中医科特色诊疗规范.pdf

中医科特色诊疗规范疗法规范1.适应症：消渴痹症（糖尿病周围神经病变）。2.作用：温经通络，活血止痛。3.处方：透骨草、桂枝、艾叶、红花、当归、川芎、威灵仙、当归、路路通，煎汤外敷。4、治疗方法：将中药煎汤后敷在患处。5.禁忌症：患处皮肤有感染者和严重心脏病、严重高血压未控制者。二、灌肠疗法规范1、适应症：消渴肾病（糖尿病肾病）、消渴肠病便秘。2.作用：通便、降浊、排毒。3、辨证用药：选取生大黄、蒲公英、木香、红花、生龙牡、丹参等药物，可根据病情加减。4、治疗方法：采用保留灌肠、高位灌肠、不保留灌肠等方法。5、禁忌症：严重心脏病、严重贫血、严重痔疮者、早期妊娠、肠道手术后、不明原因肠出血者、精神障碍者。三、耳穴贴敷疗法规范1、适应症：消渴（糖尿病）。2.作用：调节内分泌，改善胰岛功能。3、选穴处方：胰腺、内分泌、三焦、神门、肺、肾、肾上腺。4、禁忌症：对帖敷剂或材料过敏者和皮肤破损者。四、穴位注射1.适应症：消渴肠病（糖尿病肠病）、消渴痹症（糖尿病周围神经病变）等。2.作用：缓解消渴肠病引起腹痛、便秘、腹泻等症状；营养神经：改善消渴痹症麻木、疼痛、发凉、蚁走感等症状。3.选穴：足三里。4.治疗方法：消渴肠病腹痛：654-2穴位注射，以解痉止痛。消渴痹症：甲钴胺、维生素B1穴位注射以营养神经。5.禁忌症：有晕针史者、精神障碍者、有出血性疾病者。五、中药贴敷疗法规范1.适应症：消渴痹症（糖尿病周围神经病变）。2.作用：温经通络，活血止痛。3.处方：透骨草、桂枝、艾叶、红花、当归、川芎、威灵仙、当归、路路通，煎汤后贴敷。4、治疗方法：将中药煎汤后敷在患处，每日更换。5.禁忌症：患处皮肤有感染者和严重心脏病、严重高血压未控制者。1.适应症：本疗法适用于糖尿病肠病引起的腹痛、腹泻、便秘等，以及眩晕（高血压病）等各种病症。2.作用：本疗法具有温阳止泻、散寒止痛等作用。3.部位及选穴：本疗法主要选取肚脐和涌泉穴进行治疗。4.治疗方法：对于腹泻者，可使用肉桂和XXX进行温阳渗湿止泻；对于腹痛者，可使用附子和肉桂进行温阳散寒止痛；对于眩晕（高血压病），可使用吴茱萸和川芎贴涌泉穴进行治疗。5.禁忌症：本疗法禁用于对帖敷剂或材料过敏者以及皮肤破损者。6.刮痧：本疗法适用于夏秋之间的各种急性疾患，如中暑、霍乱、痢疾等病证，以及感冒、胸闷、头痛等。刮痧是一种利用边缘钝滑的器具在患者体表一定部位反复刮动，使局部皮下出现瘀斑的疗法。此法可疏通腠理，使脏腑秽浊之气通达于外，促进周身气血流畅，逐邪外出，达到治疗的目的。常用部位有头颈部、背部、胸部及四肢。操作规范包括备齐用物、协助患者取合适体位、确定刮痧部位、检查刮具边缘、均匀用力、避免暴力、观察病情及局部皮肤颜色变化等。7.艾灸：本疗法适用于各种虚寒性病症，如胃脘痛、腹痛、泄泻、风寒痹证、阳痿、早泄、疮疡久溃不愈等症。艾炷灸是一种利用温热及药物的作用，通过经络传导，以温经通络、调和气血、消肿散结、祛湿散寒、回阳救逆的疗法。使用纯净的艾绒或加入中药卷成圆形柱形的艾条，点燃后在人体表面熏烤。施灸前需备齐用物，取得病人配合，根据情况实施相应的灸法。直接灸常用无瘢痕灸，先在施灸部位涂以少量凡士林，放置艾炷后点燃，连续灸5~7壮。间接灸常用隔姜灸、隔蒜灸、隔盐灸和隔附子饼灸，施灸部位涂凡士林，根据病情放上鲜姜片或蒜片或附子饼1片，上置艾炷，灸3~7壮。XXX完毕后清洁局部皮肤，整理床单元，注意清理用物。施灸时需注意禁忌症，艾绒团必须捻紧，防止XXX脱落烫伤皮肤或烧坏衣物。熄灭后的XXX应装入小口瓶内，以防复燃，发生火灾。中药熏洗疗法适用于消渴痹症，即糖尿病周围神经病变，双下肢血管病变引起的四肢麻木、疼痛、发凉、蚁走感等症状。该疗法是将煎好的药汁待温后，只洗患处而不熏，温经通络，活血止痛。处方包括透骨草、桂枝、艾叶、红花、当归、川芎、威灵仙、当归、路路通，煎汤外洗。治疗方法为中药煎汤，熏洗下肢及患处。将XXX直接点燃，放置在选定的穴位上，注意炷底不要接触皮肤，灸至炷尽为止。3.2间接灸：将XXX放在穴位上，再用灸罐或灸盒加热，使其散发温热，达到温经通络的目的。4.操作时要注意艾炷的大小、密度、位置和时间，以及病人的反应，避免烫伤或其他不良反应。5.每次灸烧约15-30分钟，每周1-2次，连续灸烧5-10次为一疗程。6.灸烧后，清洁局部皮肤，协助病人衣着。注意事项：1.病人体形过于消瘦、有皮肤病变、出血倾向者均不宜用艾灸疗法。2.操作中要注意控制火候，避免烫伤或其他不良反应。3.艾灸后病人应保持情绪稳定，饮食要清淡，忌生冷油腻之品。刮痧是一种疗法，使用边缘钝滑的器具反复刮动患者体表一定部位，使局部皮下出现瘀斑。这种方法可以疏通腠理，促进周身气血流畅，达到治疗的目的。适用于夏秋之间的各种急性疾患，如中暑、霍乱、痢疾等病证，以及