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分析产后盆底康复仪联合盆底肌训练治疗对盆底肌肉张力及盆底功能的影响周雪梅【摘要】目的:探讨与分析产妇产后接受盆底康复仪联合盆底肌训练治疗对盆底肌肉张力及盆底功能的影响.方法:选取本院2016年9月～2017年9月期间内接收的48例产妇,随机分为观察组与对照组,每组24例,分别接受盆底康复仪联合盆底肌训练治疗、仅盆底肌训练治疗,对比两组产妇尿失禁发生情况、盆底肌肉张力以及盆腔器官脱垂情况.结果:观察组产后盆底肌肉张力V级、盆腔器官脱垂0级情况较对照组来说更高,且尿失禁发生率较对照组来说更低,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:产后盆底康复仪联合盆底肌训练能够有效的促进产妇盆底肌肉张力以及功能的恢复,降低尿失禁发生几率,改善预后,临床价值较高.【期刊名称】《中国医疗器械信息》【年(卷),期】2018(024)024【总页数】2页(P95-96)【关键词】盆底康复仪;盆底肌训练;盆底肌肉张力;盆底功能【作者】周雪梅【作者单位】江西省兴国县第二医院妇产科,江西赣州342400【正文语种】中文【中图分类】R714.6盆底肌肉是指封闭骨盆底的肌肉群，盆底肌肉弹性变差时，会导致尿道、膀胱、阴道、子宫等器官无法维持在正常位置，从而出现功能障碍，如大小便失禁、盆底脏器脱垂等[1]。妊娠和分娩会导致产妇盆底组织过度扩张、肌纤维断裂，会使得盆底支持结构变薄弱、盆腔脏器位置移动等，引发盆底功能障碍，对产妇产后的生活质量等造成严重的影响。基于此，本研究主要探讨产妇产后接受盆底康复仪联合盆底肌训练治疗对盆底肌肉张力及盆底功能的影响。1.资料与方法1.1一般资料选取本院2016年9月～2017年9月期间内接收的48例产妇，随机分为观察组与对照组，每组24例。本研究所选对象均无阴道炎、产后恶露等泌尿系统疾病，其中，观察组中，年龄24～31岁，平均（27.5±3.5）岁；对照组中，年龄22～33岁，平均（27.5±5.5）岁。两组一般资料比较，P＞0.05，可对比。1.2方法给予对照组盆底肌训练治疗，包括：①由专业盆底功能障碍护理人员进行指导，指导产妇放松全身，进行有节奏的吸气呼气，吸气过程中进行肛门收缩3～5次，呼气的时候进行放松，在产妇掌握技巧的基础上反复练习，根据产妇的具体情况来确定练习时间，一般可在产后的0.5h开始训练，逐渐增加；②进行提臀训练，指导产妇将盆底肌肉收缩后抬臀，练习臀部肌肉与腹肌的收缩，抬臀时注意提肛，持续5s，训练10次；③进行腹式深呼吸训练，指导产妇采取平卧位，双手平放在腹部，收缩腹部肌肉；④进行提肛训练，产妇于床边坐立，双手叉腰，双足交叉，站立时将肛门上提并收缩，保持5s，坐下放松。给予观察组盆底康复仪联合盆底肌训练治疗，盆底肌训练方法同对照组，盆底康复仪治疗于产后42d开始实施低频电刺激生物反馈治疗，治疗前告知产妇将膀胱清空，指导产妇采取膀胱截石位，将探头置于产妇阴道内，告知产妇进行提肛、缩阴动作，30min/次，3次/周。1.3观察指标采用本院自制调查问卷对产妇尿失禁发生情况进行统计，于产妇产后3个月进行随访，测定盆底肌肉张力，分为O、I、Ⅱ、Ⅲ、IV、V级6个级别，级别越高说明恢复情况越好，并观察产后盆腔器官脱垂情况，分为O、I、Ⅱ、Ⅲ四个级别，级别越低说明恢复越好[2]。表1.产后3个月盆底肌肉张力对比[n(%)]组别0级I级Ⅱ级Ⅲ级IV级V级观察组0(0)1(4.17)2(8.33)4(16.67)6(25.00)11(45.83)对照组2(8.33)3(12.50)7(29.17)2(8.33)4(16.67)6(25.00)χ28.6924.54114.2543.1792.1049.485P0.0030.0330.0000.0750.1470.0021.4统计学分析采用SPSS20.0数据软件对本研究数据进行统计分析，检验结果以P＜0.05为差异具有统计学意义。2.结果2.1产后3个月盆底肌肉张力对比表1数据中观察组产后盆底肌肉张力V级45.83%较对照组的25.00%来说更高，P＜0.05，差异具有统计学意义。2.2产后盆腔器官脱垂情况对比表2数据中观察组产后盆腔器官脱垂0级58.33%较对照组的29.17%来说更高，P＜0.05，差异具有统计学意义。2.3产后尿失禁发生情况对比观察组产妇产后尿失禁发生4例，占比16.67%，对照组9例，占比37.50%，χ2=10.985，P=0.001，差异具有统计学意义。3.讨论女性盆底由多层肌肉和筋膜所组成，盆底肌肉支撑着产妇的阴道和尿道。女性在妊娠期间，由于胎儿的逐渐长大，羊水量会随之增多，子宫体积变大，会形成极大的腹腔压力，腹腔压力直接作用于盆底支撑组织，导致盆底肌肉受到压迫和牵拉，开始变得松弛。而产妇分娩后，由于阴道以及盆底组织的扩张，会使得肌纤维拉长甚至断裂，从