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浅谈新形势下我院药学发展中存在的问题及对策【关键词】药学；；医德建设；风险；药学监督；对策在医疗体制改革的新形势下，医院药学必将成为药学领域中重要的一门学科。地方药学发展的好坏，直接影响到广大人民群众的身体健康，关系到人民群众的切身利益。药学发展中存在的问题已成为的问题，面对出现的问题如何采取有效的对策是解决问题的关键。笔者对我院药学发展中存在的具体问题进行了剖析，针对每一问题提出相应的对策以达到不断推动药学更好地为服务，从而使药学工作在发展中积极面对新的形势与迎接各种挑战。1存在的问题少数药剂人员工作责任心不强，缺乏必备的职业素质在工作中我们发现，少数药剂人员着装不整齐，工作服不扣扣子，脚穿拖鞋，给病人一种工作不严肃的印象；在发药过程中谈笑风生，注意力不集中，造成划价不准确；接待病人不热情，或对病人解释不耐心等，导致病人来回往返，引起病人投诉。高级人员缺乏我院是一所综合性二级甲等医院，开放床位420张，床位使用率在100%以上。药剂科共有42人。从内设机构，分制剂室、门诊中药、门诊西药、住院药房、药物不良反应监管科与药库等部门。由于岗位种类较多，如何做好药品的监管，以最大优势为临床一线服务，确保病人用药安全，需要科学、高效、便捷的系统管理方法才能满足临床工作需要。在这方面我院缺乏适用性管理人才。药学监督工作有待加强病人在疾病的整个治疗过程中，离不开药物。我们药剂人员与药剂科的职责、职能是对药物的发出到用药过程进行监督，以确保临床用药安全。如在抗菌药物过程中，我们要监督医师所开的处方是否符合要求；每月应药事管理委员会人员对全院抗菌药物的使用情况进行检查，严格按卫生部下达的《抗菌药物临床合理使用原则》进行管理，对存在的问题要进行分析，并采取相应的对策以达到持续改进之目的，确保病人用药安全，防止二重感染的发生。而在这方面，监管措施一定程度存在不严；有些制度执行不到位；制度制定的是一套，而执行的又是一套，使得抗菌物监管达不到理想效果。又如在监管药物不良反应过程中，临床中出现的一些药物不良反应得不到及时的与调查，而导致工作不能很好地开展。2对策重视医德建设在医院药学发展中的首要地位医院药学人员的职业道德直接关系到病人用药安全和生命安危，关系到医院药学事业的发展和医院整体医疗质量的提高。古人云“无德不成医”，传统医德逾越千年发展到今天的现代医德，其“救死扶伤，服务于民”的宗旨并未改变。作为医药工作者，以“病人为中心”是服务宗旨。所以能否把所学到的知识用于中，切身为病人着想，能否做一名医德高尚的医务人员，能否把医德建设作为首要工作，是关系到医院药学能否健康发展的首要问题。药学人员需要树立良好的医德树立良好的医德就会感到自己所从事的职业是光荣的、重要的，自己在工作中的一举一动，一言一行，都和病人的安危和健康有关，对病人承担着道德上的责任和义务。完善药剂科的各项规章制度规章制度是药剂科进行的重要手段，而规章制度的贯彻执行，也是靠良好的医德来保证。良好的医药道德是药学人员抵制不正之风的强大精神力量，是抵制金钱腐蚀，防止商品交易侵入到医院药学人员精神生活中的有力武器。同时科主任要加强内部管理，抓好制度的落实。加强药学服务中风险的控制临床药学者必须不断加强职业风险控制，提高风险防范意识，在“以病人为中心”的药学服务模式下，“实现病人利益最大化”将是最高服务准则，药师的临床药学工作必须更趋于人性化的服务特性。病人不仅仅作为需要救治的服务对象，在治疗过程中病人个体的合法权利也要予以尊重。任何因临床药师主观的“故意”或“过失”而对病人造成损害的侵权行为，都有可能激起纠纷，甚或导致对医疗机构的法律诉讼。大量的诉讼纠纷又会阻碍临床药学的，并对临床药学服务的管理造成危机。所以在未来药学发展的道路上，要进行职业风险控制。建立纠纷风险预警系统建立纠纷风险预警系统对临床药学服务中纠纷风险的识别和控制至关重要。医院可通过定期或不定期地临床巡查，负责对全院的药疗纠纷予以记录、汇总，找出院方的责任因素，明确责任人，确定责任完成时间及指标，改进服务中的各种“软、硬件”缺陷，使临床药学服务趋于完善。加强对药疗事故、差错和意外程序的建设对药疗事故、差错和意外的报告是临床药学服务安全保障体系的重要组成部分，是控制风险的有效措施。医院应根据事故、差错或意外的发生随时召开报告会，分析、讨论造成事故、差错或意外的原因是偶然的、不可预见的，还是临床药学服务的基础环境、设施或人员配置存在不足。报告会应充分发扬民主作风，既要畅所欲言，又要务求实效。加强药师的个人风险控制每一个药师都不愿意面对的事情是被纠缠在药患纠纷中。因此，及时、有效地避免矛盾、解决纠纷，对临床药