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大黄素对脓毒症大鼠保护作用的实验研究【摘要】目的探讨大黄素对于脓毒症大鼠的保护作用。方法将健康大鼠随机分为三组,A组:假手术组;B组:盲肠结扎穿刺组;C组:CLP大黄素治疗组。造模72h后分别测定各组血浆肿瘤坏死因子-α、血浆和腹腔白蛋白浓度、肠系膜微静脉流速等并观察肠粘膜损伤程度。结果CLP后大鼠血浆TNF-α浓度、白蛋白渗出率明显升高,而B组升高较C组明显,肠粘膜损伤评分变化也有相同趋势;肠系膜微静脉流速减慢,血浆白蛋白浓度降低,而B组下降较C组明显。结论大黄素能减轻CLP所致脓毒症大鼠的炎症反应和肠粘膜的损伤。【关键词】大黄素脓毒症肿瘤坏死因子-α大鼠【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheprotectiveeffectoftrioxymethylanthraquinonetoratsepsis.MethodsHealthyratsweredividedinto3groups,groupAascontrolgroup;groupBascaecalligationpluspuncturegroupandgroupCastrioxymethylanthraquinonegroup.PlasmaconcentrationsofTNF-α,mesenteriummicrocirculationflowrate,plasmaandperitonealconcentrationsofalbuminweremeasured,pathologicalchangesinintestinalmucosawereobserved72hafteroperation.ResultsTNF-αandratioofplasmaalbuminversusperitonealalbuminwerenotablyincreasedafterCLP,anditwasloweringroupCthaningroupB.LessdamageinintestinalmucosawasobservedingroupCthaningroupB.MesenteriummicrocirculationflowrateandplasmaalbuminweredecreasedafterCLP,andtheywerehigheringroupCthaningroupB.Conclusionstrioxymethylanthraquinonecouldreducetheinflammatoryresponseandextenuatethedamagetointestinalmucosainratsepsis.【Keywords】trioxymethylanthraquinonetumornecrosisfactor-αrat脓毒症是由感染因素引发的全身炎症反应综合征。全球每年发病高达1800000例次,严重的脓毒症死亡率接近30%[1]。其临床特征为继发于各种严重感染的全身高代谢状态、高动力循环状态与过度的炎症反应[2]。本实验采用盲肠结扎穿刺法建立脓毒症大鼠模型,测定比较大鼠血浆肿瘤坏死因子-α、腹腔白蛋白渗出率、肠系膜微静脉流速和肠粘膜损伤病理评分等指标,观察大黄素对脓毒症大鼠的保护作用,并探讨其作用机理。1材料与方法模型制备健康、雄性的Sprague-Dawley(S-D)大鼠30只,体重180-230g,随机分为3组,分别为A组60mg/kg混悬液灌胃给药,2次/d,B组以等量生理盐水代替。实验中观察各组大鼠的精神状态、活动、进食等情况。标本处理与检验方法造模后72h,3%戊巴比妥钠溶液腹腔注射麻醉,开腹观察腹腔感染情况。以生理盐水6ml冲洗腹腔,收集冲洗液,3000rpm/min离心15min,取上清液。大鼠颈内静脉注射FITC荧光染色红细胞1ml,选择小肠系膜管径20-30nm的微静脉,利用BX50生物荧光显微镜、MedLab生物信号采集处理系统采录、分析微静脉流速。取下腔静脉血后处死动物,取空肠段约1cm。血液静置30min后以3000rpm/min离心10min,取血浆,-70℃保存。空肠组织以10%甲醛固定液固定。血浆及腹腔渗出液白蛋白测定采用溴甲酚紫法自动分析测定,血浆TNF-α测定采用放射免疫分析法。病理组织学检查取固定后的空肠标本,石蜡包埋切片,HE染色后用普通光学显微镜观察,并进行肠粘膜损伤病理评分[3]。0级:正常粘膜绒毛;1级:上皮下间隙扩大,血管充血;2级:上皮下间隙扩大明显,上皮与固有层分离;3级:粘膜上皮剥脱,部分绒毛尖端剥落;4级:绒毛剥落,固有层及扩张血管显露;5级:固有层分解,出血、溃疡。统计学处理采用SPSS统计软件包,数值变量用表示,采用Student-Newman-Keuls检验,分类变量采用Kru