ypl固涩剂安神剂开窍剂.pptx

第八章固涩剂定义分类：固表止汗、敛肺止咳、涩肠固脱、涩精止遗、固崩止带。使用注意：一般在纯虚无邪时使用。节固表止汗牡蛎散证的病机形成过程运用第二节敛肺止咳适用病证：脾胃虚寒，泻痢日久，肠滑失禁病证。功用：涩肠固脱，温补脾肾。运用功用：温肾暖脾，固肠止泻。真人养脏汤与四神丸功效比较第四节涩精止遗功用：调补心肾，涩精止遗。第五节固崩止带功用：固冲摄血，益气健脾运用病机特点：“阴虚阳搏谓之崩。”阴虚为本血热为因出血为标恶性循环运用易黄汤（《傅青主女科》）功用：固肾止带，清热祛湿运用节重镇安神朱砂安神丸朱砂安神丸朱砂安神丸虚火内扰心肾阴虚配伍特点：滋阴补血治其本，养心安神治其标，标本兼顾，治本为主。酸枣仁汤《金匮要略》清热除烦养血安神酸枣仁汤开窍剂适用于窍闭神昏病证。开窍剂常用治法和药物：功用：清热解毒，开窍醒神。方解：运用使用注意：孕妇慎用。功用：清热开窍，熄风止痉。运用：功用：化浊开窍，清热解毒。运用：使用注意：本方芳香辛燥之品较多，有耗阴劫液之弊，故神昏谵语由阳盛阴虚所致者忌用。孕妇忌用。苏合香丸《广济方》录自《外台秘要》配伍特点：集诸芳香药于一方，即长于辟秽开窍，又可行气温中止痛；散收兼顾，补敛并施。牡蛎散主证分析：体虚自汗、盗汗证。功用：敛阴止汗，益气固表。方解：牡蛎散与玉屏风散比较第三节涩肠固脱真人养脏汤Ⅱ类配伍特点：标本兼顾，治标为主；脾肾同治，补脾为主。涩中寓通，补而不滞。四神丸Ⅰ类（《内科摘要》）四神丸之用法运用桑螵蛸散Ⅱ类（《本草衍义》）运用固冲汤Ⅰ类（《医学衷中参西录》）配伍特点1.以众多收涩药固涩滑脱为主，配伍补气药助固摄为辅，意在急则治标。2.大量收涩止血药配伍小量化瘀止血之品，使血止而不留瘀。固经丸Ⅱ类（《丹溪心法》）功用：滋阴清热，固经止血。（固本、澄源、塞流三法并举。）固经丸和固冲汤之比较如何理解“肾虚”本方配伍特点：重在补涩；辅以清利。第九章安神剂朱砂安神丸朱砂安神丸第二节滋养安神功用：滋阴清热，养血安神。方解：天王补心丹主证分析:肝血不足，虚热内扰。配伍特点：标本兼顾，养中兼清，补中有行。酸枣仁汤开窍剂节凉开安宫牛黄丸《温病条辨》配伍特点：清热泻火，凉血解毒与芳香开窍并用，以清热解毒为主。随证加减：加强清心解毒之力；以清宫汤送服。温病初起，邪由肺卫，迅即逆传心包者，以银花、薄荷，或银翘散煎汤送服。若兼腑实，以生大黄末同服。热闭兼脉虚，急以人参汤送服。紫雪苏恭方，录自《外台秘要》配伍特点：清热开窍与熄风止痉并用。既开上窍，又通下窍。至宝丹《灵苑方》引郑感方，录自《苏沈良方》配伍特点：化浊开窍，清热解毒之中兼能通络散瘀，镇心安神；化浊开窍为主，清热解毒为辅。菖蒲郁金汤（《温病正方》）石菖蒲、炒栀子、鲜竹叶、牡丹皮、郁金、连翘、灯心、木通、淡竹茹、紫金片。犀地清络饮（《重订通俗伤寒论》）：水牛角汁、丹皮、连翘、淡竹沥、鲜生地、生赤勺、桃仁、生姜汁、鲜石菖蒲汁、鲜茅根、灯心。第二节温开功用：芳香开窍，行气止痛。运用：