孕产妇心理问题分析及护理.docx

孕产妇心理问题分析及护理摘要:目的:了解孕产妇心理状态及心理需求,为采取有针对性的护理措施提供理论依据。孕产妇积极的心理反应有利于胎儿发育和分娩过程,而负面的心理反应会使心理活动失衡,导致神经活动和内分泌失调。不同程度地影响妊娘结局及母儿的安危,因此,正确把握对待产妇的心理,有针对性地做好心理护理具有十分重要的意义。关键词:孕产妇心理状态;心理需求妇女在孕产期全身各系统包括生理、心理均会发生相应的变化。这些变化会对孕产妇的生活、孕期及产后各期的正常进展和胎儿的心身健康产生直接的影响。做好这一时期的心理护理，不仅关系到孕产妇的身心健康，而且对孕产妇克服分娩时的障碍以及产后康复具有重要意义，更重要的是有利于胎儿的生长发育以至今后的健康。可见，孕产期妇女的心理改变对孕妇及胎儿健康有十分重要影响，做好这一时期的心理护理有着重要意义。1.孕产妇常见的心理问题1.1产科因素产科因素主要包括产妇的分娩过程状况和产后新生儿的情况等。研究表明：第一产程时间延长、阴道助产、胎头吸引器助产以及具有手术指征的剖宫产是产后抑郁症发生的高危因素。另外不良的妊娠结局，如新生儿畸形、死胎等，也会导致产后抑郁症发病率的增高。1.2新生儿性别中国传统的“养儿防老”“不孝有三无后为大”的传宗接代思想根深蒂固，给许多产妇带来了极大的压力。许多生女孩的产妇产后被家人冷落，得不到相应的关心与支持，有的产妇甚至会自责和担心今后的家庭地位等，产妇往往出现紧张、烦躁和焦虑，有的产妇会有严重的自卑感和失落感，担心公婆、丈夫的冷落和白眼，产前产后产妇获得情感支持差距很大，家庭和谐受到极大的影响，查复情绪容易滴落，从而诱发产后抑郁。受传统挂念和习俗的影响，许多初产妇都希望第一胎能生男孩为家族传宗接代，但二胎放开后如果家中已有男孩，则希望第二胎能有个女孩，儿女双全凑成个好。但是如果期望与现实不一致时，产妇和家人会出现较大的心理落差，产妇的心理负担加重，导致产后抑郁症的发生。现阶段随着人们观念的更新和男女地位的平等化，传统的生女孩受到歧视的现象已经有所改观。1.3婴儿健康状况怀孕和分娩是对母体心理和生理的重大挑战。在产程任何环节出现问题都可能会影响到母体和婴儿的健康。每个家庭都希望新生儿健康可爱，新生儿的身体健康是产妇及其家庭成员最关注的焦点问题，产后新生儿的身体状况直接影响产妇的产后心理；孩子健康则产妇和其家庭成员都非常开心，产妇也会安心和自豪；如果新生儿出生后不健康，产妇和其家庭成员产生落差，另外沉重的经济负担和其他家庭成员对产妇的关心程度减弱等也会加重产妇的心理负担，诱发产后抑郁的发生。2.护理2.1产中护理干预产妇进入产房后由专人陪伴，指导产妇正确进行呼吸训练，与产妇亲切交谈，帮助其分散注意力，以减轻疼痛缩短产程。新生儿断脐后，在合适的室温下行皮肤早接触、早吸吮。积极开展到了分娩；导乐陪伴分娩是在一位经验丰富、专业技术强的助产士的帮助下，营造一个温馨、舒适、安静的环境，使产妇全面放松的方法。全程导乐分娩能有效减轻产妇的焦虑、抑郁情绪2.2实行个体化护理针对产妇的个体情况给与针对性较强的个体化护理措施。对一些存在抑郁症高危因素的产妇因有意识的给予疏导和心理护理，并积极与其家人沟通，获得其家庭的支持。护理人员护理时言行举止稳重大方，语言亲切友善、态度诚恳，为产妇创造温馨、舒适的产褥期休养环境，减少产妇因环境的改变而产生的恐惧、焦虑和不安2.3指导丈夫及家属理解产妇的心理及生理需求产妇生产过程经历了巨大的生理和心理压力，当孩子出生后产妇急切的需要找人倾诉。当产妇诉说、抱怨甚至痛哭流涕时，家属尤其是丈夫应耐心倾听，给予支持和安慰，待产妇心情平静后护理人员以科学的态度、恰当的方法、耐心地对产妇进行疏导心理，帮助患者摆脱痛苦，使其平稳地度过分娩、产褥期，降低产后抑郁症的发生率2.4加强产后随访加强产后随访工作的开展，促进医患沟通，帮助产妇建立强大的心理屏障，督促丈夫在家庭中要当起相应的角色，减少对产妇的负性刺激。充分发挥社区的作用，定期深入产妇家庭指导哺乳、产褥期注意事项和产妇的恢复情况；指导新生儿家庭成员如何观察和预防新生儿疾病的发生。产后42天产妇进行子宫复旧、哺乳、盆底肌复查，此时由专业医师对产妇进行心理疏导，帮助产妇度过心理敏感期，减少产后抑郁症的发生率及危害程度。妇幼医院应建立起与家庭、社区间的热线电话,以便随时了解母儿健康状况并解决问题。另外妇幼医院还可以定期深入社区进行讲座、示范和宣教,给予产妇强大的身心和情感支持,从而有效降低产后抑郁症的发病率结语产后常见的心理异常，严重影响了产妇的身心健康和生活质量，损害了产妇的家庭、社会功能，对产妇及其家庭危