我国居家养老发展现状.pdf

我国居家养⽼发展现状随着我国⽼龄化进程的加快，社会养⽼问题⽇益突出。来⾃全国⽼龄⼯作委员会办公室的数据显⽰，截⾄2017年末，全国≥６０岁⽼年⼈⼝数量达2.41亿，预计到2050年前后将达到峰值4.87亿，超过全国总⼈⼝数量的1/3。随着我国养⽼事业的不断发展，⽬前我国养⽼服务形成“9073”或“9064”的供给格局，即在我国养⽼服务的总供给中，90％为居家养⽼服务。因此，⼤⼒发展居家养⽼服务，积极探索符合我国国情的居家养⽼服务新模式是解决我国养⽼问题的重要举措。⽬前，全国已有多个地区正在开展居家养⽼服务，本⽂通过对我国各地居家养⽼模式的研究进展进⾏综述，旨在为完善我国居家养⽼服务模式、提⾼居家养⽼服务质量、缓解⼈⼝⽼龄化带来的家庭和社会压⼒提供依据。居家养⽼模式的概述和需求现状01居家养⽼模式的概述社区居家养⽼是⽴⾜家庭、依托社区，以家庭养⽼为主，社区服务为辅，向⽼年⼈提供⽇常照料、⽣活护理、特需服务等为主要内容的⼀种养⽼⽅式。居家养⽼模式则是指⽼年⼈在家中居住，依托社区建⽴养⽼服务设施，由家庭或社会提供养⽼服务的养⽼模式。居家养⽼模式强调以居住在家的⽼年⼈为服务对象、充分依托社区、养⽼经济来源和服务内容多样化，并且具有针对性和专业性。由于我国⼈⼝众多、区域⽂化差别⼤、各城市经济发展不平衡，因此，我国的居家养⽼模式现状呈现出对象复杂、需求项⽬多、多⽅组织机构参与、服务项⽬多样化的特点。02居家养⽼模式的需求现状★需求内容随着⼈们⽣活⽔平的提⾼，⽼年⼈对养⽼的需求开始从康复⾛向预防。在服务需求⽅⾯，夏天慧等研究显⽰，⽼年⼈对居家养⽼服务需求较⾼的有疾病预防教育、健康咨询、定期体检、合理⽤药指导等医疗保健服务，临终护理和基础护理需求较低。薛谨等研究显⽰，⽼年⼈居家养⽼服务需求中最为迫切的是医疗预防保健服务，其次是⽇常⽣活照料和精神慰藉服务，与前者⼤致相同。★需求⼈群根据刘志鹏等调查显⽰，对居家护理需求较⾼的群体主要是丧偶⽼年⼈、⽂化程度低的⽼年⼈、离休前职业为⽆业的⽼年⼈和患病类型多的⽼年⼈。另外，在郑吉友的研究中发现，⾼龄⽼⼈、⽣活⾃理⽔平低和健康状况较差的⽼年⼈对居家养⽼服务需求也相对较⾼。★影响因素⼼理状况、家庭情况、经济状况等都是影响⽼年⼈选择居家养⽼服务的重要因素。王莹等研究发现，居家接受长期照料是⼤多数失能⽼年⼈及家属的选择，居住情况、⽂化程度、经济状况、失能程度等是影响失能⽼年⼈照料⽅式选择意愿的主要因素。可为相关部门制定失能⽼年⼈照料体系提供⼀定的依据，满⾜⽼年⼈照料服务的多层次需求。居家养⽼模式的发展现状我国居家养⽼虽然发展较晚，但发展迅速，到⽬前为⽌，已有多地开展了居家养⽼服务。由于我国地域辽阔，各地区经济发展不平衡，⽣活⽅式差异⼤，因⽽各地区养⽼⽅式呈多样化发展，形成了以居家养⽼为核⼼、多种养⽼⽅式并存的多元化养⽼模式。通过多个政府部门与社会组织的协调合作，各地养⽼模式不断发展，逐渐成熟。根据组织机构不同，⽬前我国各地居家养⽼模式运营较成熟的模式主要包括以下⼏种。01北京西城区居家养⽼模式由北京民政局联合财政局向社区拨付资⾦，政府购买⽅式为⽼年⼈提供居家养⽼照护服务。通过培育规范化养⽼服务商，包括养⽼机构和社区服务驿站，保障社区居家养⽼服务有序开展。西城区居家养⽼模式主要为⽼年⼈尤其是居家失能⽼年⼈购买⽣活照料、⼼理关怀、健康指导、签约家庭医⽣等服务。此外，对⾼龄独居⽼⼈，北京市采取居家巡视探访服务制度，采⽤定期电话问候和上门探视两种⽅式，评估⽼年⼈的健康状况和卫⽣环境，并采取相应措施保障⽼年⼈访服务制度，采⽤定期电话问候和上门探视两种⽅式，评估⽼年⼈的健康状况和卫⽣环境，并采取相应措施保障⽼年⼈的健康和安全。02湖南长沙居家养⽼模式长沙居家养⽼模式由政府、街道、社区三级机构参与，形成全⾯的“覆盖⽹”共同开展居家护理服务。市县两级公办养⽼机构并向社区延伸，开展社区居家养⽼服务；街道着重建设⽰范性社区⽼年⽇间照料中⼼；社区（村）建⽴居家养⽼服务中⼼，并向社区全⾯推⼴。社会组织负责运营⽇间照料中⼼，居家养⽼服务中⼼则交付⽼年协会开展服务。以需求为导向，根据⽼年⼈的家庭、健康情况的不同进⾏有针对性的居家服务。长沙市推出的居家养⽼服务主要包括为⽼年⼈提供就医转诊绿⾊通道、全托⽇托、上门居家等服务，并开展家庭医⽣签约服务，为⾼龄、失能等特殊⽼年⼈提供定期体检、健康管理等家庭医⽣服务。03⼴东深圳“罗湖模式”深圳市罗湖区以医院集团化模式推进医疗体制改⾰，形成具有地⽅特⾊的“医养融合”养⽼模式。罗湖集团整合了辖区３５家社康中⼼、５所公⽴医院的医疗资源并构建了多所共享中⼼和管理中⼼，满⾜⽼年⼈不同的养⽼需求。“罗湖模式”将居家养⽼服务与医疗相结合，可为⽼年⼈提供医疗服务、健康管理和⽣活服务。罗湖区⼈民医院会同社康中⼼医务⼈