电子病历系统设计与实现.docx

电子病历系统设计与实现电子病历系统设计与实现本文简介：摘要本文主要分析并实现了蒙汉兼容的电子病历系统，在原有的HIS系统中增加蒙文元素，开发适合HIS系统的蒙文竖排编辑器和蒙文控件，解决蒙文的输入、显示、存储等相关技术问题。根据蒙医理论，结合蒙医专家的经验实现了蒙文电子病历、蒙文电子处方等功能。最终将这些技术及数据融入到HIS系统中，实现了蒙汉兼容的电电子病历系统设计与实现本文内容：摘要本文主要分析并实现了蒙汉兼容的电子病历系统，在原有的HIS系统中增加蒙文元素，开发适合HIS系统的蒙文竖排编辑器和蒙文控件，解决蒙文的输入、显示、存储等相关技术问题。根据蒙医理论，结合蒙医专家的经验实现了蒙文电子病历、蒙文电子处方等功能。最终将这些技术及数据融入到HIS系统中，实现了蒙汉兼容的电子病历系统，达到在同一个系统中通过切换蒙汉语界面的形式实现蒙汉兼容的功能。关键词蒙汉兼容的电子病历;电子病历;HIS系统引言:目前医院信息系统在我国得到了较快发展，很多医院已经实现了医院所有信息最大限度的采集、传输、存储、利用和共享，以医生为主体，以病人为中心，以优质、高效、低耗为目标，实现了医院内部资源的有效利用、业务流程最大优化的一体化数字化体系。电子病历是医院信息系统的核心，因此，电子病历的设计是医院信息系统中最关键的部分。目前有许多关于电子病历系统设计方面的分析，但是针对民族地区民族语言电子病历系统的分析并不多，尤其关于蒙文电子病历系统方面的分析不多。为了保护和使用民族医疗资源，适应民族医疗信息管理的需要，针对国内缺乏先进、实用、全面的蒙文电子病历系统的现状，需要研发蒙文电子病历系统及其配套软件系统，本文实现了蒙文电子病历系统与中文电子病历系统的高度兼容，与整个医院信息化管理系统相融合的功能。1开发蒙汉兼容的电子病历系统的必要性近年来，内蒙古自治区政府高度重视发展蒙医药事业，做到统筹领导、加大投入力度、创新工作机制、大力培养人才，使得蒙医药事业有了前所未有的发展。蒙医医院发展非常快，但是与之同步的信息化建设尤其关于蒙文信息化建设并没有跟上发展的步伐，因此迫切需要分析并开发蒙汉兼容的电子病历系统提高蒙医医院现代化管理水平，实现跨越式发展;提高医疗卫生信息的管理水平、医疗质量和经济效益;改善和优化管理流程，提高蒙医医院病人就诊的方便性、快捷性、舒适性，提高蒙医药医务人员的工作效率。同时可以将分析开发蒙汉兼容的电子病历系统的此项技术引用到其他民族医院信息化建设中。2实现蒙汉兼容的电子病历系统主要解决的技术难点蒙古文字是一种拼音文字，共有31个字母，其中包括7个元音字母和24个辅音字母［1］。蒙古文的书写是以词为单位竖写，在一个词内的各个字母从上至下通过主干线连接起来，不同词之间以空白间隔分开［2］。蒙古文的这种书写方式与中文有很大区别。必须在蒙文电子病历中，从文字的输入、组织、识别、显示、打印等方面，满足蒙文电子病历的要求，体现蒙古文字的特点。因此主要解决的关键科学问题是蒙文的书写格式，分析并开发竖排的蒙文编辑器及相关控件，解决蒙汉兼容输入、显示、存储等相关技术问题，将这些技术兼容到HIS系统中，设计开发蒙汉兼容的电子病历系统。开发基于自由定义模板的框架，通过拖放控件，绑定病历元素实现病历文书的高度自由化制作。3蒙汉兼容的电子病历系统的设计3．1蒙汉兼容的电子病历系统设计流程以蒙古文通用编辑软件的基本要求规范为标准，开发支持蒙文编辑、显示、打印的一系列控件包，包括蒙文状态选择组件、蒙文标签、蒙文下拉选择控件、蒙文单行、多行文本编辑器、基于数据集的蒙文表格显示控件等。针对不同的病历格式要求，采用自定义模板形式，实现大量病历文书的自由定制。将蒙文电子病历系统与中文HIS系统进行对接，实现蒙汉兼容的电子病历系统。3．2蒙汉兼容的电子病历系统技术实现在已有的中文HIS系统中嵌入蒙文电子病历系统，按照软件工程的思想要求，对电子病历系统进行详细的分析、设计和建模，根据医院的日常实际工作流程设计本系统各个功能模块，采用客户端/服务器(C/S)结构，以Delphi作为开发工具，sql2008作为后台数据库，设计了蒙文电子病历系统。本系统中以切换界面的形式实现既可以写中文病历、中文医嘱，也可以写蒙文病历、蒙文医嘱功能。3．3针对蒙文电子病历系统设计标准规范(1)蒙医病症字典的设计:对每个蒙医诊断的病症编码，建立拼音输入码、蒙文输入码;(2)蒙药字典的设计:对每个蒙药编码，建立拼音输入码、蒙文输入码，备注说明;(3)蒙药用法字典编码的设计:对每个蒙药用法编码，建立拼音输入码、蒙文输入码，备注说明;(4)蒙药协定处方功能分类字典、蒙药协定处方等基础设计。4蒙汉兼容的电子病历系统的实现4．1蒙文门诊电子病历蒙文门诊电子病历嵌入到了门诊医生工作站系统中，以自定义模板的形式实现蒙