幽门螺杆菌感染血液透析患者营养状况分析及护理对策.pdf

讯资维普全科医堂８年５月第６卷第５期ＡｐｐｌｉｅｄＪｏｕｒｅａｌｏｆＧｅｎｅｒａｌＰｒａｃｔｉｃｅ．Ｍａｖ２００８．Ｖ０１．６．Ｎ０．５・５３７・。【全科临床护理】幽门螺杆菌感染血液透析患者营养状况分析及护理对策汪吉平，骆俊秀，单新莉【摘要】目的预防和改善幽门螺杆菌感染血液透析患者的营养不良状况，提高患者的生活质量。方法调查分析我院幽门螺杆菌感染血液透析患者的营养状况，依据引起其营养不良的相关因素，制定有针时性的护理时策。结果通过时营养不良患者护理措施的实施，有效的改善了患者的营养不良状况。结论去除导致营养不良的病因和诱因，合理的营养和膳食，加强心理护理，可有效的改善营养不良状况，提高患者的生活质量。【关键词】幽门螺杆菌；血液透析；营养不良；护理时策【中图分类号】Ｒ４５９．５２【文献标识码】Ｂ【文章编号】１６７２．１）２００８４（７６－０５－０５３７０２ＡｎａｌｏｆＮｕｔｓｉｙｓｒｉｔｉｏｎＣｏｎｄｉｏｍｅＨｏｄｆｏｒｈＭｅｔｇｉｎｓｔｉｏｎａｎｄＮｕｒｄｉｉｙｓａｌＰａｔｉｓｅｎｔｅｌＨｈｉｔｗｓｉａｃｔｂｃｏｌｏｒｉｙｅｒＰｎｆｅｃｔｉＩｏｎＡＮＧＷＪｉ－ｐｉ，ｇｎＬＵＯ—Ｊｕｎｉｘｕ，ｉＸＡＮＳＨ—ｎｌｅｎｔｉＣ．ｅｒｏｆＢｌｏｏｄＰｕｒｉｆａｔｗｉｏｎ，ｔｅｈｉＦｒｓｔＡｆｆｉｌｉａｔｅｄｓｏＨｐｉｔａｌｏｆｅＢｕＭｅｄｉｇｂｎｃａｌｏｌＣｅ，ｌｇｅｕｉｈＡｎｉＣｈ，４２３３００ｎａｔｂｓ【Ａｅｂｊｒａｃｔ】０ｃｏｔＴｉｖｅｐｒｅｖｅｎｔａｎｄｉｐｒｍｏｖｅａｌｍｎｕｔｒｉｓｔｉｏｎｔａｔｅｏｆｏｄｉｍｅｈａｌｙｓｉｓｐａｔｉｅｎｔｉｓｗｅｌｈｔｈａｃｔｂｉｃｏｅｒｙｐｌｏｒｉｉｎｆｅｃｔｉｏｎ，ＳＯｔｓａｏｉｐｒｏｖｅｐａｔｍｉｅｎｔｓ’ｌｉｕａｌｉｑｆｅｔｙ．ＭｅｔｈｏｄｓｉＢｙｔｓｎｖｅａｔｇｉｔｇｉｎｙｚｉａｎｄａｎａｌｇｎｅｎｕｔｒｈｉｔｉｏｎａｌｔａｔｓｉｙｓｏｄｉａｌｍｅｈｅｏｆｐａｔｓｉｅｎｔｉｔｗｓｈＨｅｌａｃｔｂｉｃｏｌｙｅｒｐｏｒｉｉｎｆｅｃｔｐｉｔｓｏｈｉｏｎｉｎｏｕｒｅｄｏｕｔｋｏｒｗｅｗａｌ，ｔｒａｔｓｉｇｅｆｏｒｓｅｔｇｎｕｒｓｃａｒｅａｃｃｏｒｄｉｎｇｉｎｏｒｅｌａｔｅｄｆａｃｔａｌｎｕｔｒｍｏｆｓｏｒｉｔｉｏｎ．ｕｌｓｅＲａｒｅｆＣｓｔｐｒｏｖｅｄｐａｔｉｍｉｇｕｌｉｎｓｎｕｒｅｎｔｓ’ｍａｌｎｕｔｒｉｔｉｔｓｏｎｉｓｏｎｃｌｕＣａｔｅ．ｓｏｎＭａｌｎｕｔｒｉｔｉｉｓｏｎｉｙｓｏｄｉａｌｍｅｈａｔｅｏｆｐａｔｓｉｔｗｓｉｅｎｔｈｌｏｒｉｙＨｅｌａｃｔｅｒｐｂｉｃｏｏｖｉｍｒｅｉｎｆｂｙｅｔｒｅａｔｅｄｅｃｔｂｉｏｎｃａｎｔｇｎｅｅｔｉｈｏｌｉｃａｌｇｏｆａｃｔｏｒｐｒｍｅｎｔ，ｉｍａｎｄｉｎｄｕｃｅｏｔｇｖｉｎｅｄａｉｈｄｉｙｌｓｉｓａｈｐｍｅｔ，ｅｉａｔｈｃｓｙｐｒｉｃｎｕｒｓｉ，ａｎｄｌｇｎｉｆｕａｌｑｅｐｒｏｖｅｄ．ｍｅｉｂｉｔｃａｎｙｙｅＫ【ｅｌＨ】ｓｏｒｄｗａｃｔｂｉｃｏｅｒｌｙｐｏｄｉｍｅｏｒ；Ｈｉｄｌｙｓｉｓ；Ｍａｌｎｕｔｒｉｔ；ｉｏｎｔＳｒａｉｔｇｅｓｅｏｆｎｕｒｓｉｇｎ幽门螺杆菌（Ｈｐ）感染是慢性胃炎、消化性溃疡的主要病１资料与方法因，与胃癌的发生密切相关。，尿毒症患者几乎均有？肖化道１．１临床资料选择我院２００５年ｌ２月一２００７年１月收治的症状，且有较高的Ｈｐ感染率”Ｉ４。而Ｈｐ感染的增加使慢性肾血液透析患者，应用免疫印迹法检测了幽门螺杆菌抗体阳性患功能不全患者更容易罹患胃炎、胃溃疡、？肖化道出血ｊ，常出现者３０例，其中男性１９例，女性１１例，年龄３６—７５岁，５１．５均平营养不良，其严重影响到患者的生活质量。为了探讨减少和岁。血液透析２—３次／周，每次４ｈ。其中慢性肾炎尿毒症１９避免Ｈｐ感染血液透析患者营养不良的发生，本文对３２例Ｈｐ例，糖尿病肾病７例，高血压性肾病３例，多囊肾２例。感染的血透患者进行营养状况分析，并采取相应的护理对策，１．２观察指标采用人体测量学和生化指标进行测量综合评有效地改善了营养不良状况，现报道如下。价的方法一。①人体测量。体重指数＝体重（ｋｇ）／身高（ｍ）；上臂围、肱三头肌皮褶厚度（ｒｒＳＴ）：测量上臂，肩峰与尺骨鹰突连线中点的周径为上臂围，其上２ｃｍ，使脂肪和皮肤分离，作者单位：２３３００４安徽蚌埠医学院第一附属医院肾病科血液净化中心动静脉瘘，术后３—６周后静脉逐渐扩张肥厚，在扩张肥厚的这流量不良的血液透析患者，４周疗程结束后血液透析最大血流段静脉上穿刺，即可方便穿刺又能减少患者的疼痛。）是最常规量达到１８０ｍｌｉ／ｍｎ以上者ｌ４例，有效率７７．８％；Ｋｔ／Ｖ和ＵＲＲ的血管通路。保护好血管通路就意味着给患者更多的生存时均明显提高，接近美国肾脏医师协会１９９３年建议的Ｋｔ／Ｖ应至间和更好的生存空间，因此，对动静脉内瘘的保护和护理显得少为