创伤骨科患者围手术期护理需求调查与对策.pdf

健康大视野・医学分册２００７年６月第６期ＨｅａｌｔｈＨｏｒｉｚｏｎ＂ＭｅｄｉｃａｌＳｃｉｅｎｃｅＦａｓｃｉｃｕｌｅ论著——创伤骨科患者围手术期护理需求调查与对策龚建芳临沂市人民医院（山东临沂２７６０００）【摘要】目的了解创伤骨科患者围手术期护理需求，为改进护理质量提供切实可行的依据。方法对１０３例创伤骨科手术患者进行问卷调查，并对结果进行分析。结果其中有９８％以上的患者需要手术室护士术前探望并指导；１００％的患者对术后饮食与营养、功能锻炼、并发症的防治、卫生保健知识非常需要。结论在护理中应积极加强与患者的沟通，了解患者生理、心理等多方面的护理需求，科学合理的对患者实施护理干预，提高了护理工作质量及护理服务满意度。【关键词】创伤骨科患者围手术期护理需求［中图分类号］Ｒ４７３．６［文献标识码］Ａ［文章编号］１—００１９（２００７１５００—０２５０６—０００ｅＩｖｎｓｔｉａｔｇｉｏｎａｎｄＳｔｒａｔｇｙｅｆｏａｔＩｐｎｉ’ｅｎｔＳｎｕｒｓｉｇｇｎｏｎ．Ｇａｎｄｍｄｅｈｅｉｇ．ＴＪａｎｆａｎｅＰｏｌｐｓ’ｅＨｏｓｉｐｔａｌｏｆｉＬｉｙｎｉＣｇｔ，ＳｈａｎｄｏｎｙｒＰｉｖｏ－ｎｃｅＬｉｉｙｎｈｉＣ２７６０００，ｎａ．【ｓＡｂｔｒａｃ］ＯｂｊｔｅｃｔｏＴｉｅｖｔｓｙｔｕｄｈｅｎｕｒｓｇｉｎａｎｄｓｍｄｅｆｏｅｒｐｐｉｏｅｒａｔｅｉｖｍａｎａｅｇｅｎｔｍｆｏａｔｐｉｎｉｅｎｔｉｓｗｔｈｆｒａｃｔｕｒｅｉｎｏｒｄｅｒｔｏｒｏｉｍｐｅｖｎｕｒｓｉｇｎ￣ａｌｌｙＭｅｔｈｖ．ｉｔｓ１０３ｉｕｅｓｔｉｑｂｙａｔｉａｔｅｄｐｇｎｅｓｔｉｖｅｒｅｉｎｗｅｎｔｓｅｒｅａｎａｌｗｏｎｎａｉｒｅ，ａｎｄｔｈｅｎｔｈｅｒｅｓｕｌｔｓｅｓｕｌｔ．ＲｚｅｄｙｓｈｅｒｅｓｕＴｌｅｄｔｈａｔｗｔｓｈｏ１００％ｉａｔｉｐｎｅｎｔｓｎｅｅｄｔｉｖｅｂｏｓｉｔｅｄａｎｄｉｎｓｔｒｕｃｔＧｔｈｅｎｕｒｓｂｙｅｄ￣ｉｅｒａｔｉｐｎｏｒｇｎｏｂｍｏｐｅｏｒｅｏｆｅｒａｔ１００％ｇ．ｉｎｉａｔｉｐｎｔｈｅｄｗｎｏｋｅｎｔｓｎｅｅｄｔｏｉｅｔ、ｅｎｔｉｆｖｕｎｃｔｉｒｅｐｅｒｃｉｓｅ，ｘ０ｎｅａｎｄｃｏｎｔｒｏｌｇｎｌｍｐｃｏｌｇｉｎｉｃａｔｉｏｎｓａｎｄｈｅａｌｔｈｅｄｐｕｃａｔｔｅｒｏｆｉｏｎａｅｒａｔｉｃ１ｍ０．ｏｎｓ．１ｓｉ０璐Ｃｏｍｍｕｎｉｃａｔｂｉｏｎ￣ｅｅｅｎｎｕｒｓｗｔａｔｐａｎｄｉｅｎｔｓｈｏｕｌｂｄｅｉｅｖｒｏｍｐｎｕｒｓｉｙｌｐｐｄｎｏｒｄｅｒｔｏａ．Ｉｉｎｔｇｎｅｎｔｉｖｅｒｓｉｙｈｐｆｕｉｒｅｏｑｏｎ，ｔｈｅｒｅｃｈｏｌｙｓｐ、ｇｙｏｌｏａｎｄ８０ｏｎｓｈｏｕｇｙｏｌｂｄｅｎｄ．Ａｎｗｎｏｋｔｈｅｎｕｒｓｉｓａｔｉｇｎｆｓａｃｔｉｏｎａｎｕａｌｑｄｂｉｔａｒｅｙｅ．ｔｔｅｒｙｅＫ【ｏｒｗ］ＩｄｓａｔｐｎｉｅｎｔｉｗｔｈｆｒａｃｔｕｒｅｅｒＰｅｐｉｏｒａｔｉｖｕｒＮｅｓｉｇｎａｍｄｅｎｄｓ“因人施护，因病施护，因需施护”是以病人为中心的体现，程度患者间差异均无统计学意义（Ｐ＞０．）。５０也是护理学发展的需求。尤其对创伤骨科患者实施整体护理，表２手术后护理需求调查（ｎ＝１０３）了解并满足了患者生理、心理等多方面的护理需求，科学合理的对患者实施护理干预，增强了患者战胜疾病的积极性、主动性和协作性，提高了护理工作质量。１资料与方法．１１临床资料随机调查２００４年６月～２００５年６月我院部分手术患者１０３例。其中上肢骨折４２例，下肢骨折３７例，脊柱骨折１１例，多发骨折１３例；男６９例，女３４例；年龄１３～６８岁，平均年龄３８．４岁；文化程度：初中以上６３例，初中以下４０例。３．１．１调查中，９８％以上的患者需要手术室护士术前探望并指．１２调查内容采用封闭式问卷调查的方法，在参考相关文献导（３０％的患者是迫切需要），９７％以上的患者需要了解手术医和书籍的基础上，由研究者自行设计问卷，并经反复修改和预调生和麻醉医生的技术水平。反映了患者由于对手术知识的缺查后而定。其内容除患者一般情况外，分为三个部分，分别为手乏、担心手术是否成功等，产生了一定程度的焦虑、恐惧心理。术前护理需求；手术后护理需求。共８个需求项目，各个项目量针对这一护理需求，我们应多与患者沟通，依据需求给予耐心、化为３个等级，分别为很需要、需要、不需要。细致的心理护理，同时对患者进行有关手术和麻醉知识宣教，介１．３调查方法术前由一名责任护士负责此项调查工作。调绍手术医生、麻醉医生的资历、技术能力及成功的典范病例等，查时，要求被调查者对每个问题的回答只有一个选择。责任护与患者建立良好的护患关系，调整其相对复杂的心理状态，保持士首先详细向被调查者讲明问卷的目的及要求，逐项解释问卷稳定的情绪，以最佳心理状态接受手术治疗。的内容，在患者充分理解后选择回答。发出问卷１０３份，回收问．１．３２随着人们自我保健意识的增强，许多