心包、纵隔、胸腔闭式引流管的护理.pdf

心包、纵隔、胸腔闭式引流管的护理1、应采取半卧位，床长头抬高30度，以利胸腔引流。2、维持引流装置的密闭性因注意以下几点：（1）水封瓶应在病人胸部引流切口处以下60~100cm妥善放置。（2）水封瓶中的长管应在液面下3~4cm,在液面处做一标志，以准确记录术后引流量。（3）观察水封瓶与引流管连接的玻璃管中的水柱波动情况，正常情况下此水柱应随病人呼吸上下波动，如水柱不动应及时处理。3、保持引流通畅，术后每30~60min挤压一次，挤压时一手捏住折叠的下段，另一手用力挤压引流管上端，由上而下依次挤压，以保持通常，由其应用纤维蛋白原、立止血等药物后，更应注意此操作，防止引流不畅。4、防止感染：严格无菌操作。搬运病人，需用两把止血钳夹闭胸腔闭式引流管防止引流管倒流，引起逆行感染。向病人解释术后咳嗽的重要性，鼓励病人适当咳嗽，并指导咳嗽时应如何用力以减少疼痛的方法。5、拔管时注意事项：(1)胸腔内已无积气积液，胸部透视肺完全复张，才可拔管。(2)拔管后，注意观察引流口有无渗出，病人有无呼吸困、气胸等，如发现异常及时通知医生。