结直肠癌诊疗与护理考核试题及答案.pdf

结直肠癌诊疗与护理考核试题一、选择题1、彭某，男，65岁。因直肠癌入院治疗。择期行结肠造口，错误的宣教内容是[单选题]*A．术后5日开放造口√B．避免粪便污染切口C．造口周围涂氧化锌软膏D．取左侧卧位E．避免食用产气性食物2、黄某，女，59岁。近一个月来多次排黏液血便，疑为直肠癌，最简便有效的检查时[单选题]*A．直肠指检√B．大便隐血试验C．纤维直肠镜D．血清癌胚抗原测定E．X线钡剂灌肠3、吴某，男，45岁。直肠癌行根治术（Miles术）后，造口周围皮肤保护的健康指导不包括[单选题]*A．擦干后涂上锌氧油B．注意有无红、肿、破溃C．及时清洁皮肤D．常规使用酒精消毒√E．防止粪水浸渍4、梁某，女性，62岁。诊断为直肠癌。检查癌肿距离齿状线约3cm，宜选择手术[单选题]*A．Dixon手术B．Miles手术√C．Bassni手术D．Hastam手术E．R-Y手术5、蓝某，男．38岁。进行乙状结肠镜检查，应采取的体位是[单选题]*A．头低足高位B．头高足低位C．俯卧位D．膝胸卧位√E．端坐位6、杜某，男，70岁。黏液脓血便伴有里急后重2年，诊断为结肠癌。近1周腹痛加重伴发热入院治疗。护士遵医嘱为病人保留灌肠治疗，病人应采取的体位是[单选题]*A．右侧卧位B．左侧卧位√C．仰卧位D．俯卧位E．半卧位7、病人男性，63岁，腹痛腹胀，呕吐胃内容物及胆汁3小时。近4个月来时有腹胀，粪便带黏液，排便次数增加，每日2～3次。患病来体重减轻5kg。无外伤手术史。查体：T36℃，P90次/分钟，BP115/70mmHg腹膨隆，未见肠型，腹软，右下腹可触及一斜行肿块，质韧，有轻压痛。临床考虑为肠梗阻，造成肠梗阻的原因是[单选题]*A.乙状结肠扭转B.肠套叠C.肠粘连D.肠肿瘤√E.肠系膜血栓形成8、病人女性，48岁。因患直肠癌入院准备手术治疗，术中能否保留肛门主要取决于[单选题]*A.病人的年龄B.肿瘤距肛门的距离√C.肿瘤有无远处转移D.肿瘤是否侵及肠管周围组织E.乙状结肠的长度9、病人男性，50岁。患直肠癌拟行Miles手术，咨询结肠造口的管理，下列解释哪项错误[单选题]*A.造瘘口周围皮肤涂氧化锌软膏B.造瘘口开放后取右侧卧位√C.备有3～4个肛袋交替使用D.粪便成形后可不用肛袋E.排便规律后可不用肛袋10、病人男性，63岁。反复发生黏液稀便、腹泻或便秘4个月，脐周及下腹部隐痛不适。腹平软，脐右侧扪及一质硬.表面高低不平的肿块，无压痛。粪便隐血试验阳性。发病以来体重下降5kg。该病人最应该考虑[单选题]*A.左半结肠癌B.右半结肠癌√C.肠息肉D.肠结核E.直肠癌11、病人男性，45岁。近3个月来排便次数增多，每天3～4次，黏液脓血便，有里急后重感。直肠指检未见异常。首选的有助于确诊的检查方法是[单选题]*A.B型超声B.X线钡剂灌肠C.肛门镜D.纤维结肠镜√E.血清癌胚抗原12、病人女性，48岁，反复发生黏液稀便.腹泻或便秘4个月，脐周及下腹部隐痛不适。腹平软，脐右侧扪及一质硬、表面高低不平的肿块，粪便隐血试验阳性。入院准备手术治疗，手术前肠道准备，不妥的是[单选题]*A.手术前3日起进少渣半流质饮食B.手术前2日起进流质饮食C.手术前3日起口服肠道抗菌药物D.手术前3日起口服维生素KE.手术前3日起口服缓泻剂√13、病人男性，59岁。黏液血便3月余，腹泻、便秘交替出现，近一个月来明显消瘦。应高度警惕的疾病是[单选题]*A.菌痢B.溃疡性结肠炎C.直肠癌√D.直肠息肉E.内痔14、病人女性，56岁。黏液血便4月余伴明显消瘦。该病人首选的检查方法是[单选题]*A.粪便隐血检查B.癌胚抗原检查C.直肠指检√D.内镜检查E.X线钡剂灌肠检查15、病人女性，40岁，6个月前无明显诱因出现黏液血便，粪便次数增多，体重下降6kg。入院后确诊直肠癌准备行Dixon手术，术前护理正确的是[单选题]*A.术前2～3日半流质饮食B.术前2～3日清洁灌肠C.术前2～3日口服土霉素D.术日晨口服缓泻剂E.术前2～3日肛门坐浴√16、病人男性，56岁，3个月前出现黏液血便，粪便次数增多，体重下降4kg。入院后确诊直肠癌在全麻下行Miles手术，术后护理不妥的是[单选题]*A.指导病人学会人工肛门护理B.保护腹部切口不使其污染C.用氧化锌软膏保护瘘口周围皮肤D.必要时定期以手指扩张瘘口，以防狭窄E.应坚持长期使用肛袋√17、病人男性，47岁，因直肠癌行Miles手术，术后人工肛门开放初期，病人宜采取的体位是[单选题]*A.左侧卧位√B.右侧卧位C.平卧位D.俯卧位E.仰卧中凹位18、黄某，女性，40岁，直肠癌术后有造口，对人工肛门病人护理，下列哪项不妥[单选题]*A．指导病人学会人工肛门护理B．保护腹部切口不使其污染C．必要时定期以手指扩张瘘口，以防狭窄D．用氧化锌软