中医基础理论——情志与五脏的关系.pdf

中医基础理论——情志与五脏的关系人的神志活动包括五神和五志，五神是五种人的精神意识思维活动，五志人对外界刺激表现出来的精神活动变化。情志活动也是以五脏精气作为物质基础，故与五脏的生理状态有着直接的关系。五神五神是神、魂、魄、意、志的统称，是五种人的精神意识思维活动。五神分属五脏，与五脏的关系为心藏神、肝藏魂、肺藏魄、脾藏意、肾藏志。心藏神心能主宰人的精神意识思维活动是因为心藏神，心神高魂、魄、意、志四神一级，其他四神都归心神管理。肝藏魂肝藏血，血舍魂，随神往来者谓之魂。魂是受心神控制的精神情志活动，魂随着血藏在肝中。肝血不足就会魂不守舍，出现梦游、梦呓（说梦话）、梦魇（鬼压床）、幻觉等症，都是魂不受心神控制引起的。肺藏魄肺藏气，气舍魄，并精而出入者谓之魄。魄是随着精气一起出入的，人从父母那获得先天之精的时候就有了魄，魄随着气藏在肺中。人与生俱来的各种本能的感官与动作能力，如皮肤对冷热痛痒的感觉，婴儿会啼哭，视觉听觉等都属于魄的范畴。魂和魄都属于人体的心理活动，魂是后天形成的相对高级的神经心理活动，魄是先天的相对低级的本能神经心理活动。脾藏意脾藏营，营舍意，心有所忆谓之意。营是营养物质，指经脉内的精气；意是意念，是指外界事物在心中的印象，人的记忆力就是把这个意保存下来的能力，意是记忆力的基础。脾气健运，意念丰富，是人的思考和记忆力强的前提。肾藏志肾藏精，精舍志，意之所存谓之志。把意保存下来就是志，所以志就是记忆能力。还需要知道的是短期记忆能力是志，长期记忆能力是魄。比如老年痴呆记不得刚发生的事，却能记得小时候的事，说明出问题的是志不是魄。五志五志是喜、怒、忧（悲）、思、恐（惊）五种情志，是人对外界刺激表现出来的精神活动变化。五志也分别对应五脏，分别是：心在志为喜，肝在志为怒，脾在志为思，肺在志为忧，肾在志为恐。心在志为喜喜则气和志达，营卫通利；适当的喜乐情绪，可以使营卫之气运行通畅，但过度喜乐会使心气涣散，损伤心神。反过来心气过盛，也会出现喜笑不休的症状，所以有“喜伤心”之说。肝在志为怒肝主疏泄，怒则气上，适当发怒可以发泄情绪，有助于舒畅全身气机；过度发怒会使肝气上逆，引起肝阳上亢甚至肝风内动。反过来肝阳过亢，也会有烦躁易怒的症状，所以有“怒伤肝”之说。脾在志为思思发与脾而成于心，除了脾还和心神有关，适度思考对人体没有不良影响，过度思虑或所思不遂，会影响气的运行，损伤脾气损耗心血，就会引起不思饮食，胸闷腹胀，眩晕失眠等。肺在志为忧肺主气，悲则气消，过度忧伤不断消耗人体之气，进而损伤肺气，出现精神不振，胸闷气短，干咳甚至咳血等症状。反过来肺气虚弱，人也比较容易产生悲忧情绪，代表人物林黛玉。肾在志为恐肾主闭藏，过度恐惧或意外惊吓，都会损伤肾气。恐则气下，可能会使肾气不固，肾闭藏固摄的功能失常，就会导致二便失禁，遗精等。