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常见心律失常准备质量:1、衣帽整齐、规范洗手、戴口罩;2、用物准备:器械车、心电监护仪一台;电源线、导联线、电极片7个、弯盘2个、干纱布块3块、50%酒精(或盐水纱布)必要时备一次性使用备皮刀、滑石粉、配电盘。3、检查监护仪性能;4、将用物按使用顺序摆放在器械车上。操作流程质量6、连接导联线:RA右侧锁骨中点外下方,LA左侧锁骨中点外下方,V剑突下偏左心前区处,RL右侧腋前线第六肋间,LL左侧腋前线第六肋间。7、开启监护仪,根据医嘱或病情调整各参数,设置合理的心电指标报警戒线,出现正常心电示波信号后开始监护。8、整理床单位及用物,协助患者取舒适卧位,交待注意事项。9、规范洗手、记录。操作流程质量⑴(三)注意事项心电监护的主要内容了解正常心电图正常窦性心律的心电图表现正常窦性心律的心电图表现一个主要段:S-T段:代表心室的早期复极窦性心律失常正常窦性心律的心电图特征窦性心动过速特征窦性心动过速表现窦性心动过速临床意义窦性心动过缓心电图特征窦性心动过缓心电图表现临床意义治疗窦性停搏心电图特征窦性停搏心电图表现窦性停搏心电图表现窦性停搏临床意义窦房传导阻滞(sinoatrialblock)窦房传导阻滞心电图特征窦房传导阻滞心电图表现病态窦房结综合征(sicksinussyndromeSSS)病态窦房结综合征临床表现病态窦房结综合征心电图特征病态窦房结综合征Holter特征病态窦房结综合征心电图诊断病态窦房结综合征心电生理及其他检查第三节房性心律失常房性早博图心房扑动心房颤动房室交界区性期前收缩阵发性室上性心动过速室性心律失常室性早搏图室性心动过速三、心电图特点1.3个或以上室早连续出现;2.QRS波群宽大畸形,ST-T与主波方向相反;3.心室率150~200bpm;4.房室分离,偶有心房夺获;5.突发突止;6.心室夺获和室性融合波。鉴别诊断:应与室上速合并室内差异性传导的鉴别。上图心室扑动下图室性心动过速致心室颤动