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医院档案信息化建设探讨摘要：档案管理在医院的管理工作中占据着重要的组成部分，提高其管理水平，并运用先进的管理手段，对于促进医院档案管理工作的信息化发展具有至关重要的作用。随着网络的迅速发展，信息技术水平以及信息产业发展水平也越来越高。在医院的档案管理过程中，实现信息化管理不仅是顺应社会发展的必经之路，而且还是提高医院管理信息化水平的重要途径。基于此，本文就医院档案信息化建设途径进行分析研究，以期能为有关方面的需要提供参考借鉴。关键词：医院档案；信息化建设；档案管理；建设途径医院档案是医院各项工作的原始记录，对疾病治疗、科学研究等各项工作顺利开展具有重要作用。传统医院档案管理采用人工方式，速度慢，工作量大，难以提高医院档案管理工作水平。随着数字技术发展和进步，尤其是计算机和互联网技术的应用，医院档案管理出现信息化趋势，这对提高医院档案信息资源利用效率，促进管理工作水平提高具有重要作用。1医院档案信息化建设的作用及意义1、提高相关部门的工作效率医院档案管理需要意识到信息网络化是实现医院现代化建设的唯一途径，不断深化医院档案管理和服务社会化的内在要求，从而使得医院管理水平得到有效的提高，以适应社会的发展和时代的需要，这也是直接体现社会生产力和社会发展的客观要求。加强对医院医疗设备等档案的管理，使得医院医疗设备资源得到最合理的配置，并能及时更新和有效维护，这样能够使得医院的资金得到有效的保障，从而给医院带来了巨大的经济利益。与此同时，这样可以充分发挥档案的作用，能为档案利用者提供及时、高效、便利的服务，为医院的可持续发展奠定了基础。2、促进医院管理水平的提高目前，我国大部分医院的档案管理已经向信息化建设迈进，各大医院都在致力于实现档案管理信息系统化。医院档案管理的信息化建设改变了医院传统的管理模式，创新了医院医疗服务模式，提高医院的医疗服务效率和水平，促进医院提供高效、优质、快速的医疗服务。医院档案管理的信息化建设为医院的医疗卫生服务提供一个高效全面的管理平台，使医院实现了跨流程、跨科室的档案管理模式。众所周知，医院的工作主要是服务人们的健康，是一项技术含量非常之高的工作。医院的档案管理信息化建设使医院的技术性资料，例如CT图、化验单、检查单等以电子档案的形式进行保存，有利于以后快速准确的查找到相关资料，进一步提高了医疗诊断的正确性和工作效率，促进医疗水平的提高，与医疗效果的优化。3、实现资源共享和互补实现医院档案信息化建设，医院档案资源体系将由单一化向体系转变，不仅可以实现医院内部不同科系的资源共享和互补，依托互联网信息技术条件，还能实现医院与医院之间、国内医院与国外医院之间档案信息资源的交流共享、互换和互补，提高文书档案资源的质量、准确度和宽泛度，提高资源的利用率。2医院档案管理信息化建设过程中存在的问题1、医院基础设施不到位目前，在我国的医院中还存在着医院档案信息化建设重视度不高、局域网建设不够完善的情况。例如进行的档案信息工作没有安装完善的软件和硬件设备。运用计算机主要对数据信息进行处理，整体的信息化基础设施水平不够高，进而不能充分的将档案部门具备的功能发挥出来。2、管理比较落后未能结合实际工作需要采取有效的管理措施，管理规章制度不完善，专业管理人才缺乏，没有实现医院档案信息的一体化管理，对医院档案信息的整合不足等。由于这些问题存在，制约医院档案信息化建设进程，难以有效规范档案管理日常工作。3、对医院档案信息缺乏科学的管理当前，各级医疗机构对档案信息的管理者的出身往往是由医院的其他科室和专业，而通过档案信息系统培训过的人员较少。由于非专业档案信息管理者在实际操作的过程中缺少娴熟的计算机及其网络操作知识和技巧，当计算机或者网络平台出现故障时不能及时的采取有针对性的措施，就会导致档案信息网络运行不畅的情况。同时，管理人员在档案信息资料进行管理的过程当中，由于档案室的硬件设备投入不足，软件建设跟不上，没有统一的标准化的规章制度，最终导致医院档案信息化只是停留在口头上，而实际当中进行的工作较少。3医院档案信息化建设探讨的途径研究1、完善档案管理制度大多数医院没有建立档案资料管理制度，或者所建的档案制度不健全，导致档案资料管理无章可循、管理紊乱、缺乏条理性、数据不完善、丢失缺损等问题产生，造成档案资料基本丧失了应有的价值，无法真实反映医院信息化、科技化、市场化的发展情况，与现代化医院发展格格不入。针对档案信息化建设的制度漏洞，要进一步完善档案信息化建设制度。一方面，理顺档案信息化建设流程，包括档案信息搜集、整理、分析、归档、增减、利用等，都要有详细的制度条款支撑。譬如护理档案信息的收集，关于住院患者的隐私信息，制度规定护理人员负有保密责任。另一方面，在甄别档案信息资料内在联系时，一旦发现资料缺失，应按照制度规范标准，及时补充完善，维护档