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第三章常见症状评定第二节疼痛(pain)主要内容学习目标(一)疼痛概念(一)疼痛概念疼痛特征(补充)疼痛特征(补充)疼痛特征(补充)(一)疼痛概念疼痛病因及发生机制何谓牵涉痛(Referrespain)?常见内脏牵涉痛部位(一)疼痛概念处理疼痛观念是:健康史身体评定疼痛测量工具二、疼痛评定-健康史1.部位2.时间疼痛性质1.部位2.时间疼痛强度1.部位2.时间饮食、休息、活动、体位对疼痛影响;病人既往缓解疼痛办法及效果;病人文化程度、人际关系、心理原因、社会环境对疼痛影响;病人对使用止痛药态度和对控制或缓解疼痛期望和信心。二、疼痛评定-身体评定45区体表面积评分法疼痛强度测量多维测量工具45区体表面积评分法评定疼痛部位、程度、评分及范围。表疼痛区占体表面积百分比45区体表面积评分法评定疼痛部位、程度、评分及范围。01234567891001234567891045区体表面积评分法评定疼痛部位、程度、评分及范围。FS0:完全无疼痛感。FS1:偶然感到疼痛,不影响日常生活。FS2:有疼痛感,但能轻微活动,如散步。FS3:有疼痛感,不能长时间活动。FS4:有疼痛感,除上厕所外不能活动。FS5:疼痛猛烈无法自由活动。45区体表面积评分法头痛是指额、顶、颞及枕部疼痛。1.颅脑病变:1.颅脑病变2.颅外病变1.血管原因:头痛是指额、顶、颞及枕部疼痛。1.头痛部位:1.头痛部位1.头痛部位1.头痛部位影响头痛原因1.头痛部位头痛伴随症状1.头痛部位1.头痛部位小结形成性练习1.关于痛觉特征,错误是2.以下观点正确是3.内脏痛特点是4.疼痛护理评定内容应包含5.以下单维评定疼痛强度工具是6.使高血压性头痛加剧原因是7.头痛伴有喷射性呕吐,经常提醒