儿童溺水该如何急救护理对溺水儿童的急救方法.pdf

儿童溺水该如何急救护理对溺水儿童的急救方法溺水是小儿夏季常见的意外伤害，冬季也可发生，机会相对较少。下面是店铺为你带来的儿童溺水的急救护理方法，希望能帮到你。儿童溺水的急救护理溺水死亡的主要原因有两种，一种是大量的水被吸人呼吸道，引起呼吸道堵塞，使气体交换发生障碍，导致体内缺氧，而引起窒息。另一种是因为入水后，水刺激导致喉头痉挛或心脏突然停止跳动。如抢救不及时，最终都是因为呼吸循环衰竭而死亡。所以一旦发现小儿溺水，应立即采取措施进行急救处理。首先倾倒呼吸道积水，应将小儿俯卧救护人员肩上，头向下垂，使水自然流出，大孩子可取头低脚高，俯卧在救护人员腿上控水;也可放在斜坡地面上倒立控水，然后清除口鼻腔分泌物及杂草污泥，其目的是恢复呼吸道通畅。第三步是促进呼吸，可采用口对口人工呼吸法，即用口对准小儿口吹气，为防止漏气须捏住鼻子，使小儿的胸廓扩张，然后松开手，使肺里的气体自然呼出。如此反复多次，每分钟大约做20次左右。也可做胸部的人工呼吸，救护人员跨溺水儿臀部两侧，双手平放其两乳房下部，向下向前推压，当救护人员的肩膀与溺水儿的肩膀成一直线时，造成呼气，然后停止用力，恢复原位放松，造成吸气。如果溺水儿心跳、呼吸均已停止，应同时进行胸外心脏按摩，将左手掌的跟部放在胸骨下1/3处，右手交叉重迭在左手背上，肘部伸直，以上身重力，有节律地向脊柱垂直按压。心脏按摩每分钟80-100次。直到恢复心跳、呼吸后送往医院继续抢救治疗。因有少数溺水儿救护数日后突然死亡，称为“迟发性溺水”，多半是溺水后合并肺炎、肺水肿等并发症，而未引起足够重视所致。对溺水儿童的急救方法1、迅速脱水上岸。由于小儿在水中溺死的过程很短，所以应以最快的速度将其从河里或塘里救上岸。若儿童是溺入深水中，抢救者宜从背部将儿童的头托起或拉住他的胸部，使其面部露出水面，然后将其拖上岸。2、倾出呼吸道积水。儿童被救上岸后，应立即倾出呼吸道内积水，以保证气道畅通。方法一，是抢救者一腿跪地;另一腿屈起，将溺水儿童俯卧于屈起的大腿上，使其头足下垂。然后颤动大腿或压儿童背部，使呼吸道内积水倾出。方法二，是让溺水儿童俯卧于抢救者肩部，使其头足下垂，当抢救者来置跑动时就可倾出其呼吸道内积水。倾水的同时还必须用手清除溺水儿童的咽部、鼻腔里的泥沙和污物，保持呼吸道畅通。注意倾水的时间不宜长，以免延误心肺复苏。3、对呼吸、心跳微弱或刚停止的溺水者，迅速进行口对口(鼻)式的人工呼吸，并施行胸外心脏按摩。4、事故现场如果具备较好的医疗条件，可对溺水者注射强心药物及吸氧。5、经现场初步抢救，若溺水者呼吸心跳已经逐渐恢复正常，可让其服下热茶水或其它汤汁后静卧。仍未脱离危险的溺水者，应尽快送往医疗单位继续进行复苏处理及预防性治疗。儿童溺水抢救贵在“早”溺水急救，关键在一个“早”字。溺水儿童被救上岸，首先要做的不是匆忙找医生或送医院，而是迅速检查孩子是否有呼吸和心跳。对救起后仍有呼吸、心跳的患儿，可先给予倒水帮助呼吸。其方法是，将患儿俯卧于肩上，头足均下垂，抢救者来回跑动，一方面可促使水从肺部排出，另一方面也有协助呼吸的作用。如孩子嘴唇发紫或苍白，呼吸缓慢或停止，刺激后无反应，脉搏摸不到，心前区无跳动感，可能呼吸、心跳已停止，应立即就地进行人工呼吸和胸外心脏按压，争分夺秒地恢复孩子的呼吸心跳。具体操作方法是：让患儿仰卧，解开颈部领扣，用手抠出口腔和咽部异物，如呼吸道内有污水、血块或呕吐物等，应设法将其吸出，使气道通畅。抢救者一手托住其下颌，使头部充分后仰，以免舌后坠堵塞呼吸道。另一手捏住其鼻孔，深吸一口气，将口紧对着患儿口内用力吹进(吹气量不宜过大，以防肺泡破裂)，以患儿胸廊及腹部稍抬起为度。然后，将口离开放松鼻孔，此时患儿胸廊自动下陷而呼出气体。如此反复，连续进行，不可轻易中断放弃。吹气与排气的时间长短比例为1：2，每分钟吹气20次左右(孩子年龄小，频率可稍快，但每分钟不应超过40次)。同时，抢救者先将左手掌平放在患儿心前区，右手握拳，锤击左手背数次，以使心脏复跳。其力量根据孩子的大小而定，孩子大，用的力量宜稍大一些。无论有效与否，可接着施行胸外心脏按压。抢救者一手掌或双手掌置于胸骨下段(相当于两乳头连线中间)，肘关节伸直，有节奏地向脊柱方向进行适当的压迫动作，每分钟80次左右为宜，注意用力不可过猛，以防造成肋骨骨折、气胸、肝脏破裂等并发症。如一人抢救，应同时做口对口人工呼吸和胸外心脏按压，按15：2的比例进行，即每按压心脏15次，做人工呼吸两次，反复交替。抢救开始后，每过1分钟检查一下颈动脉搏动。如颈侧动脉搏动，口唇青紫好转或瞳孔由大变小，说明抢救有效。在抢救的同时，应设法联系附近医疗单位，以进一步抢救。在转送途中，胸外心脏按摩和人工呼吸均不可停止。