甲状腺素对重症急性胰腺炎大鼠肠黏膜屏障功能的保护作用.docx

甲状腺素对重症急性胰腺炎大鼠肠黏膜屏障功能的保护作用【摘要】［目的］探讨重症急性胰腺炎时甲状腺激素的代谢异常与肠黏膜屏障损伤之间的关系，观察外源性甲状腺激素对肠黏膜屏障的保护作用.［方法］取Wistar大鼠分为假手术对照组、胰腺炎组及甲状腺素组，均应用牛磺胆酸钠制作重症急性胰腺炎模型，腹腔注射给予假手术对照组及胰腺炎组大鼠生理盐水2mL／kg,给予甲状腺素组大鼠甲状腺素15μg/kg.于给药12h时检测外周血FT3,FT4,促甲状腺激素和门静脉血内毒素及血清淀粉酶水平，并观察肠黏膜形态学变化.［结果］胰腺炎组大鼠血清FT3,FT4值显着降低，血浆内毒素及血清淀粉酶水平显着升高，肠黏膜损伤评分升高,与假手术对照组比较均有显着性差异；甲状腺素组大鼠内毒素水平与胰腺炎组比较显着降低，血清FT3,FT4值显着升高.［结论］胰腺炎时补充外源性甲状腺素对肠黏膜屏障功能具有保护作用.【关键词】胰腺炎急性坏死性肠黏膜甲状腺激素大鼠ABSTRACT:OBJECTIVEToinvestigatetherelationshipbetweenabnormalmetabolismofthyroxinandinjuryofintestinalbarrier,andobservetheprotectiveeffectsofexogenousthyroxinforintestinalbarrierfunctioninratswererandomlydividedinto3groups:shamoperationgroup(SO),severeacutepancreatitis(SAP)group,thyroxin(TH)group.SerumFT3,FT4,TSHlevelsandserumamylase,plasmaendotoxinlevelintheportalveinandinjureofinstestinalmucosalgradewereexaminedonwithSOgroup,inSAPgrouptheserumFT3,FT4levelsweredecreased,serumamyluse,plasmaendotoxinlevelinportalveinwereincreased,andinjuregradeofintestinalmucosalwereincreased,andhavesignificantlydifference.ComparewithSOgroupandTHgroupshowednosignificantlyofexogenousthyroxincanprotectintestinalmucosalbarrierinratswithsevereacutepancreatitis.Keywords:pancreatitis,acutenecrotizing;intestinalmucosa;thyroidhormones;rats目前因肠黏膜屏障功能损害所致的内源性感染仍是引发重症急性胰腺炎患者出现多脏器功能衰竭,甚至死亡的重要原因［1］.本研究通过建立重症急性胰腺炎动物模型，探讨重症急性胰腺炎时甲状腺素的代谢异常与肠黏膜屏障损伤之间的关系，观察了外源性甲状腺素对肠黏膜屏障的保护作用.1材料与方法材料实验动物取健康Wistar大鼠，雌雄不限，体重为200～250g，由延边大学医学部实验动物科提供.甲状腺素、鲎试剂盒及牛磺胆酸钠为SIGMA公司产品；甲状腺素放射免疫试剂盒及促甲状腺素放射免疫试剂盒均为天津原子能公司产品.主要仪器有D37520型高速冷冻离心机、UV2100型分光光度计、DFM96型多管放射免疫计数器及日本岛津产SP4430型全自动生物化学分析仪.方法分组取42只Wistar大鼠，分为3个组，即假手术对照组10只，胰腺炎组15只，甲状腺素组17只.模型制作术前禁食12h，自由饮水.利用100mL/L的水合氯醛行腹腔注射麻醉,无菌条件下给胰腺炎组及甲状腺素组大鼠行腹正中线入腹术，充分游离脾脏，提起脾和胰腺尾部，于胰腺被膜下均匀注射30g/L牛磺胆酸钠1mL;假手术对照组大鼠仅做开腹手术，并行翻动胰腺.术后腹腔注射给予假手术对照组及胰腺炎组大鼠生理盐水2mL／kg,给予甲状腺素组大鼠甲状腺素15μg/kg.所有大鼠术后均给予标准饲料，自由饮水，分笼饲养.给药12h后在无菌条件下采集标本，观测相关指标.观察指标及方法剖取大鼠小肠组织，用100mL/L甲醛固定，石蜡包埋，5μm厚度切片，行HE染色，在光学显微镜下观察肠黏膜组织,并按Chiu‘s标准进行损伤评分.取大鼠下腔静脉血1mL,加抗凝剂离心取血浆，应用SP4430型全自动生物化学分析仪测定血淀粉酶值.取外周血2mL,离心取血清，应用DFM96型多管放