湖南中医药大学医学免疫学重点整理.pdf

[键入文字]医学免疫学重点整理免疫学教学大纲[键入文字]第一章绪论一、概念1.免疫：机体识别自己、排除异己的保护性反应，在正常情况下维持内环境的稳定。2.免疫学：是研究机体免疫系统的结构与功能的科学。二、免疫系统三大功能的生理和病理表现功能生理性反应（有利）病理性反应（有害）免疫防御清除病原微生物及其他抗原超敏反应（过度）免疫缺陷病（不足）免疫自稳清除损伤或衰老的细胞，免疫网络自身免疫病调节免疫应答免疫监视清除突变或畸变的恶性细胞肿瘤发生、持续病毒感染三、免疫系统组成免疫器官免疫分子免疫细胞中枢外周膜型分子分泌型分子①胸腺①脾脏①干细胞系①T细胞抗原①免疫球蛋白分子②骨髓②淋巴结②淋巴细胞识别受体（TCR）（Ig分子）③法氏囊③黏膜免③单核吞噬细胞②B细胞抗原②补体分子（C分子）（禽类）疫系统④其他抗原提呈细胞识别受体（BCR）③细胞因子（CK）④皮肤免（树突状细胞、内皮③白细胞分化抗疫系统细胞等）原（CD分子）⑤其他免疫细胞（粒④黏附分子细胞、肥大细胞、血⑤主要组织相容小板、红细胞等）性抗原（MHC）⑥其他受体分子[键入文字]四、免疫系统——机体的安全部门1.免疫器官：免疫细胞成熟和工作的场所；2.免疫细胞：发挥免疫功能的主体；3.免疫分子：免疫细胞发挥功能的物质基础。第二章抗原一、概念1.抗原：刺激机体的免疫系统发生免疫应答，产生效应物，并能与相应效应物（抗体或致敏淋巴结）在体内外发生特异性结合的物质。2.完全抗原：同时具有免疫原性和免疫反应性（反应原性）的物质。3.半抗原：仅具有免疫反应性而无免疫原性的物质。4.载体：与半抗原结合而赋予其免疫原性的物质。5.抗原决定簇（抗原决定基AD）：决定抗原特异性的化学基团，又称表位。抗原与抗体特异性结合的部位。6.抗原结合价：一个抗原分子上能与相应抗体分子结合的表位数目。7.共同抗原：两种不同抗原具有相同或相似的抗原决定簇。8.交叉反应：抗原除与其相应抗体发生特异性反应外，也可与其他相关抗体发生反应的现象。9.异嗜性抗原:不同种属动物组织间的共同抗原。10.免疫佐剂：与抗原一起或先注入机体，可增强机体对抗原的免疫应答或改变免疫应答的类型的物质。11.丝裂原：可致细胞发生有丝分裂，进而增殖的抗原，亦称有丝分裂原。12.超抗原：某些抗原物质，极低浓度即可激活机体2%-20%T细胞克隆产生较强的免疫应答。二、抗原的性质1.免疫原性1)异物性：与自身的组织细胞不同；自胚胎时期以来未与血液接触过的物质；皮内注射免疫原性最强。[键入文字]2)理化性质：①化学性质：一般蛋白质的免疫性强，核酸和多糖的抗原性弱，脂质一般没有抗原性。②结构的复杂性：苯环氨基酸能增强抗原的免疫原性。③分子量大小：一般分子量大小10KD免疫原性较强，在一定范围内分子量越大免疫原性越强。④物理状态：一般聚合状态的蛋白质较其他单体免疫原性强，颗粒型抗原强于可溶性抗原。⑤完全抗原的结构特征是同时含有T细胞表位和B细胞表位；半抗原仅含有B细胞表位，缺乏T细胞表位，必须与含有T细胞表位的大分子蛋白质连接后，才具有免疫性。3)宿主方面的因素：遗传、年龄、性别和健康状态。4)免疫方法：免疫抗原的剂量、途径、次数以及免疫佐剂的选择。2.免疫反应性1)完全抗原分子具有两种抗原决定基，即载体决定基和半抗原决定基；2)在免疫应答中，T细胞识别载体决定基，对抗体产生起辅助作用；B细胞识别半抗原，产生特异性抗体。3.特异性1)定义:指物质之间的相互吻合性、针对性、专一性；2)特点:是免疫学诊治的理论依据；3)物质基础：抗原决定簇。三、获得高效价抗体方法：1.对抗原的修饰：使用颗粒性的蛋白质抗原；2.通过实验获得最佳抗原剂量；3.采取皮内免疫的途径，注射间隔适当；4.选择免疫应答较强的宿主；5.选择适当的免疫佐剂。[键入文字]四、抗原决定簇——抗原特异性的分子基础1.抗原决定簇：指抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团，是被免疫细胞识别的靶结构，也是免疫反应具有特异性的物质基础；2.一个多肽决定簇含5-6个氨基酸残基；一个多糖决定簇含5-7个单糖；一个核酸半抗原决定簇含6-8个核苷酸；3.构象决定基：序列上不相连的多肽或多糖，由空间构象形成的决定基，见于BCR或抗体识别的决定基，一般位于分子的表面；4.顺序决定基：一段序列相连的氨基酸片段，又称线性决定基，多位于抗原分子的内部，主要是T细胞决定基。五、T细胞和B细胞抗原表位的特性比较特性T细胞表位B细胞表位表位受体TCRBCRMHC分子必需无需APC处理必需无需表位性质主要是线性多肽天然的多肽、多糖、脂多糖、有机化合物表位类型线性表位构象表位；线性表位表位位置抗原分子任何部位抗原分子表面六、抗原的分类1.根据抗原的异物性分类1)异种抗原：病原生物及其代谢产物、异种动物血清；2)同种异体抗