如何加强临床药学专业本科生培养.pdf

如何加强临床药学专业本科生培养临床药师在帮助医生合理用药上起关键作用，他们运用其系统的临床药学专业知识与技能，参与临床药物治疗和药学监护等相关药学专业技术服务，预防、发现、解决潜在的或者实际存在的用药问题，优化治疗方案，保护患者免受或减少、减轻与用药有关的伤害，维护患者合理用药权益。这对于难以很好掌握和运用现代药物综合知识进行合理用药的医师来说，临床药师理所当然地受到了欢迎。在美国一些大的医疗中心，普遍设有临床药学服务机构，一名或几名医师必须配一名临床药师共同工作，医疗机构若无临床药师的加入就不允许开业。因此，药师是医疗团队中的重要成员之一，也是最具潜力的合作伙伴。据中国医院协会药事管理专业委员会统计，截止，我国对临床药师的需求量为65000人，而且这一数字仍以每年2000多人的幅度递增。然而，目前真正工作在临床一线的临床药师却寥寥无几，远远不能满足需求。很明显，临床药师的培养刻不容缓我国从开始已陆续开展了形式多样的临床药师教育。《医院药师规范化培训大纲》（试行）于由国家原卫生部颁布；教育部的课程体系改革项目《临床药学课程体系与内容的研究》已完成并组建了临床药学课程群，教材《临床药学各论》也已出版发行；临床药师培训班和临床药学新进展学习班正逐浙规范化和制度化，为广大药学技术人员传授了临床药学的新知识和新技能。因此，国内已初步建立了学历教育与继续教育双轨并行的教育及培养模式，特别是临床药师的学历教育正处于转折或突破阶段。随着医药卫生事业的发展，患者对医疗及药学服务的需求日益增加，如何合理使用药物，使药物应用更加安全、有效、经济已成为医务工及患者关注的问题，这给医院药学工提出了新的挑战。步入21世纪，原卫生部和国家中医药管理局于1月21日颁布了《医疗机构药事管理暂行规定》，明确提出要逐步建立临床药师制。发布的《医院管理评价指南》，规定：开展临床药学工作，建立临床药师制。对于临床医师来说，不仅需要药师在参与药疗的过程中随时提供简单的药品信息，更需要药师能在药物治疗、疑难病例讨论、死亡病例讨论、医疗纠纷的评估中，分析出那些通常不被临床医师所关注的问题，并能对问题的处理给出有效的建议。临床药师在临床实践中的作用和责任越来越大，但是目前能真正到临床的药师，不是制度培养出来的，而更多的是凭借个人工作的执着与顽强，才走进临床的。现在临床药师普遍存在着观念障碍、缺乏临床实践机会、信息短缺等问题，解决这些问题就要从根本上加强临床药学专业本科生的素质培养。因此，我们通过对自身近十年的《临床药物治疗学》教学实践的归纳总结，认为可考虑从以下方面入手。1强化爱心培养生活中，不少父母抱怨自己对孩子呵护备至，而孩子却不懂得关心父母、关爱他人，自私自利。难道是孩子生来就缺少爱心？“人之初，性本善”，只是由于溺爱、不注意教育方式等，父母在不经意间剥夺了孩子的爱心。大多是独生子女的大学生从小生活富裕，无法体会他人的贫困和不幸，因此他们的友爱意识薄弱，自私观念增强；友爱的道义性减弱，实用性、功利性增强，甚至出现信仰危机，这些都不利于以后的执业生涯。爱的教育靠的是渗透，是感受，是传递，是传播，只有充满爱心的老师才能培养出有爱心的学生。因此，笔者平时非常注意自身的言行举止，在教学活动中实践师德、体现师爱。在平常的学习生活中尊重、理解、信任、宽容学生，把教学过程变成奉献爱心、传递爱心的过程。及时发现学生的闪光点，不失时机地对学生进行爱心教育。在与同学们的交流中注意提髙他们的移情能力。例如，让他们把自己生病时的感受与别人在同样情境下的体验加以对比，体会患者的心情，使他们学会理解、同情患者。鼓励学生参加义务献血、义务募捐活动、义务演出活动。学校图书馆一直在读者中倡导“捐赠一本好书，共筑一脉书香”为主题的校园公益活动，图书馆共接受并纳入馆藏毕业生捐赠图书2199种4396册，社会捐赠（含本校专家）905种1406册，以此为契机，鼓励学生把自己看过的书籍捐献出来。2加强沟通能力沟通一直是临床药学工作的重中之重，沟通技巧在临床药师的工作中是非常关键的，找到一种让患者、医生或护士接受的方式也是需要慢慢摸索的。我们在实验课中开展情景模拟，假设一慢性病患者（如高血压或糖尿病）日常生活中存在用药依从性差的问题，若学生是临床药师应如何向患者宣传规律性用药的必要性。临床药师应对患者进行用药教育，增长患者的用药知识，提高用药的依从性，使患者更好地执行医嘱，提高疗效。同时，这也在医生与患者之间架起了沟通的桥梁，使医患关系更和谐、融洽。由此可见，药师是医生的助手和患者的朋友网。又假设发现一医生在处方书写中存在：①没有采用药品通用名；②缺乏病原学检测；③没有按照药品说明书的用法、用量等给药；④更换药品依据不足等情况，要求临床药师与医师沟通，并探讨如何调整处方。通过这种情景模拟的方式，学生发现要让医生了