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深化医药卫生体制改革规划为全面深化医药卫生体制改革,高水平推进健康城市建设,依据国家“十四五”深化医药卫生体制改革精神和《健康城市2030行动纲要》《城市发展第十四个五年规划和二三五年远景目标纲要》,结合城市省深化医药卫生体制改革实际,制定本规划。一、总体要求坚持以人民为中心的发展思想,坚持新时期卫生健康工作方针,以推动高质量发展为主题,以深化供给侧结构性改革为主线,以改革创新为根本动力,进一步明确医药卫生体制改革的总体方向、基本路径、重点领域和关键环节,深化“三医联动”“六医统筹”集成改革,更加注重关前移和重心下沉,更加注重结构调整和体系优化,更加注重数字化改革和制度创新,切实增强人民群众获得感,奋力打造全国综合医改示范省。二、主要目标到2025年,覆盖全民的基本医疗卫生制度更加成熟定型,“三医联动”“六医统筹”集成改革标志性成果更加凸显,人人享有更加公平可及、系统连续、优质高效的全方位全周期健康服务,为基本建成健康城市、加快卫生健康现代化和促进全体人民共同富裕奠定坚实基础。——分级诊疗格局更加合理。坚持居民自愿、政策引导、数字赋能,完善服务网络、运行机制和激励机制,巩固基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗制度。患者异地就医、跨区域流动明显减少,基层就诊率达到65%以上,县域就诊率达到90%以上。——医疗保障更加有力。围绕“公平医保、精准医保、赋能医保、数字医保、绩效医保、法治医保”建设主线,形成更加完善的多层次医疗保障体系,医保基金战略性购买作用进一步强化,基本医疗保险户籍人参保率大于99%,城乡居民医疗保障水平进一步提高,个人卫生支出占卫生总费用比例保持26%以下。——现代医院管理制度更加完善。强化体系创新、技术创新、模式创新、管理创新,健全维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制,推动公立医院高质量发展。医院收支结构进一步优化,公立医院医疗服务收入占比达到35%以上,人员支出占业务支出的比例达到45%左右。——药品耗材采购供应机制更加健全。推动药品耗材集中带量采购工作常态化制度化,畅通采购、使用、结算等环节,药品耗材价格逐步回归合理水平。全面完成药品和医用耗材集中带量采购中选产品约定采购量,省级集中带量采购覆盖药品品种达1种、医用耗材达20类,竞争性准入药品采购金额占比达到65%。——综合监管更加有效。健全职责明确、分工协作、运行规范、科学有效的医疗卫生行业综合监管长效机制,医疗、医药、医保等部门的联合双随机抽查率达到25%以上,医疗卫生单位依法执业自查率达到35%以上,医保信用监管定点医药机构覆盖率高于95%。表1“十四五”时期深化医药卫生体制改革主要指标类别序号二级指标单位2020年2025年目标值分级诊疗制度1县域就诊率%88.90>902基层就诊率%53.60>653每万人全科医生数人4.7254三级公立综合医院出院患者四级手术比例%16.71*18现代医院管理制度5门急诊均次费用增幅%7.21<56住院均次费用增幅%5.63<57公立医院医疗服务收入占比%32.14>358公立医院人员支出占业务支出的比例%43.6045全民医保制度9基本医疗保险户籍人参保率%>99>9910基本医疗保险基金年支出增长率%<10<1011城乡居民基本医疗保险政策范围内住院报销比例(含大病保险)%687012个人卫生支出占卫生总费用比例%<26<26药品耗材供应保障制度13药品和医用耗材集中带量采购中选产品约定采购量完成率%1114省级集中带量采购药品品种数种6115省级集中带量采购医用耗材种类数类22016竞争性准入药品采购金额占比%1565综合监管制度17医疗医药医保的部门联合双随机抽查率%0>2518医疗卫生单位依法执业自查率%10>3519医疗卫生领域实施智能监管类2620医保信用监管定点医药机构覆盖率%6>95注:标*的采用2019年数据、重点任务(一)构建整合型医疗卫生服务体系。按照体系整合化、能力现代化、服务优质化、管理精细化和治理现代化等要求,推动医疗卫生资源配置更加均衡,基本公共卫生服务更加均等,卫生应急处置能力更加强大,努力为人民群众提供高质量的全方位全周期健康服务。织牢织密公共卫生防护网。完善应急管理体制机制,建立集中统一高效的领导指挥体系和分级分层快速灵敏的应急响应机制,健