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诊断学--心脏检查--听诊.ppt

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心脏检查－听诊听诊听诊体位：左侧卧位听诊体位：坐位前倾心脏瓣膜听诊区听诊内容心率心律：早搏、心房纤颤心音心音改变额外心音杂音心包摩擦音心瓣膜听诊区心音心音改变心音强度改变－1心音强度改变－2额外心音收缩期额外心音舒张期额外心音舒张期额外心音2钟摆律或/和胎心律S2分裂固定分裂房间隔缺损反常分裂（逆分裂即A2落后于P2）完左主动脉瓣狭窄重度高血压杂音杂音杂音产生机理1杂音产生机理2杂音产生机理3杂音产生机理听诊杂音应全神贯注、仔细分辨、分析有序杂音的特性与听诊要点杂音的特性与听诊要点1杂音的特性与听诊要点2杂音的特性与听诊要点3杂音的特性与听诊要点4杂音的特性与听诊要点5－1杂音的特性与听诊要点5－1杂音的特性与听诊要点5－2杂音的特性与听诊要点5－2杂音的特性与听诊要点6杂音的临床意义收缩期杂音的临床意义1收缩期杂音的临床意义2收缩期杂音的临床意义3收缩期杂音的临床意义4舒张期杂音的临床意义1舒张期杂音的临床意义舒张期杂音的临床意义连续性杂音的临床意义收缩期生理性与器质性杂音的鉴别要点心包摩擦音