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术后慢性疼痛综合征Chronicpost-surgicalpain定义流行病学主要发生机制外周敏化学说中枢敏化学说交感神经系统学说神经病理性疼痛为难治性疼痛危险因素—术前危险因素——术中危险因素——术后临床表现临床表现(1)-疼痛特点临床表现-疼痛常见类型临床表现(2)-伴随症状临床表现(3)-体征辅助检查诊断依据:鉴别诊断:临床表现神经病理性疼痛炎性疼痛治疗方法多种方法联合治疗以镇痛及促进神经修复为主,不主张神经破坏药物治疗微创介入治疗重在预防常见的术后慢性疼痛手术术后慢性疼术后严重慢性统计例数名称痛发生率(%)疼痛发生率(%)(n)开胸术后慢性疼痛综合征(肋间神经)乳腺癌术后慢性疼痛综合征(肋间臂神经)腰椎术后综合征(脊神经后内侧支)下腹部术后疼痛综合征(腹股沟神经、骼腹下神经)谢谢