专家共识：甘草酸制剂肝病临床应用.pdf

专家共识：甘草酸制剂肝病临床应用--专家共识：甘草酸制剂肝病临床应用目录专家共识：甘草酸制剂肝病临床应用.........................................................................................................1甘草酸制剂在肝病治疗中的临床应用................................................................................................2甘草酸制剂用于病毒性肝炎.........................................................................................................2甘草酸制剂用于药物性肝损伤.....................................................................................................2甘草酸制剂用于酒精性肝病.........................................................................................................3甘草酸制剂用于非酒精性脂肪性肝病.......................................................................................3甘草酸制剂用于自身免疫性肝病................................................................................................3甘草酸制剂用于肝硬化与肝癌.....................................................................................................4甘草酸制剂用于肝功能衰竭.........................................................................................................4甘草酸制剂用于围手术期肝功能异常.......................................................................................5甘草酸制剂的安全性与特殊人群用药.......................................................................................5甘草酸制剂在肝病临床治疗中的应用原则.......................................................................................5甘草酸制剂是当前肝病领域中用于抗炎保肝治疗的一线药物之一。追溯其历史，甘草酸制剂在20世纪40年代即应用于肝病的治疗，70年代开始有明确的科学性研究论述，目前市场上已经出现甘草酸单铵、复方甘草酸苷、甘草酸二铵、甘草酸二铵脂质体及异甘草酸镁等多种形式的产品。随着研究的不断深入，学术界对甘草酸制剂在各类肝病中的临床应用已积累了较多的循证医学证据，国内外多部肝病相关指南也对甘草酸制剂的保肝作用提出了推荐意见。为了规范与优化甘草酸制剂的临床应用，为临床医生的实际工作提供指导与参考，《中华实验和临床感染病杂志(电子版)》和《中国肝脏病杂志(电子版)》编辑部组织国内部分感染病学与肝病学专家召开了甘草酸制剂临床应用专家研讨会，对相关循证医学证据进行广泛讨论总结，形成了《甘草酸制剂肝病临床应用专家共识》。相应证据及推荐等级见表1。随着相关临床实践的不断深入以及文献的积累，专家委员会将对《共识》内容进行更新。专家共识：甘草酸制剂肝病临床应用--专家共识：甘草酸制剂肝病临床应用--循证医学证据与推荐等级(参照GRADE系统)甘草酸制剂在肝病治疗中的临床应用甘草酸制剂用于病毒性肝炎病毒性肝炎中慢性乙型肝炎（CHB）和慢性丙型肝炎（CHC）的治疗应强调以针对病因的抗病毒治疗为主，但对于病因尚未完全控制或暂时不宜进行抗病毒治疗的患者可根据肝脏炎症情况适当选用抗炎保肝药物。推荐意见1：甘草酸制剂可用于肝功能异常的病毒性肝炎患者，也可与抗病毒