危重患者病情观察护理记录.ppt
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病情观察及危重患者的护理]病情观察及危重患者的护理第一节病情观察第二节危重患者的护理第一节病情观察一、病情观察的概念及意义一、病情观察的概念及意义二、护理人员应具备的条件三、病情观察的方法四、病情观察的内容-面容与表情:疾病及情绪变化可引起面容与表情的变化-体位:临床常见体位有:自主体位、被动体位、强迫体位-姿势与步态:姿势即指一个人的举止状态,依靠骨骼、肌肉的紧张度来保持,并受健康状态及精神状态的影响-皮肤与黏膜:主要观察其颜色、温度、湿度、弹性及有无出血、水肿、皮疹、皮下结节、囊肿等四、病情观察的内容
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CVP与血压两者间的临床意义
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病情观察及危重患者的护理试题1.患者双颊紫红、口唇发绀,常见于哪种疾病?A。恶性肿瘤B。肝硬化C。肺炎球菌肺炎D。风湿性心脏病。2.患者思维和语言不连贯,对时间地点人物的定向力完全或部分发生障碍,可有错觉、幻觉,躁动不安,谵语或精神错乱,属于意识障碍的哪类?A。嗜睡B。意识模糊C。昏睡D。昏迷。3.在格拉斯哥(GCS)昏迷评分表中按意识障碍的差异分为轻、中、重三度,其中重度评分为?A。13-14分B。9-12分C。8-10分D。3-8分。4.双侧瞳孔缩小常见于哪种情况?A。有机磷农药中毒B。颅内血肿C。颅
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第二十一章病情观察及危重患者的抢救与护理病情观察的意义护理人员应具备的条件病情观察的方法病情观察的内容一般情况的观察生命体征的观察意识状态的观察瞳孔的观察心理状态特殊检查或药物治疗的观察常见症状的观察各类患者的观察重点及要求新入院患者老年患者小儿患者危重患者观察后的处理第二节危重患者的抢救和护理抢救工作的组织管理抢救设备常用抢救技术基础生命支持技术基础生命支持技术基础生命支持技术基础生命支持技术洗胃术(gastriclavage)洗胃术(gastriclavage)洗胃术(gastriclavage)洗胃