防风通圣丸专题知识专家讲座.pptx

【方源】金·《黄帝素问宣明论方》；《中国药典》年版456页。【组成】防风、川芎、当归、白芍、大黄、麻黄、薄荷、连翘、芒硝各100g，生石膏、黄芩、滑石、桔梗各200g,白术（麸炒）、荆芥穗、栀子（姜制）各50g，生甘草400g。【使用方法用量】口服：6g/次，3次/日，温开水送服。【功效】清热解毒，解表通里。【主治】风热壅盛，表里俱实。症见头痛，发烧怕冷，喉咙疼痛，小便赤涩，大便秘结，或疮疡初起，发烧便秘等症。【主治】1.外感风寒、内有蕴热、表里俱实之证2.疮疡肿痛、头面疮癣之证；3.皮肤瘙痒、丹斑瘾疹证。4.便秘、痔疮。经常便秘，或痔疮出血，消谷善饥，舌苔腻，脉象洪数。常并见：上火之症+便秘尿赤、舌红苔黄腻。【病机】表里俱实，内热蕴结。【治法】疏风解表，清热通腑。诸药相配，泻中寓补，使“汗不伤表，下不伤里”。*配伍关键点：a.本方以解表、攻里、清热、补益诸药并用，表达了汗、下、利、清、补五法；b.本方以祛邪为主，表里同治，重在清泄里热。制方真意：方中麻黄、荆芥、防风、薄荷疏风解表，使外感风邪从汗而解；大黄、芒硝泻热通便；滑石、栀子清热利湿，使里热从二便分消。配伍石膏、黄芩、连翘、桔梗清热泻火解毒，以清肺胃之热。如此则上下分消，表里并治。然炽热之邪，易灼血耗气，汗下并用，亦克伐正气。利用关键点为依据本方汗下清利四法俱备，以及表里、气血、三焦通治之功效，针对表里同病之表里俱实(包含表寒里热，表里俱热)病机特点，经过加减变通之运筹，能够广泛利用于临床。本方是四季感冒、上感和各种上火首选药品。治感冒一是快，二是不遗留后遗症。即诸如长久咳嗽、发低热、头痛等。一、平时内寒之人慎用，能够用。二、腹泻腹痛者禁用。三、用后腹痛腹泻者减药或停药。四、流行性感冒发高热者，可适用清胃黄连丸或清开灵。1、防风通圣丸中为何用当归、白芍养血之品？2、防风通圣丸中为何用白术健脾化湿之品？3、防风通圣丸解表解是风热症，还是风寒表症？为何祛风寒之品还有薄荷、连翘解风热药品？4、本方为何用栀子？可不能够去掉？在古代一些名医介绍，防风通圣丸还能够治疗中风病，预防中风病。我经验，只要舌苔黄厚腻结聚，没有中寒之象，不论什么病，都能够放心大胆地用此方打头阵治疗。