2024-2023年住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(胸心外科)考试精选精品.pdf

书山有路勤为径，学海无涯苦作舟！住在富人区的她2022-2023年住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(胸心外科)考试精选专练V（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.有关胃、十二指肠溃疡急性穿孔，错误的是A、发病率男高于女B、多发生于胃、十二指肠的前壁C、既往80%～90%有溃疡病症状D、70%～80%病人膈下可见游离气体E、确诊后应立即行胃大部切除术正确答案:E2.以下各项急性梗阻性化脓性胆管炎的临床表现中，最典型的是A、右上腹阵发性绞痛B、胆囊压痛、肿大C、墨菲征（+）D、雷诺五联症（+）E、夏柯三联症（+）正确答案:D3.关于二尖瓣狭窄的早期病理生理改变，下列哪项不正确A、左房压升高B、肺静脉压升高C、肺毛细血管楔压升高D、低心排血量E、肺淤血征象正确答案:D4.男性，60岁，突然胸骨后剧痛.昏厥3次，心率40／min，律规整，心电图示P波与QRS波无关，P波数目多于QRS波，QRS时限0.14s，应采取的最佳措施是A、阿托品B、麻黄碱C、异丙基肾上腺素书山有路勤为径，学海无涯苦作舟！住在富人区的她D、安置临时人工心脏起搏器E、氨茶碱正确答案:D5.心内直视手术时，暗红色血液回流异常增多，应考虑存在A、动脉导管未闭B、主动脉瓣反流C、肺动脉闭锁D、永存左上腔静脉E、肺动脉畸形引流正确答案:D6.心脏传导系统不包括A、窦房结B、房室结C、希氏束D、中心纤维体E、束支和浦肯野纤维网正确答案:D7.正确的胃溃疡手术适应证是A、内科治疗1～2周无效者B、合并幽门螺杆菌感染者C、合并表浅胃炎者D、溃疡直径<0.5cm者E、严格内科治疗8～12周溃疡不愈合者正确答案:E8.关于Tietze病，下列哪项是正确的A、本病病因不明B、病理切片肋软骨多有炎性改变C、X线片病变软骨能显影D、抗生素治疗非常有效E、多采用手术治疗正确答案:A书山有路勤为径，学海无涯苦作舟！住在富人区的她9.肺动脉吊带是指A、双主动脉弓B、右位主动脉弓C、迷生左肺动脉D、主动脉弓离断E、迷生右肺动脉正确答案:C10.女性，18岁，高热、咳嗽、胸痛，乏力，右肺湿啰音，痰培养见金黄色葡萄球菌生长，抗生素应用后缓解，一周后突发高热，胸痛。胸片示：右侧下部胸腔大片致密影，见一大液平面，白细胞明显增高，目前最有效的治疗措施是（）A、再次痰培养，选择敏感抗生素B、足量应用抗生素C、行右侧胸腔闭式引流术D、支气管纤维镜检查，排除支气管新生物E、胸腔扩清术及纤维膜剥除术正确答案:C11.室颤时，首次流直电除颤用A、110～150JB、80～100JC、200～300JD、300～360JE、400～420J正确答案:D12.低位室间隔缺损位于A、室间隔肌部B、室间隔膜部、室上嵴上方C、室上嵴下方D、肺动脉瓣下E、主动脉瓣下正确答案:A书山有路勤为径，学海无涯苦作舟！住在富人区的她13.26岁女性农民，吞咽困难三年，食管吞钡X线检查示：下端呈鸟嘴样狭窄，最可能的诊断是（）。A、食管癌B、食管平滑肌瘤C、贲门失驰缓症D、食管憩室E、大叶性肺炎正确答案:C14.关于后纵隔肿瘤，下列哪项不正确A、多为神经源性肿瘤B、可出现神经压迫症状C、胸部CT可显示肿瘤与邻近组织器官的关系D、放射性核素I扫描有助于鉴别诊断E、可以出现吞咽困难正确答案:D15.关于退行性主动脉瓣病变下列描述不正确的是A、病理改变可为钙化、黏液样变B、多为轻度狭窄C、一般左冠瓣重于右冠瓣和无冠瓣D、可累及心脏传导系统E、与性别有关，一般男性多于女性正确答案:C16.关于慢性缩窄性心包炎的病理生理改变，下列错误的是（）。A、心脏的舒张功能受损B、心肌萎缩C、心排量减少D、左心后负荷增加E、静脉血回流减少正确答案:D17.书山有路勤为径，学海无涯苦作舟！住在富人区的她有关法洛四联症室间隔缺损修补下列哪项不正确A、均应补片修补B、圆锥乳头肌右前下方为传导束通过的危险区C、圆锥乳头肌为缝合的安全区D、缺损的前上缘为传导缝合的安全区E、三尖瓣环为缝合转移针的部位正确答案:B18.下列检查中，对鉴别单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻最有帮助的是A、血白细胞明显升高，分类中性粒细胞超过90%B、腹平片可见多个液气平面C、腹腔穿刺抽出血性物D、血气分析示血氧分压降低E、血生化检查示电解质紊乱正确答案:C19.下列哪项不是食管癌的手术禁忌证（）A、声音嘶哑B、气管食管瘘C、严重吞咽困难D、严重恶病质者E、左锁骨上淋巴结转移正确答案:C20.男性，45岁，气短20年，两年来常有胸骨后疼痛，胸骨右缘第2肋间可闻及316级收缩期喷射性杂音，该处可以触到收缩期震颤，胸骨左缘第3肋间有舒张期哈气样杂音，诊断是A、冠心病合并心绞痛B、肺动脉瓣关闭不全C、肥厚型梗阻性心肌病D、梅毒性心脏病E、风湿性主动脉瓣狭窄合并关闭不全正确答案:E21.急性梗阻化脓性