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心内科简答题《心内科》简答题1、1979年WHO关于冠心病分型(易)答案:无症状性心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死2、急性冠脉综合征的英文全拼及分型(中)答案:Acutecoronarysyndrome,包括:不稳定型心绞痛、急性ST段抬高性心肌梗死和急性非ST段抬高性心肌梗死3、需要与急性心梗鉴别的疾病,至少列举4个疾病名称(易)答案:心绞痛、急性心包炎、急性肺动脉栓塞、主动脉夹层、急腹症4、急性心梗的并发症,至少列举4项(易)答案:乳头肌功能失调或断裂、心脏破裂、栓塞、心室壁瘤、心肌梗死后综合征5、急性心梗的3种血运重建方法(中)答案:溶栓、急诊PCI、冠脉搭桥6、急性心梗溶栓再通的判断标准:(中)答案:心电图抬高的ST段于2小时内回落超过50%;胸痛2小时内基本缓解;血清CK-MB酶峰提前14小时以内出现;2小时内出现再灌注心律失常7、急性右心室心梗体征“三联征”(易)答案:低血压、颈静脉怒张、肺部无湿罗音8、冠心病ABCDE二级预防的内涵(难)答案:Aaspirin和anti-anginalBbeta-blocker和bloodpressurecontrolCcholesterollowing和cigarettequittingDdietcontrol和diabetestreatmentEeducation和exercise9、列举继发性高血压的常见疾病,至少4种(中)答案:肾实质性高血压、肾血管性高血压、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、皮质醇增多症、主动脉缩窄10、冠心病危险因素(至少列举5项)(易)答案:年龄、吸烟、高血压、高脂血症、糖尿病、性别、早发冠心病家族史11、请列举常用5类降压药物(中)答案:利尿剂、B受体阻断剂、钙通道阻断剂、血管紧张素受体拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂12、法洛四联症的4种畸形(易)答案:肺动脉口狭窄、室间隔缺损、主动脉右位(骑跨室间隔)、右室肥大13、1987年北美心脏起搏电生理学会制定的起搏器NBG代码(难)答案:第一位:代表起搏心腔A心房V心室D双腔第二位:代表感知心腔A心房V心室D双腔第三位:感知后反应方式:O无I抑制T触发D双重第四位:程控功能:O无P简单程控M多项程控C遥测R频率调整14、抗心律失常药物的VaughanWilliams分类及代表性药物(难)答案:Ia类:减慢Vmax,延长动作电位时程,如奎尼丁Ib类:不减慢Vmax,缩短动作电位时程,如利多卡因Ic类:减慢传导、减慢Vmax,如普罗帕酮II类:B受体阻断剂,如美托洛尔III类:阻断钾通道及延长复极,如胺碘酮IV类:慢钙通道阻断剂,如地尔硫卓15、慢性心力衰竭的NYHA分级(中)答案:I级:患有心脏病,活动量不受限II级:体力活动轻度受限,休息无症状III级:体力活动明显受限IV级:不能从事任何体力活动,休息状态下也有心衰症状16、典型主动脉瓣狭窄临床表现的“三联征”(易)答案:呼吸困难、心绞痛、晕厥17、1995年WHO心肌病分类(中)答案:扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病、致心律失常性右室心肌病18、顽固性高血压定义(中)答案:除外继发性高血压原因后,在使用了三种以上的(包含利尿剂)充分足量的降压药联合治疗,血压仍未能达标者。19、高血压并发症(列举至少5项)(易)答案:高血压危象、高血压脑病、脑血管病、心力衰竭、慢性肾功能不全、主动脉夹层。20、常见诱发心力衰竭原因(列举至少5项)(中)答案:1)感染(尤其呼吸系统感染);2)心律失常(尤其房颤最常见);3)血容量增加;4)过度劳累或情绪激动;5)治疗不当(不当停用洋地黄或降压药);6)原有心脏病变加重或并发其他疾病。