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核医学专业知识分类模拟题2A1型题1.肾上腺髓质显像的正常影像下列哪项不正确A.正常人肾上腺髓质始终不显影B.唾液腺、心肌富含交感神经纤维,可显影C.肝脏、肠道、膀胱是显像剂代谢的场所或排泄的途径故可显影D.有时甲状腺也会显影E.肝脏对探测肾上腺髓质及病灶影响最大答案:A大多数正常人肾上腺髓质不显影,少数人(<20%)可以在注射显像剂48~72小时后,双侧肾上腺髓质隐约显影,其影像小且多不清晰,两侧大致对称。2.下列哪项药物不会影响肾上腺髓质显像A.可卡因B.磺胺C.麻黄碱D.去氧肾上腺素E.噻嗪类答案:B可卡因、噻嗪类和三环类抗抑郁剂可抑制肾上腺髓质及肾上腺素能神经细胞对:MIBG的摄取;麻黄碱、去氧肾上腺素可加速胞浆中MIBG的排空。3.131I-MIBG与123I-MIBG比较后者的优势是A.γ射线能量适中B.半衰期较131I-MIBG长C.价格便宜D.临床常用E.使用剂量较小答案:A123I-MIBG的γ射线能量适中(159keV),可以一次给予较大剂量(370MBq),提高图像质量,但由于其半衰期相对较短,且需回旋加速器生产,价格昂贵,限制了临床应用。4.肾上腺皮质显像的正常影像为A.双侧提前明显显像B.两侧影像不对称C.两侧肾上腺放射性分布较稀疏D.单侧显影E.异位显影答案:C当肾上腺功能正常时,注入显像剂后第5~9天逐渐显影,多数人两侧肾上腺放射性分布较稀疏,也有少数人显影清晰或始终不显影。5.甲状旁腺的生理学特点下列哪项描述错误A.甲状旁腺分泌甲状旁腺素(PTH)B.主要功能是调节体液钙离子浓度C.维持各种细胞(胰岛β细胞和全身神经肌肉细胞)的最佳功能D.PTH的分泌受血磷水平的调节,血磷下降,PTH分泌增加,反之则减少E.PTH还能增加肾小管对钙离子、镁离子的吸收,减少对无机磷的吸收答案:DPTH的分泌受血钙水平的调节,血钙下降,PTH分泌增加,反之则减少。6.甲状旁腺的病理生理学特点下列哪项描述不正确A.当甲状旁腺病变(肿瘤或增生)引起PTH合成与分泌过多,通过其对骨与肾的作用,导致高钙血症和低磷血症B.甲状旁腺功能亢进时,由于PTH大量分泌,骨吸收增加,严重时可形成纤维囊性骨炎C.PTH还可在肾促进25(OH)D转化为活性更高的1,25(OH)2D,后者促进肠道钙的吸收,进一步加重高钙血症D.使肾小管对钙的重吸收增加,并促进磷的排出,尿磷增加,因而形成高钙血症和低磷血症E.甲状旁腺功能减低时可引起骨质过度吸收,易发生骨折答案:E甲状旁腺分泌甲状旁腺素(PTH),其主要功能是调节体液钙离子浓度,以维持各种细胞(胰岛β细胞和全身神经肌肉细胞)的最佳功能。甲状旁腺功能减低时可引起血钙下降,出现手足抽搐症。7.下列哪种骨显像的异常表现是由甲状旁腺功能亢进引起的A.骨显像剂异常浓聚于软组织,使肺、胃显影B.双下肢骨骼明显显影,呈“双轨征”C.脊椎骨异常浓聚,呈“鼠面征”D.双侧骶髂关节及骶骨异常浓聚,呈“H”形改变E.全身骨多处大小不一、形态不规则、分布无规律的显像剂异常浓聚影答案:A血钙过高可发生钙在软组织沉积,导致迁徙性钙化,此特点可在SPECT全身骨显像中表现出来。8.甲状旁腺显像的临床意义下列哪项错误A.鉴别诊断低钙血症B.甲状旁腺瘤的术前定位及术后追踪C.多种影响因素可导致甲状旁腺显像出现假阳性或假阴性D.出现假阳性的因素有甲状腺结节、甲状腺癌及转移的淋巴结等E.假阴性多由于病灶较小或位置过深答案:A鉴别诊断高钙血症,甲状旁腺功能正常时不显影,当高钙血症的受检者甲状旁腺显像为阳性,可诊断为甲状旁腺功能亢进,由此可鉴别由其他原因引起的高钙血症。9.地塞米松抑制实验下列哪项描述不正确A.在常规肾上腺皮质显像后一个月进行B.注射显像剂前2~7天开始口服地塞米松C.每6小时1次,每次1mg,直至检查结束D.目的在于鉴别肾上腺皮质腺瘤与增生E.肾上腺皮脂腺瘤,多为单侧性影像增强,可被地塞米松抑制答案:E正常和增生的肾上腺皮质,第二次显像被抑制,而腺瘤多为功能自主性,不被抑制而仍显影。10.有关内分泌系统常用的影像学诊断方法描述正确的是A.可分为有创和无创检查两大类B.动脉造影、数字减影及血管内插管取样测定法等为有创检查C.动脉造影有一定的危险性,且操作复杂,不能作为首选D.核素显像与超声、X-CT、MRI均为无创检查E.以上都对答案:E以上显像方法各自的成像原理与方法不同,对内分泌疾病的诊断也各有特点,应根据临床需要采用最简单的方法,帮助临床解决实际问题,必要时也应考虑影像学手段之间的相互补充与联合应用。11.对甲状腺的影像学检查下列哪项不正确A.B超检查方便,可做任意方向检查,可发现腺内1cm以下的结节,并可将其分为实性、混合性及囊性,了解结节是否有钙化、液化及出血B.CT较清晰显示解剖结构,根据需要还可做强化扫