妇科护理常规.doc

妇科护理常规妇科护理常规妇科护理常规妇科护理常规妇科疾病护理常规目录妇科疾病一般护理常规………………………………………………………………………2页妇科腹部手术护理常规………………………………………………………………………2页妇科阴式手术护理常规………………………………………………………………………3页子宫肌瘤（子宫腺肌病、子宫内膜病变）…………………………………………………4页子宫脱垂………………………………………………………………………………………6页卵巢肿瘤（卵巢肿瘤蒂扭转、卵巢肿瘤破裂、黄体破裂）………………………………7页异位妊娠………………………………………………………………………………………8页功能性子宫出血………………………………………………………………………………10页妊娠剧吐………………………………………………………………………………………10页急性盆腔炎……………………………………………………………………………………11页外阴炎…………………………………………………………………………………………11页外阴外伤护理常规……………………………………………………………………………11页人工流产（早孕流产、稽留流产、不全流产、难免流产）………………………………12页先兆流产………………………………………………………………………………………12页雷夫努尔羊膜腔注射引产……………………………………………………………………12页前庭大腺囊肿…………………………………………………………………………………13页滋养细胞肿瘤（葡萄胎、恶性葡萄胎、绒毛膜癌）………………………………………13页妇科疾病合并高血压护理常规………………………………………………………………14页妇科疾病合并糖尿病护理常规………………………………………………………………14页妇科腹腔镜手术护理常规……………………………………………………………………15页危重病人护理常规……………………………………………………………………………16页妇科疾病合并贫血护理常规…………………………………………………………………17页妇科疾病一般护理常规一、病人入院后热情接待，安置床位，做好入院宣教并及时通知值班医生。二、测量生命体征、体重并记录。体温正常者每日测试1次，发热病人每4小时测1次，体温正常连测3次后改为常规测试，体温低于38℃时11pm、3am酌情免测。三、一般病人可给予普通饮食，急症病人可暂禁食。四、遵医嘱做好分级护理，及时评价护理效果，并做好护理记录。五、密切观察病情变化，如腹痛、阴道流血等情况。急腹症患者禁止灌肠，根据病情做好抢救准备，严密观察并做好记录。六、做好晨晚间护理，保持床单位整洁和干燥。七、保持病室整洁、安静、舒适、安全，病室每日开窗通风两次。妇科腹部手术护理常规妇科腹部手术主要包括剖腹探查术、附件切除术、次全子宫切术、全子宫切除术、广泛性子宫全切术和腹腔镜治疗等。一、术前护理：（一）遵医嘱留取血标本及交叉配血备用。（二）心理准备：对病人做好心理护理及解释工作，消除思想顾虑。（三）饮食准备：术前1日给半流质饮食，术前禁食、水6-8小时。（四）肠道准备：遵医嘱给与清洁灌肠清洁肠道，急腹症禁止灌肠。（五）阴道准备：子宫全切者术前3日做阴道准备，术前宫颈涂龙胆紫。（六）皮肤准备：术前1日做好卫生处置，应用2%葡萄糖洗必泰消毒手术区皮肤。手术当日备皮：上至剑突，下至大腿上1/3及会阴部，两侧至腋中线。（七）膀胱准备：排空膀胱，常规留置尿管。（八）全身情况准备：手术当日测生命体征，了解有无月经来潮等不适，有异常及时通知医师。并将首饰、义齿及贵重物品交家属或护士长保管。（九）术前30分钟按医嘱给予麻醉辅助剂及术前用药。（十）两人核对腕带信息，无误后佩戴在病人右手腕。准备好病历、术前用药等与手术室护士做好交接工作。二、术后护理：（一）体位：责任护士向麻醉师及手术室护士了解术中情况，做好交接。安置病人去枕平卧位，全麻病人头偏向一侧。（二）病情观察：每0.5-1小时测生命体征1次并记录，血压平稳后改常规测试。术后1-3日，体温可升高，为术后吸收热，一般不超过38℃。观察阴道流血情况，有异常及时通知医生。（三）饮食护理：禁食、水6小时，按医嘱逐渐给与流质、半流质、软饭或普通饭，禁奶、豆类及甜食2-3日。（四）切口护理：刀口加压沙袋6小时，观察有无渗血、渗液，保持刀口敷料清洁干燥。如有引流管者，应观察引流管是否通畅、引流液的颜色、性质、量，并做好记录。（五）疼痛护理：应用镇痛泵，如疼痛难忍，按医