神静”促进气血通畅，舒经活络，振奋阳气。综上所述，中医“治未病”代表中医学学术思想。历经各代医家不断探究，运用和开展，逐渐形成的先进理论体系和独特丰富的技术方法，是预防，保健，治疗，康复为一体的综合防治体系[24]，对亚健康防控具有重要的启示作用和应用价值。