经颅多普勒超声对大脑中动脉狭窄的诊断价值.pdf

经颅多普勒超声对大脑中动脉狭窄的诊断价值目的探讨经颅多普勒超声诊断大脑中动脉狭窄的价值。方法选取2014年6月～2017年3月在我院经颅内数字减影血管造影术确诊的30例大脑中动脉狭窄患者作为研究对象，均在术前接受经颅多普勒超声检查，观察诊断结果的准确性及狭窄程度、不同患者的大脑中动脉搏动指数、平均血流速度、收缩期分值流速。结果经颅多普勒超声诊断出大脑中动脉轻度狭窄15例（50.00%）、中度狭窄10例（33.33%）、重度狭窄5例（16.67%），和经颅内数字减影血管造影术的诊断结果差异无统计学意义（P>0.05）；大脑中动脉轻度、中度以及重度狭窄患者间的平均血流速度、收缩期分值流速差异有统计学意义（P＜0.05）。结论经颅多普勒超声在大脑中动脉狭窄诊断中具有较高的应用价值。[Abstract]ObjectiveToinvestigatethevalueoftranscranialDopplerultrasoundinthediagnosisofmiddlecerebralarterystenosis.Methods30patientswithmiddlecerebralarterystenosisdiagnosedbytranscranialdigitalsubtractionangiographyfromJune2014toMarchin2017wereselectedasresearchobjects.Beforesurgery，theywereallexaminedbytranscranialDopplerultrasound.Theaccuracyofdiagnosticresults，pulsatilityindexofmiddlecerebralartery，meanbloodflowvelocityandsystolicvelocityinpatientswithdifferentstenosiswereobserved.ResultsByDopplerultrasoundexamination，thediagnosisofmildstenosisofmiddlecerebralarteryin15cases（50.00%），moderatestenosisin10cases（33.33%），andseverestenosisin5cases（16.67%）werenotdisplayedgreatdifferencewithtranscranialdigitalsubtraction（P>0.05）.Therewerestatisticaldifferencesinmeanbloodflowvelocityandsystolicvelocityinpatientswithmild，moderate，andseverestenosisofmiddlecerebralartery（P＜0.05）.ConclusionTranscranialDopplerultrasoundisofhighvalueinthediagnosisofmiddlecerebralarterystenosis.[Keywords]TranscranialDopplerultrasound；Middlecerebralarterystenosis；Diagnosticvalue大脑中动脉粥样硬化性狭窄会引发多种脑部缺血性疾病，此外，大脑中动脉狭窄还会引发颈内外动脉狭窄，累及多條血管[1]，对患者的生命安全造成威胁，及早判断大脑中动脉狭窄程度以及采取对应的治疗措施有利于预后的改善。临床诊断大脑中动脉狭窄技术较多，其中准确性较高的为经脑血管数字减影血管造影（Digitalsubtractionangiography，DSA）检查，但由于其创伤性较大，患者接受度不高，导致推广受到限制，随着超声检查技术的发展，经颅多普勒超声（TranscranialDopplerultrasound，TCD）检查应用在多种脑部疾病的诊断中，本文为了探讨TCD检查诊断大脑中动脉狭窄的价值，将确诊的大脑中动脉狭窄患者作为对象展开研究，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2014年6月～2017年3月在我院收治的大脑中动脉狭窄患者30例作为研究对象，均经DSA检查确诊，将脑血管畸形和合并脑动脉瘤的患者排除，其中男性19，女性11例；年龄20～60岁，平均（40.23±10.25）岁。狭窄程度：14例轻度，11例中度，5例重度。1.2方法在术前对所有患者行TCD检查，检查仪器为德国EME-TC8080多普勒超声诊断仪，对患者大脑中动脉搏动指数、血流峰值流速以及血流频谱形态进行检测，结合实际情况开展颈总动脉压迫试验，大脑中动脉狭窄在该检查技术下的诊断标准：大脑中动脉