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医疗核⼼制度试题和答案医疗核⼼制度试题⼀、填空题,每题2.5分,共75分1、2011年卫⽣系统开展“三好⼀满意”活动是指质量好、服务好、医德好和让群众满意2、三级查房中主治医师每周要对本组病员进⾏2次和每天重点查房各1次。3、急诊患者住院医师应在5分钟内查看并处理患者,住院病历和⾸次病程记录原则上应在2⼩时内完成,因抢救患者未能及时完成的,有关医务⼈员应在抢救结后6⼩时内据实补记,并加以注明。4、急救⽤品必须实⾏“五定”即:定数量、定地点、定期检查维修、定期消毒灭菌、定专⼈管理。5、新⼊院患者,科主任、主任(副主任)医师3天内必须有1次查房。6、三级医师查房制度中的科主任、主任医师(副主任医师)查房⽬的是为了解决疑难病例、审查新住院病⼈的诊疗计划,决定重⼤⼿术及特殊检查新的治疗⽅法及参加全科会诊。7、医嘱不得涂改,需要取消时,应当⽤红笔书写“取消”8、死亡病例讨论必须明确以下问题:(1)死亡原因⑵诊断是否正确(3)治疗护理是否恰当及时。(4)从中吸取那些经验教训。(5)今后的努⼒⽅向。9、⾎型鉴定和交叉配⾎试验,两⼈⼯作时要“双查双签”,⼀⼈⼯作时要重做⼀次。11、对诊断有争议或治疗确有难度的病⼈可提交医教部组织会诊或全院病例讨论,以确定诊疗措施。12、科主任、正副主任医师每周对本科病员查房⼀次或者副主任医师每周查房1-2次。13、医师交班时,应写好必要的记录,危重病⼈应在病⼈的床头交接班。交接班时要求认真、仔细,交接班后发⽣的问题,概由接班医⽣负责,不得推诿。14、凡遇到疑难病例,由科主任或主治医师主持疑难病例讨论,通知有关⼈员参加,认真进⾏讨论分析,争取尽早明确诊断,并提出治疗⽅案。15、⼀级⼿术由主治医师组织所分管的住院医师进⾏术前讨论。⼆级⼿术由科主任或⾼年资主治医师,组织所分管的医师进⾏术前讨论。三级⼿术由科主任或副主任医师组织术前讨论。四级⼿术由科主任或⾼年资副主任医师以上医师组织术前讨论,并报医教部备案。特殊病例及三级⼿术必须填写《重⼤⼿术审批单》,科主任根据科内讨论情况,签署意见后报医教部,必要时由医教部或业务副院长组织院内⼤讨论。重⼤⼿术、疑难重危⼿术、毁损性⼿术及新开展的⼿术,除常规执⾏术前讨论制度,必须由科主任报告医教部,组织院内、外有关科室进⾏⼤会诊讨论决定。16、本院医⽣借阅病历,需本⼈填写借阅申请,经科主任同意,医务科审批后⽅可借阅,个案病例借阅最多不超过7天归还。17、病案室按时收集并集中管理全员的住院病案资料,凡出院或死亡后病历3个⼯作⽇应收回病案室。18、住院医师查房应对所管的病⼈每⽇⾄少查房⼆次,⼀般要求上下班前各巡视⼀次和晚查房⼀次,重危病⼈和新⼊院病⼈重点查房并增加巡视次数,发现病情变化及时处理。19、⼿术安全核查由⼿术医师、⿇醉医师、巡回护⼠,三⽅共同逐项填写《⼿术安全核查》记录。20、死亡病例讨论由科主任主持,医护和有关⼈员参加,必要时,医教部派⼈参加。死亡病例讨论必须设专门记录本记录,并摘要记⼊记⼊病历。21、诊断明确需住院治疗的急、危、重病⼈,必须收⼊住院如因本院条件有限确实需要转院的,按转诊、转院制度执⾏。22、知情同意有常规告知和特殊告知。23、交接班制度要求各病区,急诊科观察室、留观病房均实⾏早班集体交接班,医⽣交接班时必须⾐帽整齐、注意⼒集中,交接班⼈在未完成交班前,不得离开病房。各科室医师在下班前应将危、急、重病⼈病情和处理事项记⼊交接班本,并做好⼝头交班⼯作。值班医师对危重病⼈应作好病程记录和医疗措施记录,并扼要记⼊值班⽇志。24、⼊院记录在⼊院后24⼩时内完成;⾸次病程记录⼊院后8⼩时内完成;抢救记录抢救结束后6⼩时内完成;交接班记录24⼩时内完成;转出(⼊)记录24⼩时内完成;主治医师或科主任及副主任医师以上⼈员⾸次查房记录48⼩时内完成;⼿术记录术后24⼩时内完成;术后要连续3天书写病程记录;术后3天上级医师查看病⼈记录;出院(死亡)记录24⼩时内完成;病程记录:危重患者每天⼀记,病重患者⾄少2天⼀记,病情稳定患者⾄少3天⼀记。25、凡死亡病例,⼀般应在病⼈死亡后⼀周内组织病例讨论,特殊病例应及时组织讨论。已进⾏⼫检病⼈的病例讨论,待⼫检病理报告后进⾏,但⼀般不超过2周。26、抢救⼯作中遇有诊断、治疗、技术操作等⽅⾯的困难时,应及时请⽰上级医师或院领导,迅速予以解决。⼀切抢救⼯作必须做好记录,要求准确、清晰、完整,并准确记录时间医护⼈员要密切合作,⼝头医嘱护⼠复述⼀遍,确认⽆误后⽅可执⾏。新⼊院或病情突变的危重病⼈,应及时电话通知科主任或总值班,并填写病危通知单⼀式三份,分别交病⼈家属和医务科,另外⼀份贴在病历上。危重病⼈抢救结果,应电话报告医务科和科主任。27、在各项知情同意⽂件的签署中,患⽅必须由患者本⼈或其法定代理⼈签字⽣效。28、急诊会诊,急诊科值班医师