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中医药治疗骨折早期肿胀进展摘要：骨折早期肿胀作为临床多见症状，肿胀不但会导致疼痛加重，还会对手术治疗造成影响，增加术后并发症的发生，如术后感染、皮肤坏死、骨折不愈合等，病情严重的患者甚至会发生筋膜间室综合征。在临床上骨折治疗主要运用西医治疗干预方式，而西医治疗副作用明显，无法长期应用。当前中医药治疗的地位逐渐提高，并得到临床医师与患者的高度认可。现将对中医药治疗骨折早期肿胀进展加以分析，以期为临床医师提供治疗新思路。关键词：中医药治疗；骨折；早期；肿胀骨折早期肿胀是临床常见疾病，会对患者自身的动脉供血、静脉回流等造成影响，使伤肢抗感染能力减弱，以至于手术时间延迟，降低患者的生活品质。为此，有效改善骨折早期肿胀，可促进创伤的恢复，降低并发症的发生概率，使患者尽早恢复健康。骨折早期肿胀的根本原因是毛细血管破裂、出血、血管壁通透性增强，血管内页外渗组织间隙所致[1]。在骨折早期肿胀治疗中，运用中医药治疗干预方法，主要以中药外敷、内服、熏洗、针灸等方式为主。在《内经》中就曾记录中药外敷疗法，清代时期的《理骈文》著作就是整理前人的记录，并将其运用到疾病治疗当中，获得不错的治疗成效。中医药治疗有着费用低、见效快、操作简便的优势作用，患者容易接受。1.中药内服治疗方法肢体骨折之后发生肢体肿胀，主要由气滞血瘀所致，骨折14日内属于骨折早期阶段，也是伤科3期辩证的初期阶段。临床上中药内服治疗方法主要以活血化瘀、消肿止痛为基础，通过拟定基本药方，随后结合患者的病情状况，对其展开辩证分析。1.1活血化瘀治疗干预在现代医学研究中证实，活血化瘀药物通过调节血液流变学性质，改善瘀血浓黏、凝集的程度，促进患者的局部血液循环，提高血肿内淤血吸收效果，使“血瘀”状态发生改变。宋明君将70例骨折患者划分成观察组与对照组，对照组运用常规治疗干预方式，观察组运用活血化瘀药物治疗，复元活血汤加减药方，对两组患者的治疗效果情况，发现实验组患者的疾病改善有效率达到94.27%明显高于对照组74.29%[2]。韩庭良等人对桡骨远端骨折早期肿痛患者施用院内制剂消肿方，并与静脉滴注七叶皂苷钠相互对比，治疗一周后发现在缓解肢体肿胀方面，消肿方与七叶皂苷钠的临床效果相一致，但是在缓解术后疼痛、消除皮下瘀斑等方面，消肿方的治疗效果较为显著[3]。由此可见，运用活血化瘀治疗干预方法，对骨折早期肿胀患者的临床治疗效果显著。1.2清热凉血化瘀治疗干预根据药理研究表明，清热凉血药物，如生地黄、玄参可发挥扩张血管的作用，降低毛细血管的通透性，控制血管内皮炎症的发生，改善渗出效果。周忠斌、周俊梅等人在文献研究中指出[4]，骨折早期的辩证类型主要以气滞血瘀证为主，然而瘀热辩证容易被医师忽略，所以研究组上肢闭合性骨折瘀热证患者接受清热消肿方治疗干预，而参照组利用桃红四物汤治疗干预，对两组患者的临床症状积分情况进行观察，治疗一个周期后，研究组治疗有效率达到97.22%，参照组治疗有效率为73.33%。余阗、马笃军、彭力平在四肢骨折后早期肿胀患者治疗报告分析中，利用清热凉血化瘀方法，发现次中医治疗干预方式对于改善血液流变学指标、降低术后皮瓣肿胀度方面疗效显著[5]。同时，王培宽、严燕春、黄黎在研究中指出[6]，针对部分骨折初期气血比较旺盛的患者，容易引发瘀血内积，郁而化热，生风成毒。通过对骨折早期合并发热患者，运用疏风清热合剂治疗干预方法，疗效作用显著，可改善患者的肿胀、疼痛症状。1.3活血化瘀利水治疗干预王泽、胡广操、沈钦荣等人在临床研究中对比利水消肿治疗方与口服迈之灵药物的疗效情况，发现使用利水消肿治疗干预方法的实验组总有效率较高[7]。陈明玉在研究中将下肢骨折后期肢端肿胀患者划分为实验组与参照组，参照组运用常规的活血化瘀治疗法，实验组联合施加加减七厘散治疗方，患者用药7日后，实验组患者的肿胀改善效果明显[8]。1.中药外治干预方法在《理瀹骈文》曾记载“内治之药，即外治之药，所异者法耳。”中药外治干预方法把药物通过局部空窍经血渗透、吸收、扩展的作用，直达病灶，发挥活血化瘀、抗炎消肿的作用，还可减轻药物间的毒副作用，提高临床用药效果。2.1敷贴干预方法陈冰、李郑林等人在临床研究中[9]，将早期四肢骨折肿胀疼痛患者划分为研究组与对照组，通过对其给予三七散外敷治疗干预，研究组在改善肢体肿胀、防治张力性水泡发生等方面疗效作用显著，好于参照组。刘康、杨利学在文献研究中得出[10]，桡骨远端伸直型骨折早期肿胀患者接受消肿止痛膏外敷治疗干预方法，临床疗效作用明显。孙晓洁、梁晶亮对骨折早期肢体肿胀43例患者利用消肿止痛膏外敷治疗干预方法，同时加强康复训练干预，患者的骨折肿胀与疼痛症状得到有效改善[11]。2.2熏洗湿敷干预方法任太全、刘勇、孙锋等人在临床研究中指出[12]，运用骨伤科熏蒸协定治疗药方，实施中药熏蒸治