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中医护理干预预防股骨颈骨折患者术后下肢深静脉血栓临床观察发布时间：2022-09-15T03:42:36.247Z来源：《医师在线》2022年11期作者：贺沙沙[导读]分析对股骨颈骨折手术患者运用中医护理干预在预防其术后下肢深静脉血栓（DVT）中的临床价值。贺沙沙绥阳县中医医院贵州遵义563300摘要：目的：分析对股骨颈骨折手术患者运用中医护理干预在预防其术后下肢深静脉血栓（DVT）中的临床价值。方法：对照组为常规护理，观察组联合运用中医护理干预。结果：术后DVT发生率观察组为0.00%，对照组为7.69%，P＜0.05；术后3d、5d、7d的患肢肿胀度观察组均低于对照组P＜0.05。结论：对于股骨颈骨折患者运用中医护理干预可有效预防术后DVT发生，并可缓解患肢肿胀度。关键词：股骨颈骨折；中医护理干预；DVT；价值股骨颈骨折的发病率较高，多与交通事故、髋周肌群退变、意外坠落以及骨质疏松等有关，该骨折在中老年人群中相对更为常见，若未能及时妥善治疗容易引起股骨头缺血性坏死。对于该类患者外科手术是主要的治疗手段，然而术后在卧床制动以及疼痛等相关因素的影响下可能出现DVT等并发症，使得患者的术后康复进程受到影响，也加重了患者经济和心理负担，所以做好科学的护理服务来预防DVT发生意义重大[1]。以下将分析对于股骨颈骨折患者通过运用中医护理干预对预防其术后DVT的实际效果。1资料以及方法1.1临床资料抽取2021年1月～2022年1月本院78例股骨颈骨折手术患者，随机数字表法分组，观察组：39例，男20例/女19例：年龄45～86岁，均数（61.5±1.6）岁；切开复位内固定术治疗者18例，以及髋关节置换术治疗者21例。对照组：39例，男21例/女18例：年龄44～87岁，均数（61.4±1.7）岁；切开复位内固定术治疗者17例，以及髋关节置换术治疗者22例。2组各项基础资料具备可比性P＞0.05。1.2方法对照组为常规护理，包括入院宣教，各项术前准备性护理，术后的病情监测，生命体征监测，日常饮食指导和遵医用药护理等；观察组联合运用中医护理干预，方法为：（1）中医情志护理：患者术后早期由于疼痛度较高，可产生焦虑、烦躁以及抑郁等情绪。在此阶段护理中可引导患者对于百会、肝俞以及合谷等穴进行按摩，从而舒缓其负性情绪，帮助缓解疼痛感。利用喜胜忧、移情易性法等给予患者情志疏导，缓解其负性情绪。可为患者播放《小夜曲》等舒缓音乐，促进肝气疏泄。（2）中医按摩护理：对于患者小腿跟腱处进行按摩，逐步从远心端过渡到近心端，进一步对比目鱼肌以及腓肠肌实施适当的按压，持续约10分钟左右。对于双侧足三里穴进行穴位按摩约2～3分钟，按摩护理每日可进行2～3次；（3）中医辨证施膳护理：根据其具体情况提供中医辩证膳食指导，患者受到手术创伤影响出现淤血停滞以及气机受阻，再加上老年年龄偏高体质虚弱使得血行缓慢，加重了脉络受阻的情况。可指导家属为患者提供具有活血祛瘀作用的营养食物，例如木耳、金针菇蒸瘦肉以及三七瘦肉汤等。具有气血亏虚表现者，可指导其适当饮用红枣鸡汤等促进补气益血，常鼓励患者多饮水，预防血液浓缩以及便秘；（4）功能锻炼指导：向患者讲解术后早期进行功能锻炼的方法以及重要性，鼓励患者完成股四头肌锻炼以及直腿抬高锻炼和适当的下床活动，遵循循序渐进的基本原则；（5）中医健康指导：就DVT的发生原因、危害性、预防方法进行细致讲解，使患者能够自觉避免不良的行为。加强起居饮食管理，例如保暖防冻，选择宽松舒适的鞋袜衣物，日常食用含蛋白质、膳食纤维以及微量元素的食物，注意多饮用温水，确保大便通畅，严禁吸烟。对于患者的尿潴留、咳嗽以及腹胀等情况做到尽早发现和妥善处理，从而改善下肢静脉回流，降低DVT发生率。1.3评价标准（1）记录两组的术后DVT发生率；（2）对2组术后的患肢肿胀度测定和对比，以软尺对于患者膝关节下10cm处的维度进行测定，患侧与健侧进行对比，两者差值即为患肢肿胀度。1.4统计学方法文中数据行SPSS22.0分析，计量资料数据标准差为（±s），组间数据行t检验，计数资料为[n(%)]，组间数据行χ2检验，P＜0.05为有统计学意义。2结果2.1术后DVT发生率组间对比术后DVT发生率观察组为0.00%（0/39），对照组为7.69%（3/39），术后DVT发生率观察组低于对照组P＜0.05。2.2术后患肢肿胀度组间对比术后3d、5d、7d的患肢肿胀度观察组均低于对照组P＜0.05。表1术后患肢肿胀度组间对比（±s，cm）3讨论股骨颈骨折在中老年人尤其是高龄老年人中较为常见，患者受到手术创伤、术后卧床、制动等相关因素的影响术后DVT的发病率偏高[2]-[3]。中医认为术后DVT的发生往往与患者的气滞血瘀、瘀血阻塞以及气机不畅等有关，在患者的护理中运用中医护理干预给予中