癌症防治进展.pptx

癌症防治进展癌定义世界癌症流行趋势癌症（恶性肿瘤）癌症对人类危害我国恶性肿瘤发病及死亡情况回顾与预测年：全世界620万人死于癌症年：每年将有1000万人死于癌症癌症治疗费用统计中国癌症流行趋势特点据统计：中国２０００年卫生部资料中国癌症死亡率排序统计数据统计数据肿瘤防治肿瘤三级预防肿瘤一级预防卫生部调查办法公布条令主要致癌原因一、亜硝胺二、黄曲霉素三、3、4苯并芘四、食品添加剂五、农药及化学污染六、辛辣浓烈调味品七、包装材料污染八、高脂肪饮食九、高糖低纤维食品十、缺乏维生素和微量元素十大抗癌规律1、食物多样化2、控制体重3、不吃烧焦食物4、多吃淀粉类食物5、多吃蔬菜、水果：6、不提倡饮酒7、降低红肉摄入量限制腌制食品、盐、调料摄入哪些蔬菜含有抗癌作用？抑癌效果抑癌效果十種防癌食物防癌食物防癌食物防癌食物防癌食物防癌食物防癌食物防癌食物防癌食物防癌食物国际上公认饮食防癌"十要"指什么？防癌"十要"防癌"十要"世界衛生組織年健康食品排行榜健康食品排行榜世界衛生組織年健康食品排行榜健康食品排行榜世界衛生組織年10大垃圾食品榜垃圾食品10大垃圾食品榜垃圾食品10大垃圾食品榜癌预防癌预防癌预防癌预防癌预防癌预防肿瘤二级预防重视癌症十大危险信号重视癌症十大危险信号治疗癌前病变加强对易感人群监测肿瘤自检癌变多阶段发生模式肿瘤二级预防策略防癌查体防癌查体重视防癌工作早期肺癌临床表现早期食管癌症状胆道肿瘤临床表现胰腺癌临床表现肾癌临床表现前列腺癌症状１、常规项目２、内镜检验内镜超声螺旋CTPET/CT3、肿瘤标志物肿瘤标志物分类各系统血清标识物检测肿瘤标识物应该含有以下条件肿瘤标志物检测影响原因体内影响原因体外影响原因肿瘤标志物应用早诊早治恶性肿瘤早期诊疗关键点恶性肿瘤特点改进早诊伎俩正确分析肿瘤标志物体检对早期发觉肿瘤意义防癌工作发展方向定位防癌工作发展方向定位重治轻防极难提升癌症患者5年生存率应该加强自我防癌意识重视查体是尽早发觉癌症主要路径欧美国家提倡每年查体4次我国提倡：每3-6个月查体1次肿瘤三级预防各种治疗伎俩优势和不足综合治疗定义综合治疗标准综合治疗几个模式胃癌预防胃癌预防胃癌预防我国对HP与胃癌研究已经有突破性进展。HP感染与胃癌发生有亲密关系HP感染造成胃癌前病变是其致癌过程主要步骤。HP感染主要经过慢性浅表性胃炎慢性萎缩性胃炎肠上皮化生异型增生胃癌这模式造成胃癌发生。HP感染与胃癌前病变发生关系HP感染引发癌前病变机制HP感染引发癌前病变机制3、HP感染还能够诱导胃粘膜内COX-2过分表示。COX-2过渡表示可引发细胞增殖与凋亡失衡。HP感染造成胃癌发生是一个长久慢性过程，一样HP根除后胃粘膜癌前病变逆转也是一个长久过程。根除HP可阻断胃癌前病变深入加剧，同时胃粘膜分子生物学行为和组织化学异常可得到部分恢复，提醒及时有效HP根除治疗可降低胃粘膜癌变危险性。最正确根除时间为癌前改变发生前。社会经济环境原因对HP感染率影响HP感染路径HP感染路径HP检测方法胃癌前病变与胃癌关系1.不伴有肠化和异行增生萎缩性胃炎能够一到两年作内镜和病理随访一次。2.活检中有中—重度萎缩伴有肠化萎缩性胃炎一年左右随访一次。3.伴有轻度异型增生者依据内镜和临床情况缩短至6—12月随访一次。4.重度异型增生者需要马上复查胃镜和病理，必要时手术治疗或内镜下局部治疗。胃溃疡胃息肉残胃粘膜胃粘膜不经典增生大肠癌防治策略无症状人群普查癌前疾病随访和干预治疗大肠腺瘤随访与干预内镜随访大肠癌手术后随访溃疡性结肠炎恶变与干预治疗遗传性大肠癌综合症基因预测与干预治疗大肠癌要尤其注意“三早”：早发觉、早预防、早治疗，早期发觉大肠癌，对于治疗有主动意义。大肠癌一些前期特征便血大便习惯改变腹泻腹部隐痛结肠镜检验是发觉早期大肠癌及癌前病变唯一路径，而利用结肠镜切除大肠腺瘤息肉是治疗癌前病变、预防肠癌最正确方法，它简便、安全，病人不需开刀、无痛苦、费用低、住院时间短或不需住院。156