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河池地区3806例职工血脂、血糖体检结果分析【摘要】目的通过对河池地区3806例各年龄段机关干部职工的体检,了解其血糖、血脂异常情况。方法用酶法测总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG);均相酶比色法测高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C);己糖激酶法测血糖(GLU)。结果3806例体检者血清测定中,TG≥/L者615例,占%;TC≥/L者564例,占%;LDL-C≥/L者665例,占%;HDL-C≤/L者524例,占%;GLU≥/L者245例,占%。血脂在20~60岁年龄段随年龄增加而增高,31岁起升高明显,51-60岁年龄组达到较高水平,异常检出率最高;血糖偏高多在41岁以后,尤其41-50岁、51-60岁这两个年龄段增幅最明显,幅度最高。结论河池地区干部职工体检者的血脂血糖异常检出率较高,而血脂血糖的异常是导致动脉粥样硬化和冠心病的危险因素。【关键词】体检者血糖血脂动脉粥样硬化冠心病血脂、血糖代谢紊乱与冠心病形成关系密切,特别是胆固醇异常更为重要。在我国随着人们生活水平的提高、生活模式的变化,人群中血脂、血糖代谢紊乱逐年增加,其直接导致冠心病等相关疾病的发病率增高。因此,检测血脂、血糖具有非常重要的临床价值。本文对3806例体检者进行了血脂、血糖的检测,现报告也如下。1资料与方法一般资料2009年1月~2009年6月在我院进行健康体检的城区机关干部、事业单位职工,共3806例,男2660例,女1146例,龄19~75岁,平均年龄45岁。所有样本同时测定总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血糖(GLU)。仪器及试剂使用ROCHE7060全自动生化分析仪,试剂是ROCHE配套试剂。检测方法及标准体检者均空腹12h于次日清晨采静脉血,采用己糖激酶法测定GLU;酶法(GPO-PAP法)测定TG;酶法(COD-PAP法)测定TC;均相酶比色法测定高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。本实验检测同时用标准质控血清进行室内质控。按照《全国临床检验操作规程》TC≥/L、TG≥/L、LDL-C≥/L、HDL-C≤/L、GLU≥/L为异常[1]。2结果3806例体检者血清测定中,TG≥/L者615例,占%;TC≥/L者564例,占%;LDL-C≥/L者665例,占%;HDL-C≤/L者524例,占%;GLU≥/L者245例,占%。血脂在20~60岁年龄段随年龄增加而增高,31岁起升高明显,41-50岁、51-60岁年龄组达到较高水平,特别在51-60岁年龄组其异常率达到最高;>60岁年龄组血脂水平有下降趋势。血脂增高在20-30岁低龄组的检出率也占相当比例,提示血脂代谢异常有年轻化趋势,应引起重视。血糖增高检出率随年龄增高而增加,偏高多在41岁以后,尤其41-50岁、51-60岁这两个年龄段增幅最明显,幅度最高。3讨论本次调查发现,3806例体检人群中血脂血糖异常检出率占一定比例,血脂异常率最高达%,血糖增高率最高达%。主要原因有:(1)生活方式改变,过多的脑力劳动致使运动量明显减少。(2)膳食结构不合理,摄入过多的高糖、高蛋白、高动物脂肪等食品。(3)吸烟、饮酒较多。(4)情绪或精神上的压力过重等。血脂异常作为脂质代谢障碍的表现,属于代谢性疾病。血脂代谢的异常,常引起脂肪沉积于血管壁造成血管壁的增厚、变硬、脆性增加、血管腔变狭窄。因此血脂异常是动脉粥样硬化主要的危险因素这一,也是冠心病的主要危险因素之一,其中LDL-C升高尤为重要。LDL-C可通过血管内皮进入血管内壁,在内皮下滞留的LDL-C被修饰成氧化型LDL,巨噬细胞吞噬Ox-LDL后形成泡沫细胞,后者不断增加、融合,构成了动脉粥样硬化斑块的脂质核心。动脉粥样硬化有研究认为是一种慢性炎症性疾病,LDL-C可能是这种慢性炎症的始动和维持的基本要素。HDL-C>/L被认为是冠心病的保护性因素,有研究表明HDL-C每增高/L,冠心病的危险性可降低2%~3%,TG/L,且伴有LDL-C高或HDL-C低则冠心病危险性增高,TC每降低1%,冠心病的危险性可降低2%~3%。本组调查结果显示血脂随年龄增长而增高,TC、TG、LDL-C在41-50岁年龄组达到较高水平;20-30岁低龄组已有部分TC、TG、LDL-C增高,这一特点提示人们高脂血症的患病趋向年轻化和扩大化,应从年轻时预防高脂血症,特别是肥胖者更须积极减肥降脂,同时应定期做血脂四项检查,及时发现异常情况。糖尿病是一种常见病、多发病,也是一种发病原因尚未完全清楚的内分泌代谢紊乱疾病。近年来,由于生活水平的提高、膳食结构的不合理、运动量的减少,肥胖者越来越多,糖尿病患者也越来